2020年06月22日
第1次提问
你好,医生,我父亲58岁,糖尿病20年了,请问糖尿病人可以吃燕窝吗? 主要是饮食方面我们不太清楚怎样吃比较合理,请详细说说
李鑫德医生
您好,感谢您的提问。您的问题已经收到,编辑需要时间,请稍等。此条不需要追问,不占用您的追问次数,感谢理解。
2020年06月22日
李鑫德医生
你好,感谢信任和耐心等待,为了更好的回复你,请补充几个细节问题。
1.是1型还是2型糖尿病?目前采用各种降糖治疗方案?请详细描述一下具体的药物和服用剂量。
2.目前的空腹及餐后两小时血糖控制在多少?
3.现在有无糖尿病并发症?如糖尿病视网膜病变、周围神经病变、肾病、心脏病等?
4.目前的饮食控制情况如何?每餐主食量大概多少?
5.目前的身高、体重多少?
请逐一回答,不要遗漏。
2020年06月23日
第2次提问
身高172.体重140斤 主食吃的比较多,饮食控制不理想,水果也吃 吃二甲双呱,每天打1-2次胰岛素,每次10-20个单位 空腹血糖7-9 不太清楚什么叫一型还是二型糖尿病
李鑫德医生
好的,患者的情况我已经基本了解,稍后给你详细回复,请稍等。
2020年06月23日
李鑫德医生
感谢耐心等待,我将逐条分析他的情况。
1.根据你提供的病史和诊治情况来看,目前患者糖尿病病史较长,饮食控制不佳,目前通过注射胰岛素和口服降糖药物控制血糖,感觉胰岛素注射也不是很规范,目前血糖控制情况不佳。
2.无论应用何种方案,对于糖尿病的治疗,饮食运动控制都是基础。
(1)如果是轻中度体力劳动,主食一天4两(指米面的生重)左右(根据他自己的情况适当增减)。稀饭、含糖高的、油炸得、肥肉猪油尽量不要吃。水果在两餐之间或下一餐前吃,以黄瓜西红柿为主,血糖控制稳定的时候可以吃点猕猴桃、柚子、苹果、梨、草莓等,半个或三分之一个一次,西瓜也可以吃一小片。蔬菜可以多吃,一顿可以吃到半斤蔬菜,少放油,山药、藕、南瓜、土豆等尽量少吃,如果吃的话,适当减少主食的量。具体举个例子,更容易理解,早上可以吃一个馒头(或两个小菜包),一个鸡蛋,一杯牛奶等;中午可以吃一到二两米饭,一碗蔬菜汤,一碗蔬菜,一两瘦肉或者鱼虾;晚上两个菜包子(或一个小馒头),一碗蔬菜或者菜汤。这是一个简单的食谱,可以根据平时的饮食生活习惯,适当的调整。
(2)建议要有适当的运动锻炼,一个星期大概锻炼2到4次。每次在三四十分钟左右。他相对来说比较年轻,比如快走、慢跑、游泳、骑车、打羽毛球、登山、跳操、仰卧起坐等方式都可以。尽量以有氧运动为主。根据具体情况选择合适的运动。
3.如果有条件的话,建议正规医院内分泌科就诊,全面检查一下目前的胰岛功能、并发症情况,最好能够住院治疗,详细诊治,同时综合学习一下糖尿病的饮食等知识。
希望我的回复能够对你有帮助,后期如有任何问题,欢迎随时复诊。
2020年06月23日
第3次提问
可以吃燕窝吗?医生 还有,目前并发症没有确诊,但是想问一下,糖尿病会引发哪些并发症?怎样预防?
2020年06月23日
李鑫德医生
感谢等待。燕窝从营养成分来说,是可以适量食用的。
糖尿病的并发症主要有急性和慢性并发症。
急性并发症主要有酮症酸中毒、乳酸酸中毒、糖尿病足等。慢性并发症主要有糖尿病肾病、糖尿病神经病变、糖尿病视网膜病变、糖尿病大血管病变等。
控制或延缓糖尿病并发症的基础和关键。另外需要定期进行并发症的检查,全面掌握糖尿病并发症情况。

TA的问答

症状及患病时长:多囊备孕,做了糖耐量检查,忘记开胰岛素检查了,但是查了C肽。请问大夫,我可以确认有胰岛素抵抗吗? 就医及用药情况: 需要解答的问题:症状及患病时长:目前体重较大170身高,77公斤体重。血糖偏高。空腹血糖6.42。不烟酒。父亲有2型糖尿病20多年。去年8月我体重大约85公斤,出现一些胰岛素抵抗的现象,比如脖子上长了蛮多皮赘,小颗粒。腹股沟有一些黑色的粗糙皮肤,我觉得比较像黑棘皮症,见下图。以及一些无原因的下体皮肤瘙痒。去年8月我开始进行16加8的轻断食配合健身减肥,效果很好,体重目前为止减少了8公斤,各方面都有一定改善,但年底不知道是身体适应的原因还是冬天较冷,效果开始降低。有2个月体重不再下降,且过节后体重有点反弹。但目前并没有糖尿病的三多一少。 就医及用药情况: 需要解答的问题:1,我这种情况,是否可能是胰岛素抵抗?有没有什么方式可以逆转。2、我看到周围有人使用司美格鲁肽,二甲双瓜之类的减肥,我是否应该使用类似的东西,先快速将体重降下来。因为目前运动强度已经较大,饮食也已经控制了。也想不到什么更好的方式。3,我个人不怎么喜欢喝水,主要是不容易口渴,所以经常忘了喝水,喝水和这些东西有什么关系么?症状及患病时长:见之前的描述 就医及用药情况:按照你之前的建议,二甲双胍一天3次,阿卡波糖一天3次,西格列丁一天1次 需要解答的问题: 1、因为时间不够,上次咨询后去医院检查了部分项目,具体看下图 2、近几天,几次测空腹血糖,都是8.几,需要将剂量、品种减下来不,还是保持? 3、可以或者是有没有必要用司美格鲁肽注射剂,这个收益风险如何 4、西格列丁二甲双胍片(图5)是否就是西格列汀+二甲双胍,是否就是2合1的意思症状及患病时长:我母亲,68岁,二型糖尿病,十七、八年了, 就医及用药情况:近几天在吃阿卡波糖片+二甲双胍片(同一个医生开的),之前吃的津力达+二甲双胍,有效果,血糖能长期维持在8-9,10多天前因津力达不好买,就从每天2次降到了 每天1次,血糖就升到了饭前10(一周前),饭后18-19(2周前) 需要解答的问题: 目前给母亲说好了,买不到给我说,现在是建议继续吃之前的津力达,还是明天再去综合医院重新检查后再评估,具体检查什么项目 有没有更好的用药建议,保健建议症状及患病时长:老人体检下来:血糖偏高 不稳定;血脂高;尿酸高;痛风;有脂肪肝 就医及用药情况:有遵医嘱用药,血脂和痛风吃药后控制的还不错;没有吃血糖药,有吃控制血糖的保健品,血糖目前稳定, 需要解答的问题:根据老人症状,觉得老人补充一点鱼油挺好的,但是老人海鲜过敏!!想询问一下能不能让老人吃藻油! (吃藻油对老人有帮助吗?因为看到藻油都是儿童和孕妇吃得多,想问一下您需要补充一些吗)