问题详情

①下体灼热感是什么情况？是解小便的时候才有吗？什么情况下加重？什么情况下缓解？严重吗，有没有影响到日常生活？
②是否曾经有过性生活史？如果有过，您的性伴侣有没有外生殖器瘙痒，红肿等不适症状？
③以前有没有做过妇科检查，有没有发现过宫颈糜烂等情况？有没有查过妇科B超，发现过子宫肌瘤、卵巢囊肿等子宫附件病变？有没有查过白带？如果有检查检验单，发给我看一下。
④分泌物有什么样的气味？有恶臭吗？有鱼腥臭味吗？擦出来的白带有没有呈泡沫样？有没有豆渣样？
⑤外阴的皮肤粘膜有没有红肿、破溃、长皮疹等情况？除了外阴烧灼感，有没有外阴疼痛等不适？
⑥有没有下腹痛，腹泻便秘等不适？

①看您的尿常规，白细胞红细胞都有增多，的确是有尿路感染的。但是您的阴道分泌物没有特别的异常，阴道炎不一定有。另外，排卵期的时候白带会略微增多，这个时候的白带就是会像鼻涕一样的。您的末次月经是哪一天呢？平时周期准不准？一般两次月经第一天之间间隔多久？
②要明确有没有阴道炎，需要妇科门诊就诊化验白带后才能明确。阴道炎分为很多种，常见的有细菌性阴道病，表现为稀水样白带带有鱼腥臭味，霉菌性阴道炎，表现为外阴瘙痒严重白带豆腐渣样，滴虫性阴道炎，表现为黄绿色泡沫状白带，您的情况和上述都不符合，不一定有阴道炎。
③您排尿时和月经来潮时的外阴灼热感，可能是
非特异性外阴。非特异性外阴炎是由物理、化学等非病原体因素所致的外阴皮肤或粘膜炎症。外阴易受经血、阴道分泌物刺激，如果患者不注意清洁或粪瘘患者受到粪便污染刺激，尿瘘患者受到尿液长期浸渍等，均可引起非特异性炎症反应。长期穿紧身化纤内裤，或经期长时间使用卫生用品所导致的物理化学刺激，如皮肤粘膜摩擦，局部潮湿，透气性差等，也可引起非特异性外阴炎。临床表现外阴皮肤粘膜有瘙痒，疼痛，灼烧感，于性交活动、排尿及排便时加重，急性炎症期检查见外阴充血，肿胀，糜烂，常有抓痕。治疗原则为消除病因，保持外阴局部清洁干燥，对症治疗。
④接种HPV疫苗一般不会引起白带性状改变，也不会导致尿道炎，阴道炎等。

①今天就诊后没有给您开药吗？尿路感染的治疗最好是由泌尿外科的医生来决定，其他科室的医生没有这么专业的。
您的尿常规提示白细胞一个+，说明感染不严重，可以服用银花泌炎灵，热淋清，尿感宁等中成药治疗，选择一个就可以了。丁香平台没有中成药，所以我开不出处方来，药店应该可以买到的，按说明书上的用量服用。如果有症状加剧，可能需要加用抗生素类药物，建议泌尿外科就诊后调整用药。
②平时要注意多喝水，每天保证2000ml，多解小便，利用尿液冲刷尿道的自净作用帮助康复。适当运动，保证每天8小时睡眠，增强抵抗力。
③您很快月经就要来潮了，经期抵抗力差，且外阴会有经血沾染给细菌提供良好的生长环境，所以需要特别注意外阴清洁。

不要吃辛辣刺激性食物，不要喝酒。
可以在上厕所后用温水清洗外阴，如果家里有洁尔阴、克痒舒之类的妇科外用洗剂，也可以使用。清洗后将外阴擦干，保持外阴清洁干燥。但要注意用妇科洗液时只清洗外阴就好，不要清洗阴道内，冲洗阴道容易将阴道内的有益菌冲出来，破坏阴道内环境，使阴道本身的抵抗力下降，更容易得阴道炎。
平时生活中要注意保证每日8小时睡眠，适量运动，增强抵抗力。不要穿紧身的牛仔裤或者打底裤，穿宽松透气的裤子，内裤穿纯棉的，每天换洗，有条件的时候内裤要在太阳下曝晒，如果阴雨连绵的天气，那么内裤要在开水中煮洗5分钟之后晾晒。
卫生巾尽量用棉质表层的，不要用网面的，对外阴皮肤粘膜的刺激比较大。