您好!情况收到了。
根据描述,孩子约半个月之前支气管肺炎刚刚治愈,目前再次出现呼吸道症状,给医生看过肺部没问题,目前考虑急性上呼吸道感染。也就是说,可能再次感染了,但这次还没有到肺炎的地步,可以暂时继续做对症处理。
对于这么小的孩子而言,大部分呼吸道感染都是由于病毒感染引起的,考虑到上一次是由金葡菌感染引起,已经治愈了,这次可能是一次新的病毒感染。目前孩子精神状态各方面情况还是可以的,暂时不用太着急,可以继续居家治疗,普通的呼吸道病毒感染大约需要一周左右时间。对于普通呼吸道病毒感染,并没有特效的抗病毒药物,服药的目的都是维持孩子的舒适度,并不能缩短病程。
目前在处理上,主要是化痰及拍背等物理治疗。乙酰半胱氨酸颗粒是一种化痰药物,可以继续服用。小儿肺咳颗粒是一种中成药,作用机制是不明确的,不建议给这么小的孩子使用,还存在腹痛、呕吐等副作用,建议停用。愈美颗粒是一种复发制剂,含有化痰和镇咳的作用,对这么小的孩子,是不主张镇咳治疗的,可以不需要使用。头孢克洛干混悬剂是一种针对细菌的抗生素,目前没有明确的细菌感染的依据,可以暂时先不用,如果已经用起来了,只能算是一种预防性使用,可以继续使用三天左右。另外如果感觉孩子痰比较多、很粘或者咳不出来的话,还可以使用雾化治疗,可以使用普米克令舒加生理盐水,每天雾化2次。
关于你提到的孩子吐泡泡,可能是呼吸比较费力的一种表现。你需要把孩子的领口解开一些,看看孩子呼吸有没有费力的情况,数一下一分钟有多少次,如果超过60次,那确实是存在呼吸费力的表现,需要及时就医。如果只是偶尔吐一点泡泡可以,适当再继续观察。另外在日常护理上,要给孩子多喝水、多排背,多休息。
如果其他疑问,可以继续帮您解答。