2020年06月23日
第1次提问
宝宝今天75天。身高62CM,体重6.3公斤,出生时身高50CM,体重3.6公斤。出生时呛羊水新生儿肺炎,住院2次,一共12天。出院后一直拉肚子,每天8次左右,稀水便。偶尔有泡沫,偶尔有黏液。期间看过医生,服用过布拉氏益生菌,无效。蒙脱石散,能改变大便形状不能减少次数。48天大左右服用丽珠肠乐双歧杆菌加巨可生赖氨葡锌颗粒,有好过两个星期,一天一次糊状便。后又腹泻。每日4次或5次左右量大稀水便,其余时间表现为每块尿不湿都有大便,量不多。孩子住院期间医院因为疫情不让接触,没有送母乳,喝奶粉。出院后一直母乳喂养。前天在医院做尿半乳糖监测显示乳糖不耐受。孩子有湿疹,会反复。 请问,我该怎么处理?目前我已经母乳忌口42天。 附图有大便,及今天的大便常规,及孩子湿疹严重时候的图片。

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2020年06月23日
郑朝光医生
你好,你的问题已经收到。
1.从你描述的情况看,宝宝出现了大便次数多有腹泻的症状。而且尿半乳糖试验提示乳糖不耐受,所以我认为首先考虑还是属于乳糖不耐受导致的腹泻。
2.对乳糖不耐受的治疗,一般根据腹泻的严重程度来决定,如果宝宝的腹泻不严重,没有出现脱水,同时身高和体重增长也是正常的,那么可以继续母乳喂养,毕竟母乳是孩子最好的食物。如果乳糖不耐受导致的腹泻比较严重,同时影响了孩子的体重的增长,那么就需要改用无乳糖奶粉喂养。
3.母亲忌口对于乳糖不耐受没有用处。
2020年06月24日
第2次提问
请问, 第一,需要服用乳糖酶吗?乳糖不耐受会不会自愈呢?因为孩子服用了康丽赋的乳糖酶好像并没有什么作用。所以停用了。我想问下乳糖不耐受有没有自愈的。 第二,口服补液盐因为孩子不喝奶瓶的关系,所以喂不进去。勺子喂根本喂不到要求的量。怎么判断孩子是否脱水呢? 第三,看过医生有一些说宝宝是牛奶蛋白过敏,但是我深度忌口后宝宝的便便并没有好转。湿疹也依然会反复。我想听听您的见解,谢谢。
2020年06月24日
郑朝光医生
1.乳糖不耐受口服乳糖酶是可以的。但是疗效不确定。乳糖不耐受不会自愈的。
2,如果孩子有尿量减少,皮肤弹性变差,哭时少泪或者无泪,精神不好,口唇干燥,前囟门凹陷,眼窝凹陷等都是提示有出现了脱水。
3,如果孩子有湿疹等其他的过敏性疾病,那么牛奶蛋白过敏导致的腹泻可能性也是有的。如果是牛奶蛋白过敏导致的腹泻,需要改用氨基酸奶粉或者深度水解蛋白奶粉才有用。妈妈忌口的效果不一定很好。

TA的问答

男宝,3岁,15KG,10天前开始有感冒症状,咳嗽,服用护彤2天,有好转,后症状加重,服用奥司他韦三天,护彤1天,现在每天白天间歇性咳嗽,中午睡觉时易咳,晚上咳嗽非常严重,有时候咳的引起反胃,咳黄痰和白痰,流鼻涕,有过敏性鼻炎史,一晚上睡不好,总咳,去门诊听肺音说是支气管炎,目前喝了2次希刻劳,外加化痰止咳颗粒、山麦口服液,请问大夫用不用去医院看一下,如果去的话需要检查哪些项目?或者用不用雾化?症状及患病时长: 上周日(3.17)白天有点咳嗽,有痰,不严重,当晚开始发烧到39度,喝泰诺退烧。 周一白天不发烧,开始流鼻涕,有精神,晚上发烧到38度。 周二白天低烧37.5度,晚上七点烧到39度,没精神,喝泰诺后退烧。 周三凌晨又烧到39度,喝泰诺退烧,上午送诊,一天比较没精神。 周四白天比较有精神,以为好转了,晚上睡觉又开始发烧。 周五早上六点烧到39度,喝泰诺。 就医及用药情况: 周三上午送诊,大夫说是甲流,但是不排除支原体,开了奥司他韦、阿奇霉素,我们只给孩子吃了奥司他韦,从周三、周四已服用2天。 需要解答的问题: 现在需要吃什么药?症状及患病时长:一周 就医及用药情况:无 需要解答的问题:小孩咳嗽咳痰。白天偶尔咳。晚上阵发性咳,会咳吐,或者咳出大团白色泡沫痰。有时候听起来是干咳,但是嗓子里一直咕噜咕噜的。睡着的时候一直有呼噜声(视频中录有)。有过敏性鼻炎史。无其他症状,精神状态正常。症状及患病时长:13个月婴儿,因为经常流口水、舔嘴唇,唇周泛红,疑似湿疹 就医及用药情况:药店推荐了婴宝 需要解答的问题:请问是否可以使用婴宝?每天用几次?或者推荐用其他什么药膏或是口水膏?谢谢医生郑医生您好! 症状及患病时长:孩子马上八岁。22年8月开始有些时不时清嗓,10月开始身体频繁抽动,一下子抽搐一下,抽一下又停,最厉害的时候一分钟抽两三下。目前偶尔会抽动,有时候一天不抽,有时候一天一两次。最近又出现清嗓情况。 就医及用药情况:最开始吃过中药,查过癫痫排除。22年10月医生开了赖氨肌醇维B12,吃了半个月没有效果。11月份医生开了硫必利,肌苷片,维生素b6,配合赖氨肌醇维B12一起吃。一天两次。医生让吃一年。 四种药配合吃后不到一个月症状减轻,吃了半年症状消失后减为一天一次。去年底停药后开始又出现偶尔抽动,去看了医生,医生让再继续吃半年硫必利,还是一天两次。 需要解答的问题:请问郑医生孩子这个情况还需要继续吃硫必利吗?因为听说这个药毕竟是神经方面的西药,孩子又小,吃的时候就担心副作用,而且一直持续吃,感觉断不了根,一停药就反弹。