2020年06月22日
第1次提问
手一碰水就皱 晚上睡觉手脚冰凉酸
陈美玲医生

您好,你的问题已经收到,谢谢信任。让你久等了,目前需要阅读并分析您的资料,且需要手机编辑回复,可能需要十几分钟左右时间,此条无需回复,感谢能您的理解。
2020年06月22日
陈美玲医生
您好,让你久等了。问一下这个手遇水起皱是刚出现的吗?还是以前也有现在加重了?除了起皱,是否有别的异常?比如皮肤指甲变白,指关节疼痛?你是否有贫血?按理说你这样的年龄不应该出现手脚冰凉现象的。再说目前是夏季,机体末梢血管都扩张,外周循环都比别的季节都好。你血压情况如何?是否存在基础疾病?近期是否感冒,腹泻症状?还有哪些不适表现?
手皮肤一般起皱原因是手表皮的细胞液浓度大于水的浓度,导致水向浓度大的方向流动,表皮细胞吸水膨胀,是一种正常现象。你如果没有以上异常表现,可以注意观察,应该及时补充维生素和水分,平时多补充新鲜水果和含有维生素C的蔬菜,也许可以慢慢改善的。
第2次提问
血压偏高 近期手会皱 手心会一直出汗 特别是晚上睡觉开空调根本受不了 吹风扇也要盖棉被 不然风吹着酸
2020年06月22日
陈美玲医生
1.不知你所说的高是什么程度,但正常人收缩压大于140,舒张压大于90,不同时间测量三次以上才可确诊,但也要排除是原发性还是继发的情况。但既然你血压不在正常范围内,我建议你查一下什么原因引起,不吃药改善生活方式是否可以逆转。或者应用药物缓解。
2.你不耐受空调这个情况,如果跟你以前不一样,或同屋的人都能承受,只有你觉得不适。那需要看看什么原因了。目前你的症状手心有汗但还怕冷,建议你查一下1.血常规:针对你是否贫血情况。2.心电图:你有高血压,虽然很年轻,但不好说是否异常,需排除。3.风湿三项或免疫五项:你是否存在风湿或类风湿等情况。
免疫五项是指IgA、IgG、IgM、补体C3和C4,其浓度在不同的年龄段有差异,在某些疾病下这些指标的浓度将会出现升高或降低,从而具有疾病诊断的价值。比如IgG患有慢性肝病、亚急性或慢性感染、结缔组织病、IgG骨髓瘤、无症状性的单克隆IgG病,会出现IgG的升高。在遗传性或获得性的缺陷病、混合性的免疫缺陷综合征、选择性的IgG缺乏症、蛋白丢失性肠病、肾病综合征、强直性肌营养不良、免疫抑制剂治疗的情况下,都会出现IgG的下降。IgA在慢性肝病,亚急性或慢性感染性疾病,自身免疫性疾病,如类风湿性关节炎、系统性的红斑狼疮、囊性纤维化、家族性嗜中性粒细胞减少症、IgA肾病情况下,IgA是增高的,而在烧伤、蛋白丢失性肠病、选择性IgA缺乏症以及遗传性获得性抗体缺乏症时,IgA是下降的。对于C3和C4,一般浓度升高,见于各种炎症疾病、梗阻性黄疸、急性心肌梗死、溃疡性结肠炎、急性甲状腺炎、风湿热和皮肌炎等。
第3次提问
可以帮我开个体检清单吗
2020年06月22日
陈美玲医生
1.作为男性,一般都有饮酒情况,你上面说了肝肾功能正常,那就查一下乙肝两对半,看看是否存在抗体或是否感染过。注意是否有血脂异常情况。
2.血常规,风湿三项,免疫五项。具体原因上面已经说了。
3.如果没有胃痛不适及二便性状、颜色正常等原因,可以暂不用行胃镜或肠镜。可以查一下消化系超声,看看肝,胆囊,脾,胰腺脏器的情况。
4.没有呼吸道症状,可以暂不查肺部影像学。
5.循环系统:你既然有高血压,做个心电图,看看心肌缺血情况。你这么年轻一点查查什么原因导致高血压情况,并控制好。
以上这些你可以参考一下。