4.94分
月回答 269
2020年06月23日
医生你好，今年48岁女性，两个月以来一直有头晕，走路时候停下来时候经常会晕，颈椎会一直很痛，头往左右两边转了会晕，浑身乏力.吃了一些天麻头疼片，甲钴胺片.但都没有太大效果，颈椎和头部照了片子但都没有什么问题.我想问这个是耳石症，前几天去医院问医生，他说这种症状像耳石症，但还是让我先拍片. 我想问在拍片子这样都正常情况下怎么判断自己是否是耳石症，如何治疗呢？
您好！您的咨询我已收到，我正分析病情组织答案详细回复您，请您稍等，大约50分钟。抱歉！这条您先别回复，以免浪费您的提问次数。
2020年06月23日
2020年06月23日
您好，除了头晕之外没有明显其他症状，后脑勺会一直持续沉重几个小时，没有耳鸣和听力下降的情况，鼻子也没有打喷嚏和流鼻涕，胃也正常的，就是平时上班会特别劳累，加上一直久坐会很少锻炼.
颅脑磁共振的片子因为上次给医生看了之后说没有问题就没带回来，需要去医院重新打印一下. 前几天医生又和我说让我去拍一个彩超，想问彩超和磁共振是一个东西吗？
您好！您的咨询我已收到，我正分析病情组织答案详细回复您，请您稍等，大约50分钟。抱歉！这条您先别回复，以免浪费您的提问次数。
2020年06月23日
您好！谢谢您的回复！迟复为歉！
您的眩晕目前的确主要考虑耳石症（眩晕时没有意识丧失，常由头位变化而诱发，没有耳鸣听力下降，颅脑磁共振正常），综合这些情况判断，耳石症的可能性比较大，尽管还不能完全确诊。
耳石症进一步诊断可以做耳石的体位诱发实验，如果通过体位诱发实验，诱发出眩晕和眼震来，一般就可以诊断的更明确。
耳石症的治疗一般首选做耳石手法复位，通常对于大部分人效果还是不错的。然后可以口服敏使朗，每次两片12mg，每天三次，连续治疗1~3周，眩晕一般会逐渐缓解和痊愈的。耳石症的预后一般还是不错的，所以也不用过分担心。一般只有不到10%的人眩晕有可能持续加重，最后可能还需要手术。
平时注意避免剧烈活动头位，避免感冒发烧。另外一定注意休息和充足睡眠，有利于尽快康复。避免烟酒刺激。尽量少吃盐和味精。如果有高血压糖尿病等，一定要好好控制好血压血糖，因为这些病时间长了控制不好有可能和耳石症的发生有一定的关系。
另外必要时到神经科看一下，排除一下他们科相关的问题，不过您这个情况不太像颅内的病变导致的，当然检查一下排除一下也没错的。
急性期过后可以到耳鼻喉科做一下听力检测及内耳前庭平衡功能检测。再看一下内耳功能有无其他问题。
彩超是指B超，和磁共振是两回事儿。
祝您早日康复！如果您还有问题请继续提问。如果方便请给予五星好评，谢谢您！
您的眩晕目前的确主要考虑耳石症（眩晕时没有意识丧失，常由头位变化而诱发，没有耳鸣听力下降，颅脑磁共振正常），综合这些情况判断，耳石症的可能性比较大，尽管还不能完全确诊。
耳石症进一步诊断可以做耳石的体位诱发实验，如果通过体位诱发实验，诱发出眩晕和眼震来，一般就可以诊断的更明确。
耳石症的治疗一般首选做耳石手法复位，通常对于大部分人效果还是不错的。然后可以口服敏使朗，每次两片12mg，每天三次，连续治疗1~3周，眩晕一般会逐渐缓解和痊愈的。耳石症的预后一般还是不错的，所以也不用过分担心。一般只有不到10%的人眩晕有可能持续加重，最后可能还需要手术。
平时注意避免剧烈活动头位，避免感冒发烧。另外一定注意休息和充足睡眠，有利于尽快康复。避免烟酒刺激。尽量少吃盐和味精。如果有高血压糖尿病等，一定要好好控制好血压血糖，因为这些病时间长了控制不好有可能和耳石症的发生有一定的关系。
另外必要时到神经科看一下，排除一下他们科相关的问题，不过您这个情况不太像颅内的病变导致的，当然检查一下排除一下也没错的。
急性期过后可以到耳鼻喉科做一下听力检测及内耳前庭平衡功能检测。再看一下内耳功能有无其他问题。
彩超是指B超，和磁共振是两回事儿。
