2020年06月21日
第1次提问
宝宝混合喂养,基本以奶粉为主,母乳只能算零食,宝宝最近不喜欢吃奶粉,精神状态不错,感觉一直不喂他也不吃,用奶瓶喂了奶粉之后他就来回扭,往外拱奶瓶,这是所谓的厌奶期吗,还要持续多久
2020年06月21日
汪丙松医生
家长您好!
您的问题已经收到,非常感谢您的信任!为了保证能够快速回复,尽快解决您的问题,避免您的焦急等待,本次回复使用语音解答。语音解答之后,我会详细以文字形式列出本次问诊所考虑的诊断和主要的处理意见及其注意事项。

请您暂时不要急于回复或频繁追问,也许我会需要您补充一些其他信息,这样,您可以在接下来的追问中一道给予回复,以保证您能够最大限度的利用三次问诊机会解决问题。
汪丙松医生
02:28
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2020年06月21日
第2次提问
收到,谢谢医生。宝宝现在三个月多一点,一直吃的雀巢部分水解奶粉,吃母乳是正常的,比吃奶粉意愿要强烈很多。也没有感冒等症状,身上有很多小疙瘩,一粒一粒的,大便也正常。
汪丙松医生
等一下拍一个照片给我看一下,排除一下湿疹,这个年龄段的小疙瘩,有些是属于脂溢性皮炎婴儿痤疮,要注意吃牛奶以后会不会出现呕吐反流,吃牛奶以后大便有没有明显的不正常,大便次数明显增多或者不解大便便秘的情况。
汪丙松医生
等下回答为什么要吃部分水解?部分水解是预防过,敏的奶粉,真正有过敏的情况下,需要吃深度水解奶粉,不过蛋白水解奶粉的口感都要差一些,有些孩子确实是不太愿意吃。
2020年06月21日
第3次提问
收到。最开始吃的是飞鹤奶粉,可能不太会喂,他每次吃的很少,当时他因为黄疸住过院,我们就问了医院说是在医院的时候他吃的就是雀巢部分水解奶粉,所以我们也就给吃了这款。大便次数最近是两天左右一次,较之前是减少了,之前是一天一次,或者一天两次。

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汪丙松医生
好的,在车上,等下给您回复。
汪丙松医生
这个小疙瘩不是过敏,是皮脂分泌增多的原因,不会有皮肤瘙痒,不用太担心,如果爸爸妈妈没有过敏史,不需要吃蛋白水解奶粉,可以换成正常普通奶粉喂养。我等下再跟您详细讲一下。
2020年06月21日
汪丙松医生
03:00
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汪丙松医生
02:56
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2020年06月21日
汪丙松医生
部分水解蛋白奶粉主要用于有过敏家族史的孩子用来预防奶粉过敏的情况才使用的,比如说爸爸妈妈有严重的皮肤过敏,吃过奶粉以后出现明显的皮肤过敏反应,为了防止孩子出现吃过奶粉以后也出现这种反应,可以使用适度水解奶粉预防过敏,但是我们宝宝目前的皮疹主要是由于皮脂分泌增多所引起的皮肤皮脂腺分泌过多引起的,并不是属于严重的皮肤过敏反应,所以当然不需要使用适度水解蛋白奶粉,只需要继续吃母乳就行了,或者假如母乳量不够的话,直接吃普通奶粉也可以,蛋白水解奶粉的口感非常不好,很多孩子都不太适应。
2020年06月22日
汪丙松医生
回复总结如下,请您参考:

根据您所提供的信息,孩子是对部分水解奶粉的口感不适应,而且孩子目前没有吃部分水解蛋白奶粉的指征,建议暂时吃普通奶粉或者母乳就可以了,部分水解奶粉主要用于有严重过敏性疾病的家族史的孩子,比如说爸爸妈妈小时候有特应性皮炎,而且这种特应性皮炎过敏的症状比较明显,比较厉害,为了避免孩子也出现这种情况,我们可以吃部分水解蛋白奶粉,但是如果没有这些情况的状态下,不需要给孩子吃部分水解蛋白奶粉。建议继续母乳喂养或者普通奶粉喂养就可以了,这样孩子的口感能够适应就不会出现不愿意吃奶。

所以从现在来看不是属于厌奶期,而是孩子对这种特殊奶粉的口感不适应,特别是混合吃的时候,既吃这种部分水解蛋白奶粉又吃母乳的情况下,孩子当然只愿意吃母乳,不愿意吃这种口感不好的奶粉。

