问题详情

徐家长，
您好，感谢您的信任。您的问题和图片我已经收到并研读。从您的描述及图片分析（上眼皮外眼角红肿），考虑您家孩子可能是睑腺炎。因互联网医疗所限、无法面对面做检查，因此我需要更多的信息帮助分析诊断：
1.出了眼皮红肿、疼，眼部可有其他不舒服比如视力变化、眼屎增多等？
2.小朋友有无揉眼睛的习惯？周五之前几天小朋友可有睡的比较晚或者比较多的使用手机等电子产品？
3.麻烦您提供一张双眼外观正面对比照片，仅眼部即可。
如您得空，烦请补充。谢谢

徐家长，因您久未回复。我就目前您提供的信息，提示诊断为睑腺炎的可能性最大。
睑腺炎，也称麦粒肿，是眼皮内部腺体和外侧皮肤汗腺、睫毛毛囊的炎症。眼皮内部有很多垂直于睑缘且开口于睫毛根部后的腺体导管（见附图，即能分泌某些液体的组织）、而眼皮外侧有睫毛毛囊、皮肤汗腺等。正常情况下导管的开口和毛囊是开放的，会分泌一些物质来滋润并保护眼睛、睫毛和眼皮。如果开口阻塞、里面的成分就分泌不出来了，之后会引起局部肿起来；如果伴随感染就会出现红肿热痛的感染性表现，疼痛一般会在眨一下眼、触摸甚至低头时疼痛都会加重。
引起开口阻塞原因有很多，大多数跟熬夜、睡眠不足、视疲劳有关（比如手机电脑等电子产品使用过多），手部不卫生且揉眼习惯，还跟辛辣饮酒等刺激性食物也有关系。小朋友相对来说这些导管的分泌功能又比较旺盛，加上又熬夜缺觉的话是比较容易发生的。而且小朋友有时候手卫生没做好又揉眼的话，比成年人更容易出现睑腺炎。
另外基于眼皮内有很多导管的生理解剖基础，它是很容易多发和复发的。

治疗上
1.眼部用药：0.5左氧氟沙星滴眼液 点眼 一天四次✖️10天，0.1%氟米龙滴眼液 一天三次 ✖️1周（该药含低浓度糖皮质激素（不是性激素），切勿擅自长期使用）。
2.尽量督促小朋友早点睡觉，保证睡眠节律；同时减少手机电脑使用时间；做好手卫生、不要揉擦眼睛。这一点也是预防的关键。
3.保证营养，适当运动。睡前适当热敷：清洁毛巾 温度约40度左右 敷眼 睡前一次、一次约10分钟。注意避免烫伤。
您不用太过担心，这在眼科是非常常见的病情。一般情况下，通过热敷、眼部用药、日常生活注意后7-10天就会好转。
另外有一小部分患者由于炎症时间长又反复，会形成肉芽组织、那就需要考虑门诊简单手术处理，需要根据情况在眼皮内侧（没有疤痕）或外侧皮肤（留有小疤痕）切开处理。
以上是我的回复，希望对您有所帮助。