祝您早日康复！如果您还有问题请继续提问。如果方便请给予五星好评，谢谢您！
TA的问答
症状及患病时长：流鼻血，不多，但2小时流4次，凝结不了。
就医及用药情况：刚得得细菌性引起的急性喉炎，打过地塞米松，吃过强的松，热炎宁，阿奇霉素，易坦静。雾化布地奈德和异丙托。一天三次，今天没有雾化。得病9天流过两次鼻血。很快止住，今天流了后以为不流了，一会儿又流，流不出来多少，就是一直不凝结。图片是4月15日查的血常规。
需要解答的问题：您好，我给母亲问诊，已经困扰她将近一年，快成心病了
症状及患病时长：1去年五六月份毫无征兆开始吐痰，早上是黄色黏痰，后逐渐变浅，严重时每天吐四五十次。但嗓子不疼不痒，不咳嗽。2去年九月切除扁桃体后吞咽有异物感，但医生看后说扁桃体处无异物3最近伤风感冒（不严重），流鼻涕，吐的痰和鼻涕里有红色血丝
就医及用药情况：1去年九月来北京看病，医生没有指出病因，只是看到扁桃体发炎就做手术给切除了（她之前一感冒发烧扁桃体就发炎，很困扰索性就切了），术后吐痰问题没有丝毫缓解。此外做了肺部CT（如图） 2去年底至今年初看了两个中医，喝了不少中药调理不见效 3今天去医院拍了片子，诊断结果如图所示 4据她自己说，有两次感冒发烧点滴吃药，包括左氧氟沙星，阿莫西林，貌似吐痰症状有缓解（但不确定与吐痰的问题有直接因果关系）
问题：1肺部问题不大是否还有必要再挂呼吸科做检查？ 2最困扰的吐痰问题根源是啥？应如何治疗吃哪些药？ 3线下医生给出会厌囊肿，咽喉反流的诊断，对于反流我不认可，与母亲症状完全不同，您觉得呢？线下医生看了喉咙说扁桃体缝合无问题，所以到底是囊肿还是切除扁桃体还是其他原因导致异物感？症状及患病时长：33岁，鼻炎差不多10年。1.鼻子稍微吹风着凉、冷一点点、遇到灰尘，就流清鼻涕特别严重。2.早上起床的时候，总有一边的鼻孔呼吸不是太顺畅。3.眼睛有时候特别痒，干痒。4.喉咙有点发痒，总有一点小咳小喘的症状。
就医及用药情况：1.用了畅迪5号好几年，每天喷辅舒良，感觉只能有一点点环境。2.之前医院检查尘螨过敏2个+，呼吸能力检测结果正常。
需要解答的问题：应该怎么治疗，换什么药才能根治。症状及患病时长：鼻炎大概有十年了。鼻塞，不头疼，但经常擤不出来，现在睡觉有时候都坐着睡，每晚休息不好，十分折磨。早上醒来鼻涕好像都回流到了喉咙里。
就医及用药情况：几年前吃过一些药，都没有用。现在我是用盐水洗鼻子，效果也不明显。前两天去医院检查说我只是鼻甲肥大，然后给我开了中药和鼻炎喷雾。
需要解答的问题：
我感觉我的鼻炎吃药是吃不好的，现在倾向于做手术。不知道您建不建议我去做手术？谢谢！症状及患病时长：腺扁肥大
就医及用药情况：孩子自两岁开始张嘴呼吸，先后就医以鼻炎医治，中药西药都看过，效果不是很明显。2023年11月发生一次扁桃体化脓发烧，打针五天以后基本好了，但是这之后发现扁桃体肥大，小时候到去年扁桃体都是正常的。是这次生病以后开始肥大。扁桃体肥大以后也没有随时发烧，到2014年三月吃了上火燥热的情况又有一次发烧但是吃了小儿咽扁颗粒以及头孢克圬干混悬剂以后只是发了一晚上又好转了没有再发烧。发烧基本在37.5左右到昨天（2024年4月13日）又吃了一根热狗又开始发烧了。吃药以后今早上好转。在当地医院（大理大学附属医院）检查以后做了鼻内镜，医生建议手术切除扁桃体腺样体。腺样体通过鼻内镜检查一侧堵塞三分之二。扁桃体二度到三度肥大。
需要解答的问题：孩子张嘴呼吸问题一直比较明显，侧睡也是张嘴呼吸，出现呼吸暂停情况比较少，或者感冒鼻塞情况比较严重。现在我联系了一家重庆的医院一个主任专门用中药泡澡和贴穴位的方式治疗腺扁问题是否有必要，还是必须手术解决。扁桃体发炎发烧频率较小，最多半年才有一次，（最近一次除外）孩子由于张嘴呼吸已经有嘴唇上翘，如果到假期手术现在能吃什么药维持
