2020年06月21日
第1次提问
小孩子2岁4个月 前几天耳朵有点流黄水,(应该是洗头时水流到耳朵里了,大概有个十天左右了)这周五去当地医院检查,就配了个 头孢克洛干混悬剂,没有配滴耳朵里的消炎水。吃了两天。今天看的的情况如图。这是收干了吗? 沿着耳朵内壁一圈红红的。

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顾韵医生
您好,感谢宝妈信任。提问收到,正在编辑回复,稍等一下,谢谢。
2020年06月21日
顾韵医生
希瑞妈妈,您好,感谢信任。

在给您一些建议之前,有些细节需要您补充一下。
请问宝宝耳朵除了流黄水,有没有流脓现象?孩子说耳朵痒了吗?或者有没有反复抓耳的动作?有没有说耳朵痛?
宝宝耳朵内部的红红的物质目前是干燥的吗(试着用棉签轻轻触碰一下)?之前有没有帮孩子挖过耳朵?有没有出血迹象?
近期孩子感冒了吗?有没有鼻塞流涕症状?有没有发热?跟宝宝说话,听力都正常吗?孩子有没有特别哭闹?

补充完善后再次解答。
2020年06月21日
第2次提问
我是希瑞爸爸👨🏻😃,对了,周五医生说里面有脓,然后判断是中耳炎。 不挠,也没说痛,没有挖过耳朵,也没有出血。 最近没有感冒发烧,讲话正常的。反正其他都正常,就看着耳朵里一圈全是,有点恐怖。 刚刚用棉球稍微沾了下耳朵外边那黑红的地方,干燥的。 但是看耳道里面,还看见白白的,不知道是耳屎,还是脓
顾韵医生
哦哦,好的,希瑞爸爸,补充信息收到,马上编辑回复,稍等一下,谢谢。
2020年06月21日
顾韵医生
希瑞爸爸,感谢您的耐心等待和好评。刚刚一点事情耽搁了,久等久等。

情况知悉,根据您的描述,孩子近期就诊过,耳朵内部有脓,目前考虑是急性化脓性中耳炎,孩子之前有耳朵进水的情况,是个诱因,不过,您不要太担心,这样的情况是非常多见的,目前耳道一圈红红的考虑是分泌物,正常耳道是没有这样的物质的,综合看来是炎症尚未完全治愈的原因。

1、儿童急性中耳炎最优治疗方案是青霉素类和头孢类抗生素,2岁以上建议使用5到7天。所以您孩子目前来看,抗生素需要继续使用,您目前用的就是头孢类的,可以继续,建议连续服用够疗程,持续一周左右。
2、目前耳道分泌物,建议使用双氧水清洗耳朵,可以把分泌物清洗出来,用棉签沾双氧水洗耳,每天三次,清洗后用棉签擦干耳道,后续使用氧氟沙星滴耳液滴耳,可以滴五六滴,滴完把患耳向上泡一泡,相当于做做耳浴,这样耳朵局部用药,效果会好一些。

总之,孩子的急性化脓性中耳炎是个常见疾病,洗耳、滴耳外加口服抗生素,会逐步好转的,抗生素要够疗程,不建议吃两天停药,又再吃两天,应该规律够疗程服用,才能彻底控制住炎症,同时洗头洗澡耳朵不要进水。

经验上来说急性中耳炎只要治疗恰当,不会影响到孩子的听力,预后绝大不多都很好,所以请规律用药。另外用药过程中如果孩子有症状加重,建议您带孩子到正规三甲医院耳鼻喉科就诊一下。

希望我的答复能帮助有帮助,祝宝宝健康。
2020年06月21日
第3次提问
非常感谢,回答比我周五去的那个三甲医院全面多了。 考虑到洗耳,滴耳,孩子不配合,能先不洗不?先坚持只吃一周头孢抗生素。 还有请问顾医生, 如何判断情况好转?
顾韵医生
您好,最好是洗耳滴耳配合起来,那样会好很多,如果实在不能配合,就先吃药。主要是观察耳内分泌物(分泌物越少越好),还有孩子的状态来判断好转,个人建议一周后去复查一下比较稳妥。

祝父亲节快乐。

TA的问答

症状及患病时长:三个月左右 就医及用药情况:没有就医,但是一直在用盐酸羟甲唑啉喷雾剂 需要解答的问题:三个月前感冒好了之后鼻子一直还是堵着的,不用盐酸羟甲唑啉喷雾剂就会堵上,喷完就好了。鼻子一直对外界环境比较敏感,不知道现在是出了什么问题。 症状及患病时长:之前有耳膜穿孔的中耳炎快6年多了 就医及用药情况:一直用的滴耳液 需要解答的问题:最近感觉时不时耳朵里总是痒,用纸掏有少量脓水,以前一直用的左氧沙星滴耳液,能控制,我需要换药吗?那个【凯莱克林】盐酸克林霉素棕榈酸酯分散片能吃吗?症状及患病时长:早上开车和在厨房上班干活的时候鼻子痒,留鼻涕,症状有3年了,最近有加重症状 就医及用药情况:就只买了丁香园的海水鼻腔喷雾器 需要解答的问题:我想问医生这是鼻炎症状吗?有时候又感觉没什么事, 需要用药吗,需要的话麻烦帮开个处方,谢谢! 症状及患病时长:5年 就医及用药情况:自行使用碘伏或双氧水 需要解答的问题:顾医生您好! 我从2018年到2022年,右耳耳道内每年都会长脓包。摸起来软软的,同时半边脸都很疼痛。大概两个星期后,脓包破裂,然后痊愈。 我自己也查询了,似乎叫外耳道疖肿,因为可以自行恢复,所以并没有看医生。 不过从去年开始,脓包发生开始变得频繁。大概两三个月就长一个。近半年来则更频繁,可能上一个包好了没几天,下一个又开始了。 比较好的是,现在的脓包不那么疼了,只有轻微的疼痛感。并且脓包来的快,破的也快,基本两天甚至一天就会自行破裂。 现在我每天都会用棉签,蘸着双氧水或者碘伏清理耳道,这样可以保持比较久不会长脓包。但如果哪天忘记了,很大可能又会长。 请问医生我这样的情况应该怎么办?毕竟每天都清理也不是办法,而且我好久都没用耳机了,很麻烦。 非常感谢! 症状及患病时长:一周 就医及用药情况:吃了拉挫类药物治疗胃食管返流 需要解答的问题:10天前甲流,吃了感冒药消炎药后感冒好了,结果开始胃胀气,咽喉部也凉嗖嗖的感觉,去医院说是胃食管反流,吃药后胃好一点,嗓子一直不见好转,嗓子凉飕飕的感觉越来越严重,一直像吃了薄荷一样的感觉,很影响睡眠,怀疑有可能是咽炎,医生,请问我应该怎么办