朱履昌
主治医师
小儿内科
浙江大学医学院附属儿童医院
休息中
暂无
月回答 0
2020年06月20日
医生，今早发现23天的宝宝两边脸颊和眼睑上出现疹子，一开始是分散的几颗，到下午明显头上和下巴都有了，不知这是湿疹还是热疹或是其他疹子，该怎么护理？
而且最近上午宝宝都入睡困难，今天一天更是没怎么睡，总是睡着睡着突然哭起来，脚一直乱踢，排气操一直给她做的，也放了好几个屁拉了屎。我饮食已戒鸡蛋、牛奶、豆类等胀气食物。
宝宝一直纯母乳亲喂，大便总是有奶瓣，这两天大便有黏液。大便昨天2次，今天目前有4次，现不知是怎么回事，麻烦医生帮忙看下，谢谢。
为保护用户隐私不显示图片
您好，皮疹就脸上是吗？身上没事的？精神状态胃口还好的吗？二十四小时大便量越来越多越来越稀吗？体重增长怎么样？
2020年06月20日
皮疹目前就脸上有（脸颊、额头、眼睑、下巴都有分布），身上没有。大便今早5点半、8点、下午2点、3点各一次，量正常无增多（最后一张图片是3点的那次），便便状态也都差不多。体重5.29出生时2.96kg，到今天3.6kg，除了刚出生几天稍微下降之外期间一直是增长状态
2020年06月20日
好的，收到您的回复，感谢您的信任，很高兴为您解答：
1.根据病史及图片，脸上的疙瘩是新生儿头部脓疱病，以前也叫新生儿痤疮，可能是由于孕期母体激素的影响，或者是马拉色菌定植有关系，是有一定自愈性的毛病，一般出生三四周出现，可能会持续1到3个月不等。
2.针对上述新生儿头部脓疱疮，可以不用药，等自己把激素物质代谢排除，会自己慢慢消退。也可以积极点用用酮康唑消炎，每天两次，一定程度上可以缩短病程。
3.如果是有很大颗粒的红疙瘩或者是大疱状的化脓，那要考虑有细菌感染，可以涂涂红霉素软膏或者百多邦软膏每天两到三次。日常护理就是注意保持皮肤清洁，尽量不要太热，尽量避免摩擦。
4.肠胀气哭闹，大便有粘液奶瓣，大便稀次数多，有些有泡泡便放屁多等，都是肠道功能没有发育成熟的关系，和母亲饮食没多大关系不用忌口，只要会吃会长，二十四小时大便量没有越来越多，性状没有越来越稀，没有便血，那就继续观察即可，等自己慢慢肠道功能发育好了就会改善，一般五六个月后会好点。
5.所以目前都没什么大问题，就继续观察上述异常情况，做好护理措施，就等自己慢慢发育就可以了。。
祝您生活愉快，祝宝宝健康快乐的成长！
1.根据病史及图片，脸上的疙瘩是新生儿头部脓疱病，以前也叫新生儿痤疮，可能是由于孕期母体激素的影响，或者是马拉色菌定植有关系，是有一定自愈性的毛病，一般出生三四周出现，可能会持续1到3个月不等。
2.针对上述新生儿头部脓疱疮，可以不用药，等自己把激素物质代谢排除，会自己慢慢消退。也可以积极点用用酮康唑消炎，每天两次，一定程度上可以缩短病程。
3.如果是有很大颗粒的红疙瘩或者是大疱状的化脓，那要考虑有细菌感染，可以涂涂红霉素软膏或者百多邦软膏每天两到三次。日常护理就是注意保持皮肤清洁，尽量不要太热，尽量避免摩擦。
4.肠胀气哭闹，大便有粘液奶瓣，大便稀次数多，有些有泡泡便放屁多等，都是肠道功能没有发育成熟的关系，和母亲饮食没多大关系不用忌口，只要会吃会长，二十四小时大便量没有越来越多，性状没有越来越稀，没有便血，那就继续观察即可，等自己慢慢肠道功能发育好了就会改善，一般五六个月后会好点。
5.所以目前都没什么大问题，就继续观察上述异常情况，做好护理措施，就等自己慢慢发育就可以了。。
祝您生活愉快，祝宝宝健康快乐的成长！
2020年06月21日
那这个痤疮会有痒感或是其他不舒服吗？脸上还可以用桃子水或着保湿露吗？
