2020年06月21日
第1次提问
医生你好 症状描述:我老公高中体检就查出来高血压,然后最近越来越暴躁,每天都很容易生气,家里已经采取食疗降压了还是没有效果 基本每天早晨的血压都是140.150。吵架的时候是180 去广州查了全身的身体检查确认是原发性高血压。 想请问哪款降压药适合年轻人吃的,是否需要吃降压药了
王飞宇医生
您好,感谢您的信任,问题收到了。
我看过您的问题了,别担心,年轻人高血压是可以进行提前干预的,并且并不一定需要长期口服药物,可能还需要一些问诊,不过现在有些事情在忙,暂时无法专心来提问你,还请稍等,并且暂时不要追问,避免浪费追问机会。
2020年06月21日
王飞宇医生
您好,我们先来了解一些关于您老公的信息:
1.他暴躁的原因是本身脾气就比较急躁,还是因为高血压问题而发脾气?
2.他的家里父母兄弟姐妹,有无高血压问题?
3.他的身高和体重分别是多少?
4.日常的体育锻炼量如何?
5.你老公对于高血压的态度如何?
6.现在早上起来140-150左右的血压,是否会有头晕、头胀不舒服等症状?
7.他本人愿意积极改变生活方式去努力控制血压吗?
8.他平时吃东西口味如何?偏重吗?
9.他目前平时的夜间睡眠情况如何?
10.工作压力会比较大吗?
2020年06月22日
第2次提问
医生你好,他本人每天都很紧张,一不小心就很暴躁,有时候生气得莫名其妙。 家里四口人,除了他爸爸之外其他三人全都高血压 他身高183,体重93公斤 一星期打三次篮球,最近开始每天下午去游泳 他对自己高血压的事不以为然 明明睡觉时候充足却还是每天起床都会不舒服 他不愿意改变生活方式,我们已经配合低盐和喝降压的草药了他还是不太愿意配合 他口味很重 夜间睡眠质量很一般,醒了就会头痛睡不著 工作压力还行,家里也没啥压力
王飞宇医生
好的,你先休息,我睡前争取把仔细的建议给出来你。
2020年06月22日
王飞宇医生
目前高血压诊断相对比较明确。考虑原发性高血压的可能性最大。从治疗方面一方面用药物治疗。另一方面尽量通过生活方式改善来提升药物治疗的效果。在治疗期间要注意对于血压加强监测,一早一晚各测量一次血压,两周左右可以评估降压药物的疗效,到时候如果效果不佳,可以在此基础上进行进一步的调整 以求达到最适合他的降压方案。情绪激动的时候测量血压是不准确的,这个时候反映出的并不是静息状态的高血压,所以我们不以这个状态来衡量他的平时血压状态。

药物可以首选ARb类我推荐用代文。对于年轻男性,体重偏胖的是比较适合的,但是降压效果需要两周时间来评估,如果效果不佳,在此基础上需要进一步调整药物。

希望我的回答对您有用,如果您还有什么疑问的话继续提出来,我再来跟您解答。
另外还请问题结束您能写几句中肯的评语,满意的话请给个5星作为鼓励。
祝一切顺利。
03:00
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2020年06月22日
第3次提问
医生,为什么说一旦吃药以后都离不开了,但是不吃它也降不下啊不是吗,长辈都不给我们用药,但是我觉得他的高血压已经对生活有影响了,这款药是比较轻的么,就是不重剂量的么
王飞宇医生
这个是误区,我一会儿给你解释一下,并不是一吃就得一辈子的事儿。稍等啊
王飞宇医生
02:58
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2020年06月22日
王飞宇医生
那个说法是个误区。
希望能够帮到您,如果您还有什么疑问的话,可以简短的写在评论区,看到之后我会在尽量在补充回复中回复您的。
如果没有疑问的话,还请写几句中肯的评语,满意的话请给个5星的评价作为鼓励。
祝一切顺利。
01:19
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TA的问答

王医生你好,我家孩子2021年3月出生,男,2022年10月、2024年1月、做了关于房缺的心脏彩超,感觉结论差异比较大,于是2024年3月26日在本市最好医院再次做,B超医生说程度不影响发育,可以继续观察,半年复查一次。以上结论如附件图片。请问医生,目前三岁小孩这种情况是保守观察好,还是有必要手术? 小孩2024年3.26日儿保体重14.5公斤,身高95厘米,母亲身高161,父亲172,儿保医生说体重可以,身高略矮于标准2厘米。日常生活相对来说不是太爱运动类玩耍项目,饮食正常,肤色正常,未见运动后大喘气现象。症状及患病时长:体检发现肺动脉饱满征像,在浙二做心脏彩超,显示房间隔缺损5.8mm,肺动脉高压59 就医及用药情况:明天去浙一做经食管超声心动图 需要解答的问题: 1.是不是由于房间隔缺损造成肺动脉高压,是否需要做封堵手术? 2.浙二的检查报告上的房间隔单位cm是否有误,一般都用mm,今天在浙一问诊时没发现这个问题,回来才发现,当时医生说大小0.58,肯定不是因为缺损导致肺动脉高压,不知道这个单位问题是否会影响医生诊断?症状及患病时长: 新生儿3天,这个问题严重吗医生,第二张图片是四维彩超时的 就医及用药情况: 需要解答的问题:症状及患病时长:2024.1.1号确诊支原体肺炎,因为心律失常(当时检查是发烧40度心跳一分钟130下左右),疑似轻度病毒性心肌炎 就医及用药情况:2024.1.1号在二甲医院就诊后住院一个星期(看图一),出院后去同济医院做了检查(看图二),均无异常 需要解答的问题:最近两天出现中间偏左胸口刺痛的情况,是心肌炎后遗症吗,需要再去医院检查一下,或者用药吗症状及患病时长:21年7月体检时发现二型糖尿病,吃格列喹酮半片一天三次。血糖控制稳定,糖化血红蛋白5.4。22年6月低密度脂蛋白3.55,开始吃血脂康,23年初改吃立普妥20mg每天一次,半年和检查肝功能正常,低密度脂蛋白2.04。今年1月份又复查肝功能,谷丙转氨酶61.2,低密度脂蛋白3.10。去当地医院看病,医生让我把立普妥改吃10mg再加吃依折麦1粒和水飞蓟宾葡甲胺片1粒,一天3次。3月3日复查谷丙转氨酶41.9,低密度脂蛋白1.92。我因为有颈动脉斑块,偶尔有心慌不舒服就去做24小时的动态心电图和冠脉CTA.做的结果我上传给您,请您帮我解读一下!我前两天去医院看病了,诊断我是冠状动脉粥样硬化,糖尿病,高血压(已经🈶7年左右了,吃陪他乐克47.5mg,施慧达1粒到天热了就改吃半片,到大热天就只吃陪他乐克半片。血压控制的很好,120/80mmhg),高血脂。请王医生帮我明确诊断,是冠心病吗?需要吃阿司匹林吗?我目前应该怎么用药?如果是冠状动脉粥样硬化应该怎么治疗?我现在还需要保肝治疗吗?立普妥要不要改成瑞舒伐他汀啊?瑞舒伐对肝损伤小吗? 就医及用药情况: 需要解答的问题: