家长您好,孩子的情况已经基本了解,从孩子目前的情况来看,首先考虑急性上呼吸道感染。
引起急性上呼吸道感染的病原菌主要为病毒和细菌,大部分病毒感染,有自限性,病程一周左右,但是部分孩子确实在病程后期可能会继发细菌感染。
针对孩子目前的情况,建议如下:
1.孩子咳嗽有痰,建议加用含氨溴索成分的化痰药,如贝莱,该药物成分单一,副作用,小孩子可以放心使用。
2.孩子有流鼻涕的症状,有腺样体肥大病史,这种情况下,建议加用鼻用生理海水进行鼻腔冲洗,将鼻涕冲洗干净,避免鼻涕倒流入咽喉,加重咳嗽有痰的症状,以及刺激腺样体进一步肥大。
如果孩子流鼻涕症状较明显,可以加用西替利嗪口服,这个药物有明显缓解鼻塞,流鼻涕,打喷嚏的作用。
3.孩子病程已经一周,如果痰液和鼻涕为黄脓痰和黄脓涕,这种情况需要考虑继发细菌感染的可能。这种情况是建议加用抗生素治疗的,如头孢克洛,头孢克肟等均可选择其中一种即可,疗程3~5天。
但是如果仅为淡淡的黄色鼻涕或痰液,这种情况,可以暂时不加用抗生素治疗,进行鼻腔冲洗和化痰治疗后,大部分孩子症状都能明显缓解。
但是如果后期孩子出现发热,咽痛反复,黄脓痰,这种情况最好还是需要去医院查一下血常规加超敏C反应蛋白,以判断炎症感染的程度。