2020年06月22日
第1次提问
前几周,孩子左耳旁边生了一个软软的小凸起,有时按压有点疼,今天早上变大了,肿的区域更大了。

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2020年06月22日
张晓静医生
好你的问题我已经收到了,感谢您的信任和等待。
根据你的描述:孩子目前14岁,前几周发现左耳朵旁边生了一个比较软的突起,按压是有疼痛的,今天明显增大。
针对上述情况分析和建议:
1.你孩子目前的情况是需要去医院就诊的,需要查看一下表面的皮肤有没有明显的异常。孩子突然出现有这种情况,需要考虑几种可能性,一个就是有没有腮腺炎,孩子会出现有耳朵周围腮腺组织的肿胀疼痛。大多数可能是细菌感染导致的腮腺炎,可能需要应用到抗生素。在目前诊断不明确的情况下,不要随意给自己的孩子加抗生素。
2.另外就需要考虑可能是局部皮肤软组织的感染,警惕考虑疖伴发蜂窝之炎。疖就是累积毛囊的化脓性炎性结节,边界清楚、有疼痛感,通常由毛囊炎引起。疖可发生于任何具有毛囊的部位,特别是易受摩擦和浸渍的部位(如面部、颈部、腋窝、腹股沟、股部和臀部)。这种皮损如果蔓延至真皮和皮下组织,常为蜂窝织炎和皮肤脓肿的病灶。
3.还有一点就是有部分孩子可能本身是有耳前漏管,就是在耳朵前面有个小洞,有时候就可能会出现有感染情况,刚开始的时候是局部的,严重的时候就会整个都红肿起来,所以如果孩子有家中情况的,也还是要去做一下检查,因为我现在不能给孩子查题,所以我也没办法很好的去判断孩子一定是什么原因导致的,但是就是要警惕是感染相关,因为现在有明显的红肿热痛。压引起的,有些就是会自发的感染,因为它可能是不通畅的。
4.你现在能做的先给孩子局部皮肤表面涂一点抗感染的软膏,比如说百多邦或者红霉素软膏,一天3~4次。但后面还是要去医院就诊一次,除了查体建议还做一下血常规的检查,看看有没有明显的炎症指标增高,如果有增高的话,可能还需要口服抗生素的。
尽量叫孩子减少抓挠这个部位,避免继发感染。
5.总的来说孩子目前的情况需要医院就诊,需要进一步的检查帮助明确属于什么情况?有没有合并蜂窝织炎,需不需要应用口服抗生素等等。
希望上述建议对您有所帮助,也希望您的孩子一切顺利,早日康复。

TA的问答

症状及患病时长:男童5岁4个月,昨天傍晚放学回来突然发烧一直到38.9度,发烧前还玩得很兴奋,睡前喝了9毫升美林后睡着了,昨天发烧的时候同时反应嗓子疼。 今天上午没有烧,精神也还行,一直到下午4点左右开始低烧38.2度38.1度徘徊,到现在6点半还是38度,精神没有上午好了,据孩子说嗓子比昨天更疼了,喝水吃饭吞咽疼,同时傍晚还发现了下嘴唇上长了一个泡,请见图片,目前其他地方还没发现。 就医及用药情况: 需要解答的问题:请问这是什么毛病啊?还需要吃什么药吗? 奶粉和冰箱里的酸奶还可以吃吗? 除了辛辣,还有什么忌口吗?症状及患病时长:4天发热 就医及用药情况:发烧四整天,从12号下午开始发烧,晚上 温度升到38-39.5度,服用美林后退焼, 大约美林6-8小时药效一过又发烧,这期问服用药物位美林和奥司他韦。13号去医院 检验(白细胞大约12点多,×光片以及听诊 没有显示肺炎),医生建议停止奥司他 韦,吃头孢地尼,不过情况没有好转,还是持续高烧。14号继续去医院,没有验血,但是医生告知扁桃体化脓,建议挂 水,继续发烧,不过发烧问隔延长,最高 39度,15号继续挂水,还是会发烧39度, 16号继续挂水,还是会发烧39度,验血白 细胞正常,不过降钙素原升到0.1,医生让吃阿奇霉素接着挂水。 需要解答的问题:请问医生孩子目前这种状况改如何治疗啊?退烧后孩子精神可以,发烧时说头晕,状态不好症状及患病时长:四岁三个月儿童,眼睛浮肿,低烧反复,37.5左右,鼻塞严重,偶尔咳嗽带痰,晚上睡觉打鼾,无精神。 就医及用药情况:就医血象化验医生诊断疑似传单(EB病毒)让自行采购阿昔洛韦,一次俩片,一日三次,外加抗病毒口服液。观察孩子情况。 需要解答的问题:离就医过去俩天,未见好转,依旧鼻塞严重,眼睛肿,无精神,孩子食欲还行,请医生根据血象看看需要去打针吗?还是等待自愈,暂未出现其他症状。您好,男孩5周岁,体重19kg,昨天早上开始腹痛,自己说肚脐那疼,间歇性的,昨天去医院照了b超说里面气较多,也有淋巴结肿大,回家吃了益生菌➕热敷,排便都正常,昨晚上一直腹痛,疼醒了几次,今天上午还是肚子疼,疼的床上打滚宝宝出生52天,4.6号起开始轻微咳嗽,每次1-2声,一天频率很低。4.9号白天开始加重,夜间醒来偶尔咳嗽,睡觉或者不哭闹时不咳嗽。4.10-4.11号白天醒来时咳嗽最厉害,一阵咳嗽后会吐一大口奶。4.12号凌晨吃完母乳后咳嗽剧烈,哭闹了2-3分钟左右,母乳安抚依然哭闹不止,抱起来后安抚入睡,夜间不再咳嗽。此期间精神以及饮食正常。 4.12就医,没有用过药,纯母乳喂养,出生至现在一切正常。 医生建议住院治疗,是否有必要住院,还是用药