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一、您的病史我已经仔细阅读了,您咽痛1天,您提供的照片提示双侧扁桃体II°肥大,无充血,咽后壁及咽侧索淋巴滤泡增生明显,伴充血,会厌无红肿,目前考虑急性咽炎可能性大。正常我们咽部有某些病原体,正常是不发病的。但是当您抵抗力下降的时候,就会有炎症。常见的原因一般有:受凉、过度劳累、烟酒、有害气体或刺激性气味等。所以任何可以引起您抵抗力下降的因素都可以诱发急性咽炎。
二、急性咽炎一般考虑病毒感染,前期一般不需要应用抗生素,您没有发热,暂时不需要使用退热药。如果是病毒感染,这个是自限性的,病程一般7-10天,仅需要对症治疗就可以。比如新康泰克、日夜百服咛(氨酚伪麻美芬片/氨麻美敏片(Ⅱ))等。
当然,大部分咽炎通常合并有细菌感染,细菌感染需要使用抗生素。所以经验用药来说,还是建议使用如果不过敏,可以口服青霉素类或头孢类抗生素。如头孢克洛(每次375mg,每天2次)或者头孢克肟(每次100mg,每天2次)等。如果疼痛较重,高热,也可以口服布洛芬等解热镇痛药,按需使用。也可以酌情使用含片,比如华素片或者西吡氯铵含片:含服,每天三次,每次一粒。
如果您想确定是细菌或者病毒感染,只需要查个血常规就可以,如果是病毒感染,一般淋巴细胞及单核细胞比率会高,如果细菌感染,中性粒细胞偏高。所以,您目前用药是没有问题的,继续使用就可以了。如果2-3天无好转,要考虑耐药的可能,需更换抗生素。
三、建议您近期多饮水,勤漱口,注意口腔卫生。多通风,注意生活要规律,不要过度劳累,保证充足的睡眠时间。戒除烟酒,饮食清淡,加强营养,多吃蔬菜水果,保持大便通畅等。
我的建议仅供参考,希望对您有帮助!祝您健康!