2019年06月11日
第1次提问
陈医生你好,本人24岁,自从今年元旦开始消化不良伴腹泻,大便不成型,肠鸣,然后3 月初去武汉某三甲做肠镜,肠镜显示一切正常,炎症也没发现,并且所有症状在肠镜之后全部消失,大便成型,当时诊断肠易激综合征,怀疑可能是是我那段时间恐肠CA ,每天焦虑所致。 然而前两周开始又莫名消化不良,每天第一次大便成型,香蕉形状,后面两次就开始便如稀泥,每天大便2-3次,典型消化不良,便常规正常,这段时间我心态很好啊,吃了益生菌效果不大明显,不知道该怎么办了。
2019年06月11日
陈修利医生
你好,你提供的信息资料很全面。
从症状描述来看,比较符合肠易激综合征的标准,也就是一种功能性肠病。
所谓功能性肠病就是肠道本身没有炎症或者肿瘤等器质性疾病,但是肠子蠕动功能不好,很敏感,容易蠕动过快,就造成腹痛、腹泻、大便稀等情况,尤其是在紧张焦虑、饮酒或者辛辣食物刺激,或者改变生活环境、作息习惯等以后。
不必紧张,这类疾病一般只是容易反复发作,有一些痛苦,但是并不会导致恶性疾病等其他情况。不要过于焦虑,放松心情。
治疗方面,最重要是调节肠道菌群和肠道动力。可以继续坚持应用益生菌,比如整肠生等益生菌调节肠道菌群;如果有腹部不适,可以服用得舒特(匹维溴铵片)调节肠道平滑肌动力,改善蠕动过快的情况。
同时日常注意事项:
一定要严格规律饮食,三餐都要吃,以清淡易消化饮食为主,比如粥类、松软面食,家常青菜,不要再吃生冷辛辣刺激食物。不要暴饮暴食,不宜喝咖啡、浓茶、饮酒,不宜吸烟、熬夜、生气。
如果严格规律服药2周以后没有任何改善,可以考虑调整药物治疗方案。或者也可以考虑到正规的中医科就诊,应用中药调理,有的时候效果也不错
如有疑问欢迎追问。
2019年06月11日
第2次提问
是的医生,我三月份做肠镜得时候,因为没有麻醉,医生也说肠子蠕动太快不好进镜。 请问下医生,有什么办法让它不那么兴奋,然后就是纤维一类蔬菜水果能吃吗?
2019年06月11日
陈修利医生
蠕动太快没法进镜?
你是在什么级别的医院做的啊?
如果不行做一个无痛的肠镜吧。
纤维食物水果可以吃的,没关系。

TA的问答

症状及患病时长:溃疡性结肠炎,17年肠镜确诊,22年肠镜检查病患面积减少,变为直乙型;23年怀孕期间未停药,排便次数及形状等基本正常,年底正常生育;体重由常年的55公斤涨为63公斤,孕期最后涨至76公斤 就医及用药情况:莎尔福美莎拉嗪肠溶片一天3克,栓每天一粒 需要解答的问题: 因两年前有一子在两岁多时因急淋去逝,其基因检测为后天基因突变,当时主治医生说与父母无关,化疗期间因肺感染无法救治;目前家人的关注重点在于哺乳期用药,因此主要想咨询: 1.哺乳期用以上药物是否可行,是否有用药注意事项? 2.如果不适合,是否有其他的药物替代方案? 谢谢 症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题:医生您好,感觉从十月份开始,屁多,没有什么其他腹痛、腹胀这些,白天还好,尤其是晚上吃了晚饭后才睡觉前这段时间屁最多,11月做了肠镜,然后医生开了益生菌,吃了也没有什么特别明显效果,感觉晚上还是屁多,要怎么办呀。目前做的所有检查如下,上腹部CT可以扫描查看,验证码5579。谢谢症状及患病时长:胃痛和肚脐周围腹痛,症状断断续续差不多3年。 就医及用药情况:就医过很多地方也吃了药但是没有缓解,目前没有吃药。 需要解答的问题: 您好医生,由于吃药没有缓解,就没有管他,症状也一直持续的有,今年4月份做了胃肠镜,有胃炎,肠道有息肉,也做了胃肠病理,做了之后医生也给开了要吃了也没好转,之后就没管了,也有症状,今天去看了门诊,也有去年做的ct,说小肠有问题,可能是炎症性肠病,门诊说让我做个cte经常一下小肠,目前自己比较消瘦,一直在消瘦,从去年下半年120斤左右到现在100斤不到,腹部也经常会响,大便就前段成行比较多,后段稀,整体大便都是比较湿,晚上睡觉的时候会疼醒,胃腹部都有症状,脐带左右有时候会鼓起,排气之后就会好。现在也是比较焦虑,不知道是什么情况,是什么病症导致的腹部疼痛。 症状及患病时长:5天 就医及用药情况:口服半托拉唑 需要解答的问题:五天前肚脐上方与贲门下方中间的位置开始疼痛(见附图),当时是吃了一顿辣菜后开始的。这几日持续疼痛,火辣辣的那种烧灼感,有时还伴随着痉挛那种感觉。隐隐作痛并不是剧烈疼痛那种。睡觉侧身睡和趴着睡会感觉好点,平躺就觉得难受。总之每天都是不舒服的感觉。持续每日口服半托拉唑无效,之前胃部不舒服吃两天就好。并且目前每天没有食欲,感觉不到饿。症状及患病时长:肚脐周围疼 发烧 38.4 肚子能听到响声 中午 12点吃了一个粽子 枇杷膏 煎牛肉 下午去海边玩 四点钟肚子不舒服 晚上 7 点测体温发现发烧 就医及用药情况:之前咳嗽 上呼吸道感染吃了几天阿奇霉素 需要解答的问题如何处置