另外，她这两日喝奶的时候容易呛奶，之前没有这种症状。这两天偶尔咳嗽，喉咙老是感觉有痰，呼吸呼哧呼哧的，睡觉不踏实特别浅，吐泡泡流口水偶尔吐舌头，量了体温37.1，精神状态和食欲正常，我怕她有奶呛入呼吸道或是有其他不舒服的地方？
2020年06月21日
您好，痤疮没有不舒服，不会痛痒之类的。可以用润肤乳桃子水。
喝奶着急了喝快了容易呛，或者体位不对容易呛。尽量慢点喝，缩短喂奶间隔试试看不至于太饿吃太急，抱着喂奶。偶尔呛到点也没事，自己会咳出来。
喉咙有声音没事，只要没有明显咳嗽，没有呼吸很快很费力就行，体温也正常的，喉咙声音是有点口水奶汁没有咽下去的关系。就继续观察体温，咳嗽次数，呼吸频率，都好的话没事的。口水泡泡都是口腔分泌口水的关系，咳嗽呼吸正常就没关系。
祝好！
喝奶着急了喝快了容易呛，或者体位不对容易呛。尽量慢点喝，缩短喂奶间隔试试看不至于太饿吃太急，抱着喂奶。偶尔呛到点也没事，自己会咳出来。
喉咙有声音没事，只要没有明显咳嗽，没有呼吸很快很费力就行，体温也正常的，喉咙声音是有点口水奶汁没有咽下去的关系。就继续观察体温，咳嗽次数，呼吸频率，都好的话没事的。口水泡泡都是口腔分泌口水的关系，咳嗽呼吸正常就没关系。
祝好！
TA的问答
医生您好。
症状及患病时长: 20天新生儿，目前随母亲住在月子会所，昨天白天开始出现咳嗽症状，呼吸时偶尔能听见类似鼻腔有异物的声音，白天精神状态良好，夜间哭闹频繁。
就医及用药情况: 经月子会所巡诊医生诊断为感冒，咽喉红肿，建议使用安儿宁颗粒及头孢克洛干混悬剂（非医嘱，无病历）。
需解答的问题:仅上表症状外无其他明显症状是否有必要用药，主要对中成药成分及抗生素的使用存在顾虑。如果不进行干预又担心会不会发展成新生儿肺炎。请医生给出治疗建议，谢谢！孩子4周岁两个月，身高109，体重18公斤。
症状及患病时长：
1.病程需要追溯到2021.11月份，连续咳嗽三周就诊呼吸内科，医生进行了肺功能等一系列的检查，判断为咳嗽变异性哮喘，开始雾化治疗。到目前为止已经使用辅舒酮一整年。孩子有过敏性鼻炎史，有霉菌过敏，也有慢性寻麻疹。目前没有明显不适，一旦出现轻微流涕一两个小时就症状消失了，这种情况也不多，十天半个月一次。
就医及用药情况：
1.雾化的用药详情，因为一直配合复查，医生也在不断调整用量，详细检查结果我会在在图片附上。简单总结下，起初是硫酸沙丁胺醇和辅舒酮一起使用，两种早晚各一喷，不咳嗽了停用硫酸沙丁胺醇，只用辅舒酮。2021.11-2022.4早晚各一喷，2022.4-2022.7变为每晚一喷，2022.7-2022.10.31间隔一日每晚一喷。昨日复查肺功能，看检查结果医生又让恢复到每晚一喷。
需解答的问题：
1.请问咳嗽变异性哮喘的确诊就是依靠肺功能吗，这个检查对四周岁孩子来说参考性如何，昨日复查，第一次吹完医生就说不太好，我还奇怪最近身体状况不错，就复吹，结果好了不少。2.还要继续雾化治疗吗？3.泛福舒需要服用吗？你好朱医生，我想咨询一下，昨天我儿子（22个月）不小心吃了点氯硝西冸片，后来去医院洗了胃，但是今天仍旧腿脚发软，走不了几步就摔倒，眼睛也睁不开，眼睛也木愣愣的没了灵气，我想问问这个恢复期要多久，这个情况是否正常，后续是否需要去医院做一些检查，会不会对身体内脏之类的造成伤害。闺女一周2个月，咳嗽有痰，流清涕，睡觉鼻塞，咳嗽有一个多星期了，没吃过药，光喝水了，也不见好，是不是该吃药了。还有感觉拉屎次数也多了一次，以前一次，现在两次。症状及患病时长：小孩老是哼鼻子，好像不透气一样，也没有鼻涕，持续一两个月了，不知是不是鼻炎，需要怎么处理
