2020年06月20日
第1次提问
医生你好 我生理期过后外阴一直很痒,有不正常的白带,有三四天左右,前天去医院检查白带,然后检查医生说是霉菌性阴道炎。 医生开了一个疗程也就是六天的硝呋太尔制霉素阴道软胶囊,还有一盒定君生(一盒里只有五粒,十粒一个疗程)和聚维酮碘溶液。 1:给我看病的医生说是用完一个再用另一个,然后去药房拿药的时候那个医生说早上用制霉素胶囊,晚上用定君生,所以我不知道到底该怎么用。而且我看网上说定君生要在白带查真菌是阴性了之后才能用。这两个药能不能一起用?到底该怎么用呢? 2:还有这个聚维酮碘溶液是只洗外阴,还是阴道内都要洗? 3:制霉素胶囊只给我开了一个疗程,只用一个疗程就够了吗?因为这个病好像容易复发,所以要不要多用一个疗程? 4:月经前后要不要用一点药来防范一下? 这个图是我的阴道分泌物检测报告 拜托医生啦!

为保护用户隐私不显示图片

2020年06月20日
王晶晶医生
你好,非常感谢你的信任,我已经详细看了描述的情况。
根据你目前发过来的白带常规报告,霉菌阳性,滴虫阴性,可以诊断为霉菌性阴道炎症,也就是外阴阴道假丝酵母菌病
同时根据你的叙述,有外阴痒,分泌物异常,这些也是阴道炎症的表现
霉菌性道炎属于真菌感染,所以需要用抗真菌的药物
对于目前的用药,有以下几方面的问题,需要注意:
硝呋太尔制霉菌素阴道片,定君生,聚维碘,这些都不是有效治疗的药物。
特别是洗液。并不需要用,如果是冲洗阴道,会引起霉菌性阴道炎症加重,因为阴道有正常的菌群平衡,并不是越干净越好,冲洗阴道容易破坏阴道的菌群平衡,洗外阴也没有有效的效果
制霉素胶囊是口服吗?可以把药物拍照发过来给我看一下,具体用药的情况也可以和说一下
还是你说的制霉素胶囊就是硝呋太尔制霉菌素阴道片?
请问您有性生活史吗?
平时身体健康吗?肝功能正常吗?
希望你补充上面的信息,以便于我进一步指导你治疗



2020年06月20日
第2次提问
硝吠太尔制霉素阴道软胶囊 有性生活 平时身体比较健康,有点贫血,六月初生病,输液了,可能那个时候输了抗生素 肝功能正常 我前天晚上用了一粒定君生,昨上午用了硝吠太尔一粒,晚上用了一粒。 那洗液还要继续用吗?每天需要冲洗外阴或者阴道吗?

为保护用户隐私不显示图片

王晶晶医生
你好,补充信息已了解,稍等一会,我会在下一条详细回复,在我回复前暂时不要回我信息,以免浪费追问机会。打字有些慢,请耐心等待。
2020年06月20日
王晶晶医生
1.洗液一定是不需要用的,不论是洗外阴还是冲洗阴道,因为并不能有效的治疗,如果仍然有疑虑,可以在平台上面找相关洗液的科普文章再看一下
其实目前来看,很多人都是因为不合理的用药而导致霉菌性阴道炎症反复发的
所以简单地说。洗液不需要用
2.你目前用的硝呋太尔制霉菌素阴道栓里面含有制霉菌素,这是可以治疗霉菌性阴道炎症的,所以你用完药物之后会觉的症状有改善,但是对于硝呋太尔并不是有效药物,所以这个药也并不是首选药物
3.定君生,目前也没有指南认为霉菌性道炎可以用这个药物治疗,所以也不需要用,相反,有些人在用这个药物期间,有可能会导致症状加重
4.治疗:建议你用克霉唑阴道片,这是治疗霉菌性阴道炎症的常用药物,凯妮汀这个牌子比较好,500mg一粒,晚上睡前塞阴道治疗,一片可以管三天,三天用一次,用三次。一般用三次可以达到治愈,等下次月经干净后去医院复查白带常规,再根据报告以及你的症状来决定是否需要后续处理
如果复查正常,同时没有任何症状,那么就不需要任何处理了,后续也并不需要用药物预防
用药期间不能性生活,阴道炎症彻底治疗好之后再同房,平时穿宽松棉质的内裤,非月经期不要用卫生护垫,少吃甜食。袜子内裤分开洗,内裤热水烫,阳光晒,少吃甜食
图片中为我在平台上面发的科普文章,关于复发性阴道炎症的,如果有兴趣,可以看一下,希望对你有关注
希望我的解答对你有帮助


