2020年06月21日
第1次提问
任医生好,外婆近半年来变得很瘦,吃很少,她住在农村里面,去县医院检查,医生说严重贫血,但是没有什么治疗方案,也没开什么药,请任医生帮忙看看这是什么问题,要怎么办?

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2020年06月21日
王凌燕医生
您好,您的提问已收到,感谢您的耐心等待。您外婆的这张血常规上看,确实是有很严重的贫血,而且结合生化指标看,很可能存在溶血。而您外婆不仅仅是贫血的问题,白细胞、血小板都是减少的,而乳酸脱氢酶升高,这个必须到医院做详细的检查,仅仅靠网上就诊是不能解决她的问题的。
第2次提问
那具体要进一步怎么检查?因为外婆现在非常瘦,抽完两次血已经非常虚弱,希望每次检查都是高效的
2020年06月21日
王凌燕医生
一般来说,高龄患者,出血红细胞、白细胞、血小板的下降,伴随乳酸脱氢酶升高,可能有以下几种原因:
1、急性白血病,这种疾病恶性度高,进展快,外周血和骨髓里面有大量幼稚白血病细胞;
2、骨髓增生异常综合征,即骨髓异常造血引起的血象变化,
3、再生障碍性贫血,骨髓无法造出具有正常功能的血细胞。
这些都是造血系统的问题,也就是造血干细胞无法正常工作所造出的疾病,但具体的发病机制和涉及的基因又不大相同,因此需要到医院进行详细的检查,不管是抽血,还要做骨髓穿刺检查,特别是骨髓常规、骨髓病理、染色体和基因检测,这对诊断非常重要,单凭血常规和生化还无法确诊。而到医院还可能针对贫血进行输血等对症治疗,对于疾病诊治也是十分有必要。
另外还要多说一句,老人家对去医院可能会比较抵触,还是要做好安抚工作,这些病虽然重,但也不是没有方法治疗,还是要到正规医院去做系统的检查。
第3次提问
好的,感谢任医生!我赶紧告知他们!
2020年06月21日
王凌燕医生
希望我的回答能对你们有所帮助,如果有什么疑问或者困难可以再咨询。