2020年06月23日
第1次提问
你好医生,我今年24岁,女,右下最里面那颗龋齿,前两天掉了一点,然后平常不疼,吃东西掉落洞里会有点疼痛,冷热都可吃,之前冬天有疼过一两天,因为疫情就没有去医院,请问怎么治疗呢 可以麻烦标注讲解一下吗 谢谢 患病时长:龋齿洞 一年左右 症状描述:只有吃饭时掉落食物疼痛 ,冷热都可吃 用药情况:没有用过药

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2020年06月23日
张恒晓医生
您好,感谢您对我的信任。
首先,您的牙齿,我标注的那颗牙齿目前的状态是根尖周炎。红色是坏的部分,黄色是根尖发炎的地方,已经有明显阴影。
这种牙齿一般不会再次出现冷热痛,因为牙神经已经坏死。目前牙齿内部,已经有息肉(第二张图片我标注部分),这种情况会出现进入东西硌的息肉疼。
像这种情况,需要让大夫在局麻下去除息肉,检查牙齿髓室底是否完整,以及牙齿后方坏的深度,如果髓室底穿透,或者后边坏到牙龈下方大于3mm以上,那么牙齿留住的意义不大。如果反之,可以做根管治疗术,彻底清除牙齿内部中空的腔隙中坏死的牙神经。然后用材料充填起来。
完成治疗后观察两周,再做个全冠把牙齿包起来,防止牙齿在吃东西的时候碎掉。
希望能帮到您,如果对您有所帮助,麻烦好评。祝您健康。您可以继续提问。

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2020年06月23日
第2次提问
请问我预约了下周五做根管治疗,会很晚吗,因为之前都预约满了,然后坏到牙龈3mm以下是肉眼可见的吗~
张恒晓医生
您好,疫情期间确实不好预约,时间是可以的,目前牙齿已经坏了,是一个慢性过程,不是很短时间内就会进一步坏很多的。
牙龈下3毫米,需要您的大夫进行探诊判断的,不是现在肉眼能看到的。
希望能帮到您,祝您健康。
2020年06月23日
第3次提问
髓室底穿透是怎样判断的呢,看X光上牙神经还在
张恒晓医生
您好,这个牙齿髓室底有无穿透,需要结合临床探诊,去净息肉,看髓室底有无穿透,您的牙齿是融合根,无法完全从片子上看出有无穿透,另外,片子是二维影像,无法完全反应牙齿的情况。所以需要配合大夫探查。X线片只是大夫诊断的参考。
如果对您有所帮助,麻烦好评。祝您健康。
2020年06月23日
张恒晓医生
融合根的髓室底本身在片子上就不太容易显影,不像这颗牙前面那颗牙一样那么清晰,所以,肯定是需要结合探查的。

TA的问答

医生你好! 我从初中开始到高中毕业都伴有口臭,舌头刷牙没过多久容易出现舌苔并发白,这一直困扰着我,个人觉得已经不是改变习惯能改变的病状,有时偶尔会食欲不振总是不想吃饭,且伴有牙齿健康问题—龋齿。目前以上症状没有好转过。 现在还没有去医院检查状况,我是先看牙呢?还是先去医院呢?请医生给出步骤教我如何去接下来的一步,谢谢!张医生好,我又来了,今天拔牙地11天了,伤口也长好了,可以吃点儿东西了,也慢慢消肿了,但是有个问题,至少伤口处可以看见缝针,然后发白,发白好了之后,前天开始我用舌头舔伤口,感觉是像结痂似的,后来一看发现好像是纱布似的东西,漏出来了,还是紫色的,我知道好像拔牙之后放了纱布似的堵上了,但是现在露出来纱布怎么办啊?张大夫,我昨天去医院复诊,现在是不疼了,就是脸外观看起来有点儿肿。应该是牙床牙龈肿,照片画圈的位置就是拔牙缝针的位置,有一块突出的肉,现在右边上下牙咬合就咬那块突出的,昨天复查,医生拍片我也看了。牙拔的挺干净,就是伤口这还是肿,大夫说因为拔牙过程复杂。所以造成现在这种情况,我不太放心,还是想让您看下,感觉伤口有点儿发白是怎么回事儿呢?张医生您好本人32岁,我右下方拔了一颗阻生齿,缝合了四针,今天是第三天,麻药劲过了以后感觉缝合的位置肿痛,今天脸肿了,感觉脖子也肿了一样,右边上下牙齿不能咬合,一咬合就咬到了肿胀的肉了,因为我人在俄罗斯,按照医生开的布洛芬,这样是不是应该吃点儿消炎药,我吃的甲硝唑,这边没有卖替硝唑的,还有没有其他的消炎药药效好一点的呢?还有我想问问这种脸肿的情况得多久才能消失啊。现在是影响正常饮食,除了牛奶酸奶这种流食,其他的粥也喝不了! 您好大夫,我大约十年前起,早上起床一口血,后来洗牙就没再吐血,据说那时候我的内侧牙周都肿的发紫。 但是自从洗牙就有了牙缝,吃饭塞牙后牙线用力过猛,不断伤害牙龈。牙间嫩肉逐渐萎缩,现在压根都露出来了,前门牙偶尔感觉到松动。 现在还有得救吗? 患病时长:10年 症状描述:牙龈萎缩