目前照片上能看到的就是脂溢性皮炎的小颗粒,是由于皮脂分泌增多,毛囊孔堵塞所引起,这种情况在天气炎热的夏天,皮脂分泌比较旺盛的情况下更容易出现,并且妈妈饮食需要注意,不要吃太油腻辛辣刺激的食物,脂溢性皮炎发生最根本的原因是孩子体内由于来自母亲体内的雄激素水平过高,导致孩子体内暂时性的皮脂分泌增多,一般到3四个月以后就会自然消退,好转所以在皮肤没有发红,没有明显炎症反应的情况下,不需要任何处理,只需要注意勤洗澡,保持皮肤的清洁干爽,不要使用太油腻的护肤霜饮食,不要太辛辣刺激,一般到三四个月以后,这种油脂分泌过多的现象就会自然停止好转,所以暂时不需要特别处理。

另外需要注意,孩子在这个年龄段需要常规补充维生素ad的伊可新,每次一粒,每天一次,两岁以内需要常规补充。

希望能够解决您的困惑和问题,祝您宝宝健康成长!

TA的问答

症状及患病时长:1个月 就医及用药情况:用过地奈德乳膏,氧化锌乳膏 需要解答的问题:孩子腿上起了很多红色疹子,持续一个月,涂了地奈德没见好,氧化锌也没见好,现在应该怎么用药?两岁孩子偶尔会说痒,还会挠,奶粉都是原来的牌子也没有变过,吃的也没有其他的新品种的食物症状及患病时长:前两天有点流鼻涕,昨天开始咳嗽了 就医及用药情况: 需要解答的问题:请问吃点什么药症状及患病时长:从出生到现在一岁半 就医及用药情况:前几次湿疹用地奈德和金达克宁 需要解答的问题:汪主任您好,前几天问诊的时候他身上的湿疹还不是现在图片这种。涂地奈德和金达克宁好了之后,过了有三四天,身上突然就全部起来红斑。 这次的红斑你看下图片第一张,他的胳膊这里是鼓起来高于皮肤面,摸起来硬硬的,很红,以前没有起过这样的红斑,而且这一个红斑感觉被孩子自己挠的似乎有点出水,但是我用碘伏给他擦擦之后好了,这种红斑非常干燥,起皮很严重,这种是什么疙瘩?也是过敏吗?还是其他皮肤病? 后面几张照片是另一个胳膊的,这次在原先湿疹红斑的地方,好了之后起的小白疙瘩,干燥粗糙起皮,以前没有起过。这是什么疙瘩?也是过敏吗?还是其他皮肤病?没记得吃导致他过敏的东西。 天天被这个孩子的过敏折磨的我不行,请问这个孩子的皮肤这样,是因为什么?过敏是因为什么?可以痊愈吗? 以后需要去医院看看做个全面检查吗?他的过敏一直反复不断,太愁人了,想让他别再过敏了 症状及患病时长: 医生您好,之前也是向您线上问诊的,这是第三次了。 宝宝25日晚发烧的,28日晚已经退烧,31号早抗原测试了下,目前还是弱阳。宝宝精神状态良好,食欲正常,大小便正常。晚上睡觉时每分钟呼吸在22-24次。 由于我们大人一直感冒咳嗽高烧,近几天宝宝也有咳嗽,我们比较担心,请问: 1.该如何观察,判断宝宝咳嗽的情况,有无相关技巧; 2.宝宝咳嗽是否是由于之前的阳性引起的; 3.出现什么状况,需要及时前往医院就诊(主要现在医院Ct太紧张了); 4.是否能够服用相关药物进行缓解,如能够,是否有药物推荐? 就医及用药情况: 需要解答的问题:目前症状有哪些? 咳嗽、鼻塞、咽痛 症状持续多久了? 4-7 天 其他不舒服症状:无 就医及用药情况:15日早上起床发现喉咙痛,吞咽口水都很痛,偶尔有咳嗽,15日晚上到17日早上期间反复高烧3次到39度,高烧的时候吃的美林,18号不发烧了,喉咙有缓解,咳嗽加剧,没有用药,晚上睡觉也有咳嗽,今天19号喉咙还有一点痛,孩子说咳嗽很咳得很辛苦 需要解答的问题:像这种阳了的咳嗽可以在家自己用药吗?用什么药?