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您好，非常感谢您的信任。早晨以及中午的时间，我需要参加疫情防控的工作。不方便及时回复。如果您着急问诊我这边帮您退回。或者您等候下午时间回复您，也感谢您的理解。

您好。感谢您再次提问。
您提供的化验项目不是特别全。结合您之前描述的症状，类风湿关节炎可能性不大。
化验中c反应蛋白升高。c反应蛋白是一种急性时相蛋白，不具有特异性的诊断意义，增高可以见于急性感染、心肌梗死、手术创伤等，需要结合临床症状和相关检查综合分析。您近期症状缓解如何？有没有接受什么相关的药物治疗？双手无力疼痛症状怎样？做化验前期有没有发热咳嗽？咽痛？尿急尿频等不适。

好的，今天因为工作特殊，回复不能及时。我整理后尽快回复您。您先不要着急提问。

您好，让您久等了。
1.您的化验中c反应蛋白升高，从您的症状表现来看，应该不要紧，建议您择期复查。

2.如果需要进一步排除类风湿关节炎，我们常规除了化验类风湿因子，还需要化验抗CCP抗体。这个抗体对类风湿关节炎的诊断特异性比较高。不过也不打紧。类风湿关节炎主要表现为小关节对称性炎症。表现有关节疼痛，肿胀僵硬，活动障碍。您描述的双手麻木疼痛和类风湿关节炎的表现还是有差异。从目前化验检查，类风湿因子不高，所以类风湿关节炎暂不考虑诊断。

3.您四肢关节表现的不适多考虑劳损退化，进而有神经压迫的表现，您描述之前在骨科诊断没有明确。但是现代人工作生学习娱乐的方式的转变，颈椎及腰椎病变发病率高，而且发病逐渐年轻化。尤其是一些患者通过拍片等检查并没有明显的异常。但还是需要按照这个方向来治疗的。针对您目前的情况，症状不是很严重，可配合药物保守治疗一段时间，症状一般慢慢会恢复，下面我给您说一些保守治疗的建议：1、如果疼痛不适比较明显，可以口服一点非甾体类消镇痛药物，比如西乐葆胶囊，每日一粒，一般不超过7天（孕妇、哺乳期、消化性溃疡禁用）；也可以适当的用一些外用药物，氟比洛芬巴布膏（得百安、泽普思），12小时更换一次，连续使用1-2周，皮肤过敏慎用，都可以起到很好的缓解作用；其他的药物您还可以补充钙片，维生素d，硫酸氨基葡萄糖片，甲钴胺，可以帮助缓解症状。2、平时保持颈椎腰椎的正常生理曲度，应该避免长期的伏案工作低头，低头玩手机或者其他的工作，避免搬重物以及过度劳累；3、建议您要参加一些体育锻炼，推荐去游泳或者打羽毛球，这样对肌肉关节有好处，对身体机能的提高也是有很大帮助。4.饮食中需要补充多种维生素优质蛋白质。心理调试，培养兴趣爱好。5.如果症状持续不缓解或是加重，建议到医院完善检查，颈椎磁共振，腰椎磁共振，明确诊断，进一步治疗。

以上是我对您病情的判断及建议，您不要太过担心，按照我以上建议来，我相信慢慢就会好起来的，您有不懂的再随时咨询我，祝您早日康复！

从报告来看，腰椎没有大问题，骨关节ct中增生和轻微的变性很常见的，多和年龄增大，关节退化等因素有关，属于正常的变化。治疗以及生活方面的建议，还是按照我上面回复的内容，这里就不赘述了。祝您早日康复。