2020年06月20日
第1次提问
14年检查有甲状腺结节,去年生完小孩后,感觉脖子不舒服,今天去检查长了很多,想问问严不严重,现在还在哺乳期,给点建议和意见,很担心

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2020年06月20日
余坤医生
1,一般评估价甲状腺的状态分为甲状腺彩超和甲状腺功能检查。甲状腺彩超主要是看甲状腺内部有没有结节、结节的性质怎么样、需不需要做手术。甲状腺功能检查主要看有没有甲亢或者甲减,需不需要服用相关药物。

2,您的甲状腺结节,边界比较清楚,形态比较规则,这种情况的结节一般考虑是良性的可能性比较大一些,而且结节的体积不是特别大,这个不严重的,如果没有压迫症状的话,可以不用手术,定期复查一下彩超就行了。可以每6~12个月左右复查

3,您的甲状腺功能方面,只要TSH稍微增高,FT
3FT4正常,所以也不用服药,6个月左右复查甲状腺功能即可。

2020年06月20日
第2次提问
但我甲状腺球蛋白偏高,还有病灶,我在网上看了一下,有恶变的可能,我14年检查也比较小,现在增大了很多,您帮我对比一下,所以很担心,这是不是已经恶化了

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2020年06月20日
余坤医生
1,球蛋白升高,跟结节的良恶性关系不大。如果是甲状腺癌术后球蛋白升高,有可能是恶性,您这个还没有手术,所以跟一定关系不大。

2,您的甲状腺结节一直是边界比较清楚,形态比较规则,所以考虑是良性的,
2020年06月20日
第3次提问
那我问您最后一个问题,我现在还在哺乳期,如果是恶性的,会不会短时间内增大,什么时候做手术合适,现在需要治疗吗?平常需要注意些什么
2020年06月20日
余坤医生
甲状腺癌一般不会在短期快速进展。
可以再哺乳期结束以后再手术,目前不用处理,平时也不需要特殊注意,定期复查彩超就行了。

TA的问答

症状及患病时长:疑似甲状腺癌 就医及用药情况:等待手术 需要解答的问题:大夫您好,我母亲甲状腺穿刺后,送检的基因检测和淋巴结TG检测都提示有问题,当地做的病理结果不明确,目前怀疑甲状腺癌,正在在等待手术。但当地手术医院的病理科不太行。请问下甲状腺癌术后病理重要吗,需要依据术后病理决定用药吗,是否应该把病理切片拿到外地比较好的病理科进行检测呢?谢谢您! 症状及患病时长:无症状,体检发现 就医及用药情况: 需要解答的问题:你好医生!图一是1月头我爱人的体检报告,显示甲状腺有结节让去医院复查(但是左右应该是打反了)。(家里没有甲状腺癌病史,他母亲有乳腺癌病史,不相连吧?)。图二图三是这几天穿刺和彩超报告。1、医生经你经验判断你帮我看下结果怎么样?接下去还需要做什么检查吗?还是定期复查彩超即可?2、怎么判定良性或恶性?如果恶性是做手术切掉就行吗?需要化疗的吗?3、如果做了切除手术后,以后有没有复发可能性?症状及患病时长: 甲状腺乳头状癌手术后两年,检查发现有异常淋巴结 就医及用药情况: 优甲乐2.25片 需要解答的问题: 优甲乐的用量,是否发生了转移症状及患病时长:刚发现,无明显症状 就医及用药情况:未用药 需要解答的问题:今天去医院检查,医生说甲状腺右侧叶上极有一个结节,4b级,其他未检查什么,因为比较突然,不了解这个结节,想问下医生这个怎么办 症状及患病时长: 本人男,29岁。(一)甲功情况:①2017年的时候做了甲功三项检查(无太大异常)。2022年10月因手抖症状查甲功三项,检查出甲亢。②甲亢吃药半年之后今天复查甲功,提示甲状腺过氧化物酶抗体超高(以前查甲功没有查过这一项,今天才查出来的)(二)甲状腺结节情况:2012年因本人母亲检查出甲亢,所以我也去甲状腺结节体检,检查出甲状腺结节,医生说良性可观察。2020年复检为良性。今年三月两次超声检查出甲状腺结节4a。 就医及用药情况: ①甲亢在吃赛治(从去年10月开始吃药,目前减量隔两天吃半片)②目前在吃中药后,甲功t3 t4 tsh正常了很多。 需要解答的问题: ①请问甲状腺结节要紧吗?淋巴结肿大是不是代表转移?②甲状腺过氧化物酶抗体超高(注:以前查甲功没有查过这一项,是今天才查出来的)合并甲状腺结节,是否代表恶性程度高?③现在 过氧化物酶抗体偏高,应该如何处理?