2020年06月20日
第1次提问
哦 对了 薛医生 这个B超报告打了问号 我需要去做一个增强ct确诊吗
2020年06月20日
薛亮医生
你好,肝脏占位性质的明确中,B超是相对最弱的一个检查。当然,你的情况,结合病史,化验指标以及B超报告,首先考虑就是良性病变。
如果,如果你有一些焦虑,想更进一步明确性质,我个人建议做肝脏增强的磁共振,这是明确肝脏病灶最强的检查之一,而且无辐射,当然CT也不是不行,相对来说,磁共振更有优势。
2020年06月20日
第2次提问
好嘞 嘻嘻 本来体检时医生说她也有肝血管瘤,这个没什么关系的 所以也不担心 回家后就是想到apf也高,就有些紧张 最近不是北京疫情又有了么,想过一阵去 您说 保持心情舒畅和运动 apf会降下来么,您在临床见到apf升高到经验比较多,有这样个体正常 apf高的情况吗
第3次提问
我补充一下 薛医生 我的职业是摄影师和设计师 所以我花在看图修图找灵感对电脑手机对时间特别多,我的眼睛经常很酸涨,眼睛通目,目对应肝,这个也有点关系吧
2020年06月20日
薛亮医生
我们临床上,AFP这个指标确实对于肝脏肿瘤,特别是肝细胞肝癌有比较敏感的指向作用(往往要大于一定的数值,往往是大于400以上),同时需要结合病史(乙肝病史),两个以上影像学检查(B超CT磁共振都是),然后综合判断打出结论。
所以像你这样,没有相关病史,没有影像学支持,数值又是极其轻度的升高,往往是没有任何意义的,当然有的时候也可能完全找不到原因。
所以你自然是不必担心和紧张的,体检的时候关注这个指标的变化,就好了。稍微紧张或焦虑的话,可以在体检以外的时间,有空的时候适当查一查,然后看数值的变化。能回到正常线以内当然好,仍然高一点点也没关系,继续复查即可。
另外你说的眼睛通目,目对应肝,这其实是中医的讲法,我们西医是认为眼睛和肝脏是没有什么直接联系的😂。所以关系还是你有点焦虑,想的多了。其实真的大可不必,自然正常的生活工作学习,适当的检查和关注,就可以了!

TA的问答

症状及患病时长:胆结石无明显症状,昨天检查怀疑胆囊腺肌症。最早19年体检发现结石4mm,21年体检结石体积无变化,最新检查显示5mm*9mm,因为怀疑胆囊腺肌症,做了增强ct。 就医及用药情况:准备尝试中药排石,但是不知道有没有风险和必要。 需要解答的问题:增强ct有没有确诊胆囊腺肌症,有没有必要处理,能不能尝试排石,因为才25,又没什么症状,想保守治疗 症状及患病时长: 症状及患病时长:因为血吸虫病引起的肝硬化,偶尔有腹水10多年了,5、6年前做过食道静脉曲张的套结手术,因为脾肿大做过两次的栓塞手术,去年开始肌酐到了200多,今年到了350左右了,一直也有在治疗和吃药。 就医及用药情况: 现在主要是针对肌酐高,在吃药控制,还有补血,整体状态还好,有时有乏力、脚上浮肿,这些主要是肌酐高了引起的,有时候吃药肌酐会稍微低点。 需要解答的问题: 想问一下医生现在的情况下,什么治疗方案比较合适,另外干细胞的理疗对现在的状况会有比较好的帮助吗?症状及患病时长:我父亲体检的时候发现肝硬化。他自己倒是没有明显的症状。 需要解答的问题:这种情况一般是什么期,有手术的机会吗?症状及患病时长:患者肚子疼、身体左侧及左腋下疼、后背疼。21年至今发病约5次,最近一次是上周四发病,每次发病比上一次要更疼。 就医及用药情况:患者乙肝病史20多年,14年11月做的胆囊切除手术。上周四发病之后暂时住在县医院用的是消炎药。做了CT检查、磁共振检查(检查结果请看图片上的文字) 需要解答的问题:请问还需要做哪些检查?病因是啥?需要怎样治疗?症状及患病时长:女性、57岁、今年9月体检时发现肝脏有一些可疑情况。具体详见影像学报告。其中,肝囊肿是家族遗传,结石是几年前就有。平时无身体明显不适,平时常见睡眠质量差、易醒、干家务后有背疼的症状。 就医及用药情况:目前在当地只进行了问诊,未用药。 需要解答的问题:咨询一下大夫1、通过影像报告等检查单,该病人情况有无癌变可能?2、该病必须要手术治疗吗?能否先活体穿刺,判定阴阳。那穿刺检查结果是否具有重要参考价值。3、考虑到患者年龄62岁的情况,家属还是想保守治疗,那保守治疗的方向和方式是怎样的?4、这个病除了手术,还有没有其他首选治疗方式。5、如果癌变,那后续有哪些影响。 谢谢医生~