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您好，我是林刚医生，非常感谢你的信任，您先别担心，我会仔细看您的资料以后，再详细回复您，分析病情和回复需要一些时间，请您耐心等待，您先不要急于用后面2次追问。

您好，请问这种情况多长时间了？左眼胀不胀？左侧头疼不疼或者整个头疼？左眼眼球红不红？

看近看远有没有变形？您看看下面这张图片，格子有没有变形？

请问有没有去眼科详细检查？

请问有没有高血压糖尿病？

您好，根据您补充的情况，我会尽快回复您，分析病情和回复需要一些时间，请您耐心等待。

您好，根据您的叙述和追问后的回答，我的分析和建议如下：
1.导致瞳孔散大的原因：视觉和神经系统紊乱、眼部创伤、意识水平降低都可引起瞳孔散大。瞳孔散大也可是抗组胺类药或其他药物的不良反应。
2.出现突然视力下降，应该考虑眼部的病变，出现这种情况的原因很多，比如青光眼、视神经炎、视网膜急性炎症。
3.所以您的情况首先需要考虑排除青光眼的可能，因为特别是急性青光眼，会出现一侧的眼胀头疼，会有视力下降。
4.视神经炎有可能会出现双眼的视力下降，有时候也会有明显的一只眼睛严重，一只眼睛轻。另外，视神经炎可能会出现眼球运动疼痛和头疼的情况。
5.偏头疼、眶上神经痛也会出现一侧的头疼和眼胀，不会有视力下降，而且偏头疼一般会以前就有发病。
6.针对您的情况，建议您最好到医院眼科做详细的检查，首先排除青光眼和视神经的问题，如果眼科没有明显异常，就需要到神经内科检查头疼的原因。

希望我的解答能解决您的疑惑，并给您带来一定的帮助，互联网问诊毕竟不同于医院面诊，我不能亲自检查您的情况，所以还需尽快到当地比较知名的三甲医院眼科和神经内科检查，再次谢谢您的信任，后续有疑问可以继续联系我咨询。

瞳孔散大，首先需要找到病因，根据病因情况用药，所以现在不推荐用药。