下载 App
栏目收费说明
请登录
注册
搜索
问医生
查疾病
查药品
查医院
查检查/手术
查疫苗
急救指南
测一测
科普视频
首页
大家都在问
内分泌科
问题详情
贾睿博
副主任医师
内分泌科
西安市人民医院
擅长:
甲状腺功能亢进症
、
甲状腺功能减退症
、
桥本甲状腺炎
、
甲状腺结节
、
糖尿病
、
妊娠合并甲减
休息中
4.69
分
月回答 52
2020年06月23日
第1次提问
你好,医生,我目前孕15周零6天。孕3周零4天,3月29日检查促甲状腺激素,见图一。第一次产检医生表示FT3偏高,需要补充碘并监测FT3值,此时为食补。4月15日,FT3结果见图2。4月29日,第三次监测FT3,见图3。医生表示还是偏高,开了优甲乐。4月30日起,每天服用半片优甲乐。5月13日FT3监测,见图4。医生表示还是偏高,需要控制在2.5以下。建档的时候标记高危,原因是亚甲减。第四次监测是6月21日。期间因为和朋友聊天得知,甲减判断是依据TSH值,在2.5以下就没问题。而我的TSH只在第一次检查显示就是正常的。6月22日,我产检。第四次的FT3检测结果还没出来。医生表示优甲乐我需要吃到宝宝出生,我对这个结果提出了质疑。医生的解释比较模糊,但是也明确表示甲减依靠TSH判断。我怀疑之前误诊,要求重新检查TSH。结果未出来前,医生表示不用停药,等下次产检看情况决定。下午结果出来后。医生给我打电话通知我停药。FT3和TSH,见图5图6。至此,我吃了将近2个月的优甲乐。我想问一下医生,我是不是并没有甲减?甲减判定是不是误诊?这么长时间的服用优甲乐,会不会对胎儿的发育有影响?
为保护用户隐私不显示图片
2020年06月23日
贾睿博医生
02:59
转文字
贾睿博医生
01:20
转文字
2020年06月24日
第2次提问
好的,谢谢医生,您的回答非常详细。您已经回复药物对胎儿没有影响,但是对于一个一胎妈妈,从怀孕起就被告不能随意用药,没有甲减却被误诊为甲减并且服用了两月优甲乐的我来说,还是非常难以接受,会有担心。昨天还得知,跟我看同一个医生的孕妈也被诊断为甲减,但是她的单子监测的一直是TSH、FT3、FT4。对于如此失误,心中实在难以平愤,但还是在努力平稳自己的情绪。再次感谢医生的解答!
2020年06月24日
贾睿博医生
不客气的
再次感谢您的信任。优甲乐其实就是人工合成的四碘甲状腺原氨酸钠(T4),从分子结构上来讲,跟人体自身合成的甲状腺素相同,作用几乎一样。您服用的剂量比较小,近期化验的甲功也没有提示TSH明显下降,所以不用太担心。调整好心情,孕期好的心情也很重要。祝您健康!后续有什么不清楚需要帮助可以随时再联系。
TA的问答
基本信息:男,35岁,2型糖尿病确诊10年,目前用药方案西格列汀1片每日,甘精胰岛素10个单位每晚 现状问题:1月开始咳嗽3个月,3月25日确诊咳嗽变异性哮喘,开始服用信必可都保吸入剂,近期血糖检测发现空腹(或基础血糖)偏高,只能通过大量运动➕极为严格饮食勉强控制,和之前血糖水平差距过大 咨询问题:如何调整用药?下一步治疗和控制方案怎么进行?
甲亢药物肝损伤白细胞低
症状及患病时长医生您好,年末单位体检,B超医生说甲状腺回声不均,抽血结果也不太正常,考虑桥本甲状腺炎,平时没发现有啥不舒服的症状,医生您帮我看下结果,看看用不用吃药或者去医院复查。 就医及用药情况:没有用药 需要解答的问题:确定下用不用吃药
症状及患病时长:8年 就医及用药情况:每日早晚各一片赛治 需要解答的问题:最新用药情况
我甲亢肝损,请问这两种药可以同时吃吗?
内分泌科相关医生推荐
更多
吴蔚
主治医师
内分泌科
复旦大学附属华山医院
¥69
4.96分
152月回答
姜博仁
副主任医师
内分泌科
上海交通大学医学院附属第九人民医院
¥99
4.97分
13月回答
李继业
主治医师
内分泌科
郑州市第一人民医院
¥39
5.00分
11月回答