2020年06月20日
第1次提问
目前宝宝十三个月。从添加辅食开始就便秘,拉出来的是有裂纹的粑粑。最近半个月开始腹泻,吃完饭就要拉,一天拉三到五次,这两天晚上睡着觉也会拉,大便化验结果如图。这种情况考虑过敏吗?怎么治疗?由于拉肚子时间挺长的,会不会造成乳糖不耐受,导致喂母乳加重腹泻?

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2020年06月20日
李立明医生
宝宝家长您好,感谢您选择我咨询。为了更好的解答您的疑问,我还要了解一下宝宝的情况。宝宝吃母乳还是奶粉?病初有没有受凉?有没有吃什么不好的东西?这是哪天查的大便?吃过什么药吗?宝宝精神状态怎么样?尿量少吗?吃的怎么样?
2020年06月21日
第2次提问
宝宝吃母乳还是奶粉?宝宝吃母乳,睡前喝奶粉,之前 奶粉睡前喝的飞鹤星飞帆一段,最近刚换的3段。 病初有没有受凉?有没有吃什么不好的东西?没有受凉,拉肚子以前第一次吃小樱桃,后来有所好转又吃的大樱桃。我一直怀疑吃小樱桃吃的。 这是哪天查的大便?6.20 也就是昨天上午查的大便。 吃过什么药吗?吃过蒙脱石散,腹泻灸,妈咪爱,思连康双歧杆菌四联活菌片。昨天去化验大便医生开的头头孢,没给孩子吃。从昨天开始只吃的布拉氏酵母菌散与四联活菌片,宝宝昨晚上睡觉没有拉 似乎有所好转。 四宝宝精神状态怎么样?尿量少吗?吃的怎么样?精神很好,尿量也正常,吃喝正常,但是我怕肠胃不舒服,给她控制饮食量。
2020年06月21日
李立明医生
宝宝家长您好,您是极少这么认真宝妈,点赞👍🏻 ,结合您提供的信息,分析如下:宝宝大便稀,次数增多,初步判断为急性腹泻病。腹泻病是一组由多病源、多因素引起的以大便次数增多,和大便性状改变为特点的消化道综合征。病因包括感染性及非感染性原因。感染性主要是病毒和细菌感染。非感染因素主要是饮食因素(如饮食不当、过敏、乳糖不耐受)和气候因素(腹部受凉或天气过热)。宝宝查便常规,白细胞及红细胞略高,轮状病毒、腺病毒阴性,提示细菌感染,需要用抗生素。但白细胞高的不是很多,且宝宝没有发热等其他的感染表现,也可以先对症治疗。宝宝没接触什么过敏的东西,不像过敏,腹泻时间长了,有可能是继发了乳糖不耐受。无论何种原因引起的腹泻,治疗方法主要为补液治疗(口服补液盐,静脉补液)以预防和治疗水电解质紊乱及酸碱失衡,饮食治疗,药物治疗。目前宝宝精神状态好,不提示脱水。可以继续口服益生菌,调节肠道菌群,蒙脱石散保护胃肠道黏膜。再有就是考虑乳糖不耐受,建议更换为免乳糖奶粉喂养,待腹泻消失后逐渐过渡到正常饮食。腹泻最容易出现的就是脱水,两张照片帮您判断脱水程度,一旦出现中重度脱水就要及时到医院儿科补液治疗。如果不脱水、精神状态好、进食、尿量正常,您就不用特别担心。希望我的解答,能给您带来帮助。

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2020年06月21日
第3次提问
好的,谢谢李医生!麻烦你了~
李立明医生
不客气,祝宝宝早点好起来,有问题再联系。