您好!谢谢您对我的信任。
首先说明一点,您目前的眼部病情在做双眼皮手术后的人群中比较常见。
1. 您19岁,最近经常感觉眼部有刺痛感,但不是难以忍受。之前得过角膜炎,最近做了双眼皮手术后出现球结膜出血。今天才发现眼睛上面有一些小的泡,然后去百度百度上说睑板腺堵塞。前几天双眼皮缝合线拆线的时候有去眼科医生有用裂隙灯看说没有什么问题应该不是角膜或者结膜问题。另外最近常感觉眼皮跳动。
从您发来的眼部照片看您双眼上睑缘有明天的睑板腺开口隆起改变。这是睑板腺功能障碍的表现。
眼睛间歇性刺痛感和不舒服,考虑是明显干眼症的症状。您这种情况眼科检查时,比较适合的检查是做泪膜破裂时间、角膜染色和泪液分泌试验(干眼症相关检查)。
2. 您的眼部病情发病原因与以下因素有关。
① 双眼皮手术,双眼皮手术时影响或轻微损伤了部分睑板腺,导致睑板腺功能变差,睑板腺分泌物堵塞在睑板腺开口,形成局部隆起,而睑板腺功能差,会导致正常分泌的少量油滴样液体流出减少,这些液体是构成泪膜表面的脂质层,有稳定泪膜的作用。所以睑板腺功能障碍会导致或加重干眼症。
干眼症发生时会导致眼睛干涩和间歇性轻微刺痛感,有时会导致间歇性视物模糊。
② 可能存在的熬夜、睡眠差。
③ 可能存在的看手机时间长,夜间连续长时间看手机。
3. 您询问:
① 请问这种不适感是不是因为睑板腺问题导致的?
答:
这种不适感,眼睛间歇性轻微刺痛感不适睑板腺功能障碍导致的,是干眼症导致的,但睑板腺功能障碍会导致会加重干眼症。
② 另外最近常感觉眼皮跳动,我有植物神经紊乱,所以是不是和植物神经紊乱有关系?
答:
您最近经常感觉眼皮跳,这种眼皮间歇性跳的情况和植物神经功能紊乱没什么关系。
这种情况常见的原因是连续长时间看手机导致干眼症,干眼症导致泪膜不稳定,泪膜是屈光间质的一部分,泪膜不稳定或泪膜部分缺失会导致视疲劳,眼睛累,视疲劳到一定程度有时会导致眼皮间歇性跳。在看手机时间长和熬夜时更为明显。
另一个原因与睡眠差或熬夜有关。熬夜时会加重干眼症和视疲劳。
双眼皮手术后,会轻微改变眼皮边缘与眼球表面的相对位置,引起泪膜不稳定。有时做完双眼皮手术后1个月内,有些人还会出现夜间入睡时上下眼皮间有小的缝隙,导致夜间入睡后眼球表面泪膜蒸发的多蒸发的快,导致严重干眼症,引起一系列症状。
③ 眼部的不适是不会导致眼皮经常跳的吗?
答:
眼皮跳通常是严重视疲劳导致。眼睛不舒服是干眼症和视疲劳共同的表现。
所以眼睛不舒服,不适导致眼皮跳的直接原因,二者都是眼部症状的表现。
④ 上次去医院复查角膜炎的时候医生开了聚乙烯醇,请问是可以缓解现在的不适吗?是可以用的吗?
答:
聚乙烯醇是治疗干眼症的滴眼液,可以点眼,可以缓解眼部不适,每天点4-5次,每次1滴。
但治疗干眼症效果更好的是海露滴眼液,如果买不到或没有海露,可以暂时应爱丽滴眼液替代。
4. 下面询问您几个相关问题。
① 您做双眼皮手术后多久了?您夜间入睡或者轻轻闭眼睛时,上下眼皮边缘是否有小缝隙?
② 您最近一周有没有每天长时间看手机,夜间熬夜看手机的情况?
③ 您最近一周有没有熬夜或睡眠差,睡的晚,睡眠质量不好的情况?最近一周有没有焦虑、
上火的情况?
④ 您双眼有没有明显干涩感?有没有间歇性内眼角痒的感觉?