2020年06月20日
第1次提问
医生您好,我是男生,今年28岁,身高1米84,体重79千克。我今年2月25号测空腹血糖6.06,糖化血红蛋白4.5,4~6。我2月24号晚上2:30睡觉的,我2月23号晚上一宿没睡,我有抑郁症和焦虑症,吃盐酸曲唑酮,因为过年停了一个月的药。然后我就一直注意饮食节食,3月19日饭后两个小时测全血血糖5.2,3月20号测空腹血糖5.4,糖化血红蛋白4.85,4.5~6.3。我4月25日号饭后两个半小时测全血血糖5.2。6月11日饭后两个小时多一点测全血血糖,去社区医院测的5.3。医生,我6月10日晚上有些拉肚子,拉水一共七八次,6月11日好多了,就拉了4次也是拉水,6月11日正常吃饭,这个不会影响血糖吧?医生您说我的血糖是正常的吧,我现在特别担心,谢谢,非常感谢给您添麻烦了。

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2020年06月20日
陈旭医生
你好,很高兴为你解答
首先明确一点血糖是没有问题的,正常血糖参考范围空腹血糖6.1mmol/l以内,餐后二小时血糖7.8mmol/l,随机血糖最好在我7.8mmol/l以内,看你的血糖完全在正常以内,目前血糖没有问题或者说控制的非常好。
虽然目前有观点空腹血糖5.7mmol/l以上,餐后二小时血糖有可能会有问题的,但是你查的餐后二小时血糖也是没问题,所以不需要特别的担心,我认为没有问题的
目前你的身高标准也是标准体重,这种情况是不会引起代谢综合征的。
希望我的回答对你有所帮助!
第2次提问
谢谢,非常感谢,给您添麻烦了。医生,我想问一下,我是去社区医院做的,全血血糖是饭后两个小时多5.3。我从6月10日晚上吃完晚饭之后就有点拉肚子,拉水6月10晚上拉了七八次,我吃了盐酸小叶剑就好多了就拿了四次.6月11日中午吃的相对少一些,我就喝了一碗燕麦粥。和平时吃的也差不多。然后我也没觉得肚子怎么饿,也没有出现浑身没有力气的情况。最近体重是吃的多了一些,然后体重也长了一些,好像现在能有79千克。医生您说不会影响血糖吧?拉肚子不会让血糖偏低吧?我拉肚子是一直脱水的那种。医生你说我血糖没什么问题吧,我总是担心自己有糖尿病,您说我要怎么办?医生您说拉肚子,像我这种拉水的话,会不会引起血糖偏低,但是我是从昨天晚上吃完晚饭之后才开始有点拉肚子的,之前一直都正常吃饭。我总是很担心血糖的问题。谢谢,非常感谢给您添麻烦了,祝您生活愉快。
2020年06月20日
陈旭医生
不用客气的。首先明确低血糖发生的原因摄入的含糖少,再者就是排出或者消耗的糖多。虽然你拉肚子的次数多导致排出的相对增多,但不代表体内就一定发生低血糖,因为正常年轻人中摄入的糖分会转化为糖原的形式储存在体内,在体内血糖下降,这些糖原就会分解成葡萄糖参与供能,避免发生低血糖的。所以你不会发生低血糖,目前血糖也是没有问题的。
拉肚子的消瘦的老年人,体内糖原储备差倒是有可能会引起低血糖的发生,不要想太多,血糖没问题
2020年06月20日
第3次提问
谢谢,非常感谢,给您添麻烦了。我6月10号之前都是正常吃饭,6月11号把吃的稍微少了一点和平时也差不多。!医生您说我这种情况测的血糖是不是就可以算成平时的正常血糖?医生,您说我的血糖没有什么问题吧?医生我有抑郁症和焦虑症,我现在吃盐酸帕罗西汀和阿普挫仑,他们对血糖没有什么影响吧?医生,我前几天去医院检查,做了血常规,尿常规,肝功心电图都是正常的。医生你说我可不可以不去医院测血糖了?谢谢,非常感谢给您添麻烦了,祝您生活愉快,已经给您好评。
2020年06月20日
陈旭医生
药物本身对血糖没有影响,但是你焦虑的情绪激活体内RASS系统,长期肾素血管紧张素激活状态不利于血糖 血压的控制,所以你还是需要调整一下。