你好。图片显示发白的皮损,首先考虑是炎症后色素减退。
炎症后色素脱失或者减退是创伤或者炎症后常见的皮肤反应。湿疹后常见。尤其是严重脱皮,渗出或者水疱后,皮肤色素细胞受到破坏,创伤或者炎症反复刺激皮肤,会诱发或黑或白两种变化,为炎症后色素沉着或炎症后色素减退,若是稳定,也不用担心,可以自行缓解恢复。就是慢。但是诊断这个的前提是有湿疹或者外伤的情况。激素如艾洛松或者尤卓尔等药膏涂抹治疗,也会造成发白的停药后慢慢恢复。但是一般都不会扩大。
图片多发,并且有些还有一些脱皮,粉色,结合过敏体质和湿疹病史,首先考虑本病,也是目前不考虑白癜风的原因。同时这些白斑颜色太均匀,规则圆形椭圆形的形状,同时白斑周边的皮肤没有加深。
但是万一逐渐扩大面积,白色加重,边缘颜色加深,也要考虑是儿童白癜风,一旦是白癜风(目前不是),也不用担心,治疗在润肤基础上,尝试涂抹非激素药膏如0.1%吡美莫司软膏或者0.03%他克莫司软膏,药膏对于某些人有刺激,出现刺激(发红,刺痛,脱皮等)要停药,待刺激消失再用。逐渐刺激减少,就可以持续使用了。观察三个月以上,有效就持续用药。无效,还需看医生换药或者加准分子激光308nm多次治疗。
颜色改变不考虑传染性。忌暴晒。此时有的白色皮肤摩擦后发红是反应性的。
有条件带孩子到医院做武德灯或皮肤ct检查,帮助确诊。