首先感谢您的信任。
1.请问最近您有没有吃辛辣刺激性食品,番薯芋头,糯米,肥腻食物,海鲜,不干净食物,未熟食物?有没有明显饭后腹痛或者空腹腹痛?有没有发热,反酸,恶心,呕吐?大便如何,有没有排粘液血便症状?有没有容易焦虑?睡眠质量如何?
2.结合您目前的症状,我分析如下:
乏力、出冷汗、手抖:您睡眠如何?胃口如何?如果睡眠质量不好、胃口差也会容易导致这类症状,也要注意低血糖、甲状腺功能减退可能,必要时完善血糖、甲状腺功能检查。
饥饿感是出现恶心症状:考虑与胃炎、消化性溃疡可能性比较大。
3.综合您的情况,诊断考虑胃炎可能。病因一般与不良饮食(如少吃青菜蔬果、少吃粗粮杂粮、多吃精细食物、三餐不定时、吃辛辣刺激性食物、肥腻食物、不洁饮食)、幽门螺杆菌感染相关。也要注意胃十二指肠溃疡、甲状腺功能异常、低血糖的辨别。建议您可以进一步完善胃镜等检查评估病情。但是要注意,做碳呼气试验检查前,至少要有2周以上不能吃拉唑类药物,以免造成结果假阴性。治疗上建议可以吃拉唑类药物抑酸,益生菌调整肠道菌群、铝剂中和胃酸,吗丁啉促胃肠动力治疗。
4.注意清淡饮食,多吃含膳食纤维食物,不要吸烟喝酒,少吃辛辣刺激性食物、肥腻食物、少吃海鲜大餐、牛肉之类食物。
5.另外您也要注意放松心情,因为紧张,焦虑,睡眠质量不好也会容易导致您所说的症状反复。
希望我的意见能够帮助您呢,再次感谢您的信任。