2020年06月23日
第1次提问
病情描述:睡眠呼吸暂停综合症,重度

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2020年06月23日
黄艳生医生
你好,1.请问是否夜间打鼾明显?影响睡眠,次日精神差?
2.日间是否感觉吸气困难?
2020年06月23日
第2次提问
1,是的;2,没有。喉镜检查正常。轻度鼻炎,轻度慢性咽炎。
2020年06月23日
黄艳生医生
你好,睡眠呼吸暂停综合征分三种,1.一种是中枢性的,主要是脑出血或者外伤后,损伤呼吸中枢引起传导异常。如果你没有相关病史,结合你的睡停结果,考虑这种可能性小。
2.第二种是阻塞性的,比如口咽部结构畸形 喉部软组织松弛等原因导致上气道阻塞, 你的喉镜检查正常,排除结构畸形引起。
3.第三种是混合型,就是两种因素都存在。
目前建议你增加运动,改善体质,夜间尽量侧卧位,观察症状是否改善。如果仍不缓解,可以夜间使用无创呼吸机治疗,保证夜间气道通畅,避免低氧。
黄艳生医生
你的喉镜检查结果正常,是否五官科有体检,排除口腔结构异常?
目前你150斤,不知道身高多少,是否肥胖,如果肥胖,考虑局部软组织肥厚松弛,夜间睡眠放松状态,舌根后坠引起气道阻塞。建议锻炼减肥,夜间呼吸机对症。
2020年06月23日
第3次提问
身高173CM。略微一点胖。以前是侧卧睡,这两年因颈椎痛,改成仰卧。有坚持锻炼,跑步,游泳和打羽毛球。体重在缓慢下降。
黄艳生医生
可以的,但是这些需要一段时间才能起效。你的睡停检查提示你夜间最低血氧饱和度75%,最长呼吸暂停75秒,缺氧时间长,血氧饱和度低,如果你日间嗜睡症状明显,还是建议买无创呼吸机夜间辅助通气治疗。如果后面经过减肥锻炼,睡停症状有缓解,可以再停用呼吸机。

TA的问答

昨天喉咙痒咳嗽,今天喉咙就很痛,还是会咳,有痰,痰很多,是白色的,没有鼻塞流涕和发烧黄医生,您好! 我的母亲,最近半个月前咳嗽,气喘,有痰,自己感觉是受凉感冒,在小诊所输液消炎一周,效果不好,后去周口中心医院拍片检查,检查结果见图,回来后有发生咳血,接着去小诊所输液,1周后症状减轻,除了有痰,其它症状消失。 六年前咳嗽去医院拍片说是肺炎,也未住院治疗,回来小医院输液治疗,往后基本每年都会在冬或春季有类似症状,都需要连续输液治疗,平时见风就冷,稍微活动就出汗,容易感冒。 另外我的外公五六十岁就肺气肿,生活照顾和医疗都跟得上,寿命也活到80多岁 我这里有几个问题想询问 1.检查结果的严重程度?“蜂窝状”算特别严重吗? 2.是否有明确的治疗方案?有没有可能根治或者比较明显的治疗好症状?有手术治疗的方式吗? 3.如果没有方法,这样发展下去会有什么结果,病情发展的大概时间过程会是怎么样的? 4.每年的小诊所输液治疗是否可行?起初是浑身发热没力气酸痛,恶寒无汗。吃了抗病毒颗粒症状好了一点点,随手量了体温,39.8,估计都烧了两三天了,这几天一直发热,昨天吃了退烧药,烧退了些,现在是38.3,但是喉咙做昨天就不舒服,咳嗽无痰,我异物感,从早到晚咳嗽比较厉害,请问医生该买些什么药回来吃最开始是1月底在外面玩吹了冷风感冒了,喉咙痛,流鼻涕,咳嗽。后面去诊所拿了几次药,症状就只剩下干咳了,感觉说话比较多的时候咳得比较频繁。现在唯一不舒服的地方就是干咳,去了大医院的呼吸科医生听诊器检查了说是支气管炎,开了左氧氟沙星片,苏黄止咳胶囊,强力枇杷露,马来酸氯笨那敏片。吃了几天了,感觉好些了,又没完全好,还是咳,有时候一句话还没说完就忍不住咳。 症状描述:最开始是1月底在外面玩吹了冷风感冒了,喉咙痛,流鼻涕,咳嗽。后面去诊所拿了几次药,症状就只剩下干咳了,感觉说话比较多的时候咳得比较频繁。现在唯一不舒服的地方就是干咳。 患病时长:半个多月 医院检查:去了大医院的呼吸科医生听诊器检查了说是支气管炎 用药情况:左氧氟沙星片,苏黄止咳胶囊,强力枇杷露,马来酸氯笨那敏片症状描述:1月24日左右感觉咽痛,大约三天后转为咳嗽。咳嗽症状持续2周多,有痰,平时痰液为白色,早上起来痰液发黄。白天咳嗽不严重,晚上入睡前剧烈咳嗽,难以入睡。目前喉咙有疼痛感,有吞咽痛,偶感呼吸不畅。 用药情况:期间使用过京都念慈庵枇杷膏、右美沙芬糖浆、正柴胡颗粒冲剂、苏黄止咳胶囊,均不见好转。