2020年06月23日
第1次提问
宝宝,女,2岁6个月加2天,剖腹产,重6.6斤,吃饭睡觉运动都很正常,大人说话、发的指令都能理解,也能做,就是不喜欢用语言表达出来,要做什么都是拉着你去,跟她交流也是一两个字会说,超过四个字就很少,就是连不成句子。之前做口腔舌带检查,听力测试都说正常
2020年06月23日
张美林医生
您好,感谢您的信任。
宝宝大运动发育正常吗?比如说3个月左右抬头,4个月翻身,6个月独坐,1岁走路等等?与大人的情感交流如何?比如在家玩游戏时是否与大人可以配合?比如玩时和小朋友的交流是否良好?还是愿意一个人玩?在家时爸爸妈妈带孩子比较多还是老人呢?是否平时宝宝有需求时仅仅是用动作表示家长就满足孩子了呢?而不是孩子用语言表达出来家长才满足?
2020年06月23日
第2次提问
运动发育正常,1岁半以前是奶奶带,一岁半以后是妈妈带的。大多数喜欢一个人玩,近期才和小朋友玩,以前看到生人就哭的。一般有需求就满足了她,后来意识到这个问题,可是她就是哭闹,如果我们不满足的话。后来要求她用语言表达,她都是一个字一个字的说,教一个,就 一个字,两个还是一个字,三个还是一个字的说,在家和大人玩游戏配合良好,在外面和小朋友玩基本上不配合,除非自己感兴趣的东西。
2020年06月23日
张美林医生
您好,从以下几方面来分析宝宝的情况:
1.首先,宝宝2岁半,大运动发育正常,能听懂大人的指令并准确完成指令,说明宝宝的理解能力是正常的。可以用动作表达自己的诉求,与大人情感交流是可以的,玩游戏时配合良好,并有眼神交流,在外时偶尔还是可以和小朋友一起玩,那么宝宝孤独症的可能性是不考虑的。现在的问题就是宝宝的表达能力落后于理解能力,这在临床上也是很常见的,多见于爷爷奶奶带的宝宝,为什么会出现这样的情况呢?也有多方面的原因。
2.爷爷奶奶带的宝宝,往往孩子有需求时,还没来得及说出来,只用简单的动作,大人马上心领神会,马上照办,久而久之,宝宝就适应了这种方式懒得表达了。而当家长意识到自己的孩子语言有落后时又往往容易矫枉过正,宝宝说话含糊不清时,家长容易过度矫正孩子的发音,甚至强迫孩子表达,造成宝宝抵触。还有的家长引导宝宝说话时容易用超过孩子能理解的需要,比如过长的句子,或者成人的语气方式等,造成宝宝理解困难,或者宝宝进步不大时容易焦躁甚至对孩子发脾气等等,这都是不可取的。
3.建议:当宝宝再用动作表达时,家长可以假装听不懂,引导孩子说出她的需求,比如可以给宝宝二选一的选择,是要苹果还是橘子?让宝宝说出她的需求,但是需要注意的是家长要有耐心,并循序渐进,当宝宝就是不愿意说时,不要命令式的语气。
4.当宝宝开始学说话时,能说出来远比说的正确更重要,所以当宝宝发音含糊时不要马上去纠正孩子,而是用鼓励的语言方式等去引导孩子更多的表达,能开口比说对更重要。在引导孩子说话的过程中,尽量能符合宝宝的理解水平,多用短句,叠词等等和宝宝交流,让她能感受到她的表达是被理解的,从而增加宝宝说话的兴趣。多用实物结合需要来教导宝宝,比如玩游戏时拿到某样玩具,就可以多次重复的引导宝宝学习发音等等。
5.家长先不必焦虑,宝宝这种情况是很常见的,多进行语言训练,久而久之宝宝愿意开口,语言表达自然就会进步了,希望我的回答有所帮助。