2020年06月18日
第1次提问
60岁老人指甲平平的,还有点凹陷,平时有慢性胃炎,罗门幽杆菌,症状为常年烧心

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2020年06月18日
黄敏医生
您好,谢谢您的信任,我仔细看了您提供的信息,因现在在值班收病人,约1小时后回复您,请耐心等待,谢谢理解。
2020年06月18日
黄敏医生
你好,我的答复如下:
老年患者,慢性病程,长期烧心,既往有胃炎,幽门螺杆菌病史,烧心考虑胃炎或胃食管反流引起。甲床如有变薄,像勺子一样,这种指甲可见贫血患者,头端膨大如杵状指,多见于肺病等。还有一些结缔组织疾病部分可见指甲以及手指变化。指甲变平,部分凹陷,单纯看,难以判断什么问题。

接下来我咨询几个问题,来帮助了解病情:
1.烧心多长时间了,除了烧心,还有没有腹痛,腹胀,反酸打嗝,恶心呕吐等其他症状?
2.胃镜和幽门螺杆菌感染是什么时候检查的,做过几次。有没有吃过药,吃的什么药,平常怎么吃的,有没有抗过幽门螺杆菌,杀菌之后有没有复查评估。
3.平常有没有头晕,心慌,乏力等,有没有贫血病史?有没有关节痛,皮疹等情况。
4.以前有其他病史吗?平常生活饮食习惯怎么样?吸烟饮酒吗?
5.请问是需要我提供治疗方面的建议?

结合您回复的信息后,再给予进一步答复。
2020年06月18日
第2次提问
烧心已经至少有七八年了,胃镜也做过好多次了,因为烧心难受药也吃了好多年没有好,最近的一次做胃镜是去年,胃镜没事儿;幽门螺杆菌是去年查出来的,吃过几个疗程的药,发现吃药时候烧心症状减轻。因为常年的烧心让老人在家吃饭很小心,好像只爱吃点面条,所以我感觉是不是常年的面条没有营养,指甲成这样了,我希望医生您能给出建议,我们下一步怎么办,平时吃饭应该吃点什么啊?然后有必要再去治疗吗
第3次提问
还有她之前有高血压病,后来慢慢血压又不高了,心慌乏力头晕基本没有,日常还能去地里干活没有;也没有腹痛腹胀等,只有烧心时会难受点
2020年06月18日
黄敏医生
02:52
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黄敏医生
02:56
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黄敏医生
00:37
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2020年06月18日
黄敏医生
药物方面的建议:
1.黛力新:每日1片,每日1次,早餐前服用,起效较慢,需要服药时间稍长,
2.抑酸:艾司奥美拉唑,每次1片,每日2次,餐前服用
促动力:莫沙必利,每次1片,每日3次,三餐前。
建议可先服用半月至1月后再评估。

希望能帮到你!

TA的问答

患者肚脐上部腹痛,持续一周,各项检查都做了,医生也没有结论。 症状描述:患者13日开始腹痛至今,自行在诊所打了两天吊瓶,用药为头孢和甲硝唑,第三天全身起疹子,像是过敏症状,然后就停药了,后期一直都是腹痛症状,偶尔持续三小时以上,做过上述检查。医生您好 症状描述:这半个月左右总是感觉不到饿,早上就吃一点东西,中午正常吃饭的量,大概一碗米饭,半盘菜大概,晚上不吃饭,就这样感觉不到饿,而且吃了中午饭以后,感觉就很撑得慌,难受,咕噜咕噜的,想上厕所,整个下午打嗝都是饭味,体重也不下降… 用药情况:医院给开过胃肠安和奥美拉唑肠肠溶片,吃过一阵子,平时也在一直吃健胃消食片近半年来间断性的有嗳气和食管反流现象(这个没有去医院看过,是我自己查的感觉比较像),每次有这种症状的时候,总想打嗝,感觉有食物涌上喉咙口,然后堵着了,又吐不出来,咽不下去。没有其他疼痛感,偶尔胸闷。 本人5月底开始有焦虑症,其他的躯体症状比如头晕,心悸,胸闷偶有发作(脑补心脏各项检查都还正常),想知道我这种嗳气,反流的症状,是单纯的焦虑症躯体反应,还是真的胃食管有什么问题? 因为真的比较怕痛,能否不做胃镜来判定,以及治疗缓解吗?螺旋杆菌治疗,开了如图四种药。昨天是第二天吃,昨晚开始感到头晕,今天早晨起来之后正常服药,但依旧头晕。不发烧,无其他症状,怀疑是米诺环素的副作用,请问现在是应该停药还是换其他药呢?吃了烤肉之后第二天开始腹泻 早上三次 下午还是有肚子不舒服的现象