王晶晶医生
科普文章,有时间可以看一下

为保护用户隐私不显示图片

王晶晶医生
克霉唑阴道片在一般的药店都能买到,如果需要,我可以在平台上面开给你,也可以在就近药店购买
2020年06月20日
第3次提问
谢谢医生! 我就在附近药店买,这样比较快 那我现在这个制霉素胶囊要继续用吗 还是直接用克霉唑? 还有 平时可以用温水洗下面吗?可以用克霉唑软膏擦下面吗?因为平时有时候太痒了。 月经期间可以用卫生棉条还是用卫生巾比较好?
王晶晶医生
目前这些药都不需要用,药物并不是用的越多越好,不正确的用药反而会影响克霉唑阴道片的效果
睡前前用干净的温水清洗外阴及肛周就可以了
克霉唑乳膏可以改善症状,但是根本问题在阴道里,外阴痒是由于阴道内的分泌物刺激外阴而引起,所以用克霉唑阴道片治疗之后,外阴痒的症状也会好转
月经期间最好用卫生巾,但是一定要勤换哦
希望我的解答对你有帮助

TA的问答

症状及患病时长:多囊,经期周期会延迟,近两年时不时会有一两个月不来月经的情况。这个月月经长达20多天没有停止。 就医及用药情况:在医院检查出多囊,多至20多颗卵泡。有脂肪肝,医生开了盐酸二甲双胍片,金水宝胶囊,决雌醇环丙孕酮片,奥利司他胶囊,吃了快两个月,如图验血检查身体各种数据正常。月经量一般,颜色鲜红色。 需要解答的问题:为什么这么久月经还没有停?我还要不要继续吃药呢?好担心下个月月经不正常,打算怀孕。症状及患病时长:子宫肌瘤,患病两年 就医及用药情况:一直是随访观察,未用药 需要解答的问题:8月1日刚生产完,好像肌瘤变大了,需要特别处理吗?附件是刚怀孕和产后复查时的b超图症状及患病时长:6月2号来月经,6月7号做的B超检查:子宫内膜厚,子宫实质性占位(子宫小肌瘤)。2023年2月份公司体检报告显示子宫内膜厚。因为准备2023年底开始备孕,所以2023年5月去做了孕前检查,报告显示子宫内膜厚。从四月开始月经干净后,到下次月经来之前,这期间会断断续续有些暗红色分泌物。 就医及用药情况:HPV和TCT结果都是正常的。没有用过药。 需要解答的问题: 因为准备2023年12月备孕,现在提前检查并调整身体状态。现在检查结果是子宫内膜厚而且有子宫息肉。想问是否需要做手术?不做手术是否会影响怀孕?如果做需要做手术,建议什么时间做手术?症状及患病时长:12.5号月经结束感觉阴道内很痒,因为一年前患过霉菌阴道炎怀疑复发就去做了白带常规,显示霉菌阳性,医生给开了止痒洗液冲洗外阴和双唑泰阴道软胶囊各两盒(每天一颗一盒一周,医生说连用一周,下次来月经之后再巩固治疗一周)。及克霉唑乳膏涂抹外阴。 二次1.2号月经结束再次巩固治疗一周,用的上述药物。 三次月经于1.24开始,当天又感觉阴道发痒,考虑依然是霉菌,但是因为在经期没办法塞药又确实奇痒难忍就于1.27号自行口服氟康唑3粒,1.29号月经结束再次口服氟康唑3粒并塞凯妮汀一颗;2.1号、2.4号为巩固治疗又分别塞凯妮汀一颗。 以上药物每次使用当天就明显感觉好转,上次连用三个疗程凯妮汀后本想这次月经(即2.21)后再巩固一颗,但是前几天开始又隐约感到痒,今天白带发黄略微豆腐渣样。因为明天就来月经了,昨天去医院想再次检查医生说即使是霉菌现在也没办法用药叫我月经结束后再说。就没再塞药,请问医生这种情况是一直没治愈还是复发?本次月经结束后应该怎么用药?用药后多久再去检查? 有性生活史,平时避孕方式为避孕透皮贴,肝功正常。检查出霉菌后内裤全部换了纯棉一次性内裤,停药后以为治愈了有同房医生你好,我今年24岁,未婚,没有性生活,月经周期34天,经期7天。有时候情绪不好,大姨妈就不正常,颜色是褐色,量少,不用药的话会持续20天或以上,这种情况从我上高中就出现了,我大姨妈初潮大概在14岁,刚开始不会这样。去看医生也吃过黄体酮之类的药,但是药效只能维持3到4个月,但是我坚持每天喝一杯豆浆的话,大姨妈就能正常,不过情绪太紧张,起伏太大的话,也不管用,比如前段时间我参加了研究生考试,临近考试很紧张,这个月的大姨妈就不正常了。 想要解答的问题: 1.我这种情况是多囊卵巢综合症吗,有必要再去医院做检查吗,如果有必要的话需要做哪些检查,大概需要多少费用呢? 2.我这种情况可以只喝豆浆吗?多囊卵巢综合症是只要每个月可以正常来大姨妈就没什么妨碍吗? 3.像我这次这种大姨妈量少,淋漓不尽的情况可以吃什么药止血