2020年06月22日
第1次提问
我家宝宝纯母乳喂养,前天开始吐奶,但是不严重,今天吐奶好几次,有血丝。哭闹严重。不知道是怎么了

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2020年06月22日
锡洪敏医生
你好,抱歉,让您久等。呕吐,是小儿时期常见的临床症状,不同年龄不同种疾病均可引起呕吐。由于食管、胃或肠道呈逆蠕动并伴有腹肌强力痉挛和收缩,迫使食道和胃内内容物从口和鼻涌出。呕吐可以是独立的症状,也可是原发病的伴随症状。单纯呕吐把吃进过多生、冷食物及腐败有毒食品吐出来,也是机体一种保护功能。遇到孩子出现呕吐不要惊慌,观察病情,正确护理。
孩子急性呕吐,常见原因是进食不当,如短时间进食过多,或母乳喂养的妈妈进食过杂食物,不洁饮食引起的急性胃肠道反应,这种情况多数在孩子将食欲呕吐干净后缓解。
或胃肠道的急性感染引起,这种情况,呕吐常在24小时后缓解,后面可能出现发热,腹泻等症状。
宝宝呕吐物里有血丝,若母亲乳头有破损,则可能是咽下的血液,宝宝反复呕吐也可能与咽下的血液刺激有关;若母亲乳头无破损,则考虑宝宝反复呕吐导致胃粘膜损伤有关。
治疗建议;
1.呕吐的宝宝应采取侧卧位或座位,吐后要用温开水漱口。短期禁食禁水3-4小时让胃肠道充分休息,所以呕吐期间宝宝不愿进食也是对胃肠道的一种保护,宝妈不需要着急。
待呕吐缓解,症状减少,可少许喝水,无呕吐发生后给患儿少量多次母乳喂养(若妈妈乳头有破损,可以先给予配方奶替代喂养)。若仍无呕吐。可逐渐恢复正常喂养。

2.若孩子禁食后仍反复呕吐,或呕吐血丝增多,或有脱水或电解质紊乱可能,也就是孩子出现精神差,尿少情况时应及时医院就诊予以止吐剂、抑酸,镇静剂、需补液和纠正电解质紊乱。
2020年06月23日
第2次提问
我们拍了片子,麻烦您看看
锡洪敏医生
你好,没传上片子来呢?另外还有反复呕吐和吐血丝吗?
第3次提问
刚刚片子忘记传了,麻烦您看看拍的片子,有没有问题

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2020年06月23日
锡洪敏医生
你好,从腹片来看并没有太大问题。正常情况下,肠道里面都是充气的。

TA的问答

目前症状有哪些? 其他 症状持续多久了? 3-7天 患儿年龄:10周岁 其他不舒服症状:头痛恶心 就医及用药情况:21号开始嗓子不舒服,晚上发烧接近39度,吃了日本的儿童感冒药,22号白天咳嗽嗓子疼,晚上扔发烧,23号改服抗病毒颗粒,症状好转,但25日睡觉又是咳嗽,改吃利巴韦林,27日上学,晚上回来睡觉前说头痛恶心并呕吐 需要解答的问题:吐完后睡了,是不是吃药导致的恶心呕吐?症状及患病时长:24小时 就医及用药情况:在家吃了金双歧杆菌,和健胃消食片 需要解答的问题: 锡医生您好,宝贝3岁5个月,3月25日晚上托育吃了晚饭回家,加餐了外面买的卤鸡腿,1盒半酸奶,26日上午吐了多次少量口水及黄水水,贴了丁桂儿脐贴,下午晚上都没有吐了,但是偶尔肚子还是会痛,会哭,不痛的时候就会睡觉,晚上说饿,想吃汉堡,想吃苹果,橘子,吃了一些小米粥,喝了生理盐水,27日早上喝白温水,25日到27日一直没有拉屎,我喂了金双歧杆菌,按摩了手部穴位,但他还是间歇性的说肚子疼,程度会不同,有时候哭着说,有时候说说,有时候感觉又不痛了,请问我需要带他就医吗?我应该怎么处理?可以吃些什么呢?目前症状有哪些? 咳嗽、发热、鼻塞、咽痛 症状持续多久了? 1-3天 患儿年龄:73天 其他不舒服症状:憋气,支气管炎 就医及用药情况:鼻塞,嗓子有痰症状有四天了,咳嗽有两天了,昨天咳嗽有点增多,下午三点去医院就诊,查了血常规和肺部ct,显示有点支气管炎,医生开了人工干扰素和复方氨酚加纳口服液。回来后吃了一次,喷了一次。刚才今天凌晨12点多的时候摸着有点热,量体温37度,给他温水擦了擦。现在38.2了,是在等下,还是吃药,还是去医院呀 需要解答的问题:目前症状有哪些? 腹泻便秘、其他 症状持续多久了? 1周以上 患儿年龄:新生儿24天 其他不舒服症状:全母乳喂养,一吃奶就拉大便,一开始是稀便,带粘液,后面添加了乳糖酶后,变蛋花状,水份多,每天次数6-8次,每次排的量不多,放屁也会有大便,3月12号自行做了乳糖不耐测试,显示阳性。 就医及用药情况:自行添加了乳糖酶 需要解答的问题:在不停母乳的情况下,要如何进行治疗?症状及患病时长:男宝2岁2个多月,体重28斤,身高93cm 白天午睡两小时左右,近半个多月晚上入睡困难,大概9点左右上床,10点多才能睡着,中间有几天改成午睡不超过一个小时,但是晚上还是难入睡,半夜总会哭几场,抱着睡可以安稳,但是一放下就大哭,而且是睡着睡着突然大哭 喜欢趴着睡,最近晚上哭的时候能闻到嘴里有味,怀疑孩子积食,已经喝了大概一周的七星茶,没什么效果 孩子目前是一天两顿奶,早上7点左右一顿,晚上8点左右一顿 一天三顿饭,早上8点半、中午12点半、下午五点半左右 一直有在吃ad、dha、液体钙、最近两天把Ad换成了d3 孩子有过敏性鼻炎,十天前感冒刚好,风大的时候没有带宝宝出门,但是这两天经常有揉鼻子动作 就医及用药情况:十天内未就医,喝了一周七星茶 需要解答的问题:以上是宝宝全部症状,不确定是积食还是过敏性鼻炎的问题,或者是肠胃不舒服?一天一次大便,最近也有点干,是否需要吃上益生菌呢?