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从图片的皮疹形态而言，符合幼儿急疹形态，今日退烧没有？宝宝精神，食欲，睡眠情况怎样？

家长您好，宝宝的资料已获悉，感谢您的信任，不必太担心，分析如下：

1. 结合病史及提供的图片，目前考虑诊断：病毒性上呼吸道感染，幼儿急疹可能。诊断依据：8个半月婴儿，发热3天，今日热峰下降，开始出皮疹，躯干部可见散在红色斑丘疹，一般情况良好。没有明显咽痛，流口水等症状，不是典型疱疹性咽峡炎表现。

2. 幼儿急疹是6月至2岁左右的婴幼儿常见的发热出疹性疾病，由肠道病毒感染所致，通过接触传播。幼儿急疹最常见的病原是人类疱疹病毒6型，目前无相关疫苗预防。

3. 幼儿急疹的临床表现：往往病初反复高热，少部分宝宝可低热，不伴有明显呼吸道症状，发热3天左右后热退出疹，热退出疹后往往提示病情已到尾声。少部分宝宝可能在热峰下降过程中出皮疹，随着皮疹增多，体温降至正常。需要注意的是，幼儿急疹是一个回顾性诊断，在出疹前，不能诊断幼儿急疹。

4. 幼儿急疹的皮疹形态为红色玫瑰疹，不伴有明显瘙痒，无渗出，皮疹从面颈部逐渐遍及躯干四肢，热退后一般情况良好。与麻疹，水痘，腮腺炎等急性呼吸道传染病不同的是，幼儿急疹不是终身免疫性疾病。

综上，目前发热，皮疹原因考虑病毒性上呼吸道感染，幼儿急疹可能性大。今日皮疹还可能明显增多，今日完全热退的几率较大。若热退出疹，一般情况良好，疾病已到尾声，目前无需特殊处理，不需要用药，可停用所有药物，可以同平时一样正常吹风，洗澡。皮疹一般会在48至72小时逐步消退，无需用药。另外，在幼儿急疹出疹期间，有部分宝宝有可能有轻度睡眠不稳，食欲有轻度下降，也属于正常现象。

若今日皮疹增多，仍反复高热，则不属于幼儿急疹，需再次复诊，做血常规及C反应蛋白等检查明确感染及皮疹原因。

希望以上建议对您的宝宝有所帮助，祝宝宝健康成长。

热退出疹，红色斑丘疹，符合幼儿急疹。建议停用所有药物，可洗澡，72小时自会自然消退。

希望以上建议对您的宝宝有所帮助，宝宝若有需要咨询，请及时在丁香平台与我联系，一起为宝宝的健康保驾护航，祝宝宝健康成长。