蒋永荣
主治医师
心血管内科
广西医科大学第二附属医院
休息中
暂无
月回答 0
2019年06月11日
医生您好！
婆婆今年82岁，有20年高血压病史，血糖稍高但没有糖尿病，身体没有其他疾病，一直吃药控制，血压稳定在70/140。
吃药情况如下：
早上倍他洛克25MG一片，施惠德一片。午休后倍他洛克25MG一片，安博维半片，这种用药坚持了20年未变。
最近一个半月日常测血压发现早上的高压到了160，低压正常，身体没有不适，婆婆把下午的安博维半片增加到一片，但是高压情况没有好转。
请问这种情况需要引起重视去做进一步检查吗？在吃药上可以有什么调整？
谢谢
2019年06月11日
您好！
1.血压确实高的，需要调整下药物。
2.您说的施慧德，是施慧达吗？是不是2.5mg一片的？
3.近期血压波动，有什么诱因没，比如情绪 心情 气温变化 休息不好？这些都会影响血压的。
4.做过什么检查可以发给我看看。
祝好
1.血压确实高的，需要调整下药物。
2.您说的施慧德，是施慧达吗？是不是2.5mg一片的？
3.近期血压波动，有什么诱因没，比如情绪 心情 气温变化 休息不好？这些都会影响血压的。
4.做过什么检查可以发给我看看。
祝好
2019年06月11日
你好，是施慧达，2.5mg一片的
近期生活如常，没有什么特别因素感觉会影响血压
两个月前做了体检，把相关检查发上来您看看
为保护用户隐私不显示图片
2019年06月11日
收到。
1.这些检查没有什么大问题。
2.血压早晨偏高，这样，继续目前的药物，可以考虑午后再加一片施慧达，相当于下午安博维和施慧达各一片，这样用药3-5天后再看。
3.如果血压还是高，这个年纪，可以加利尿剂，如氢氯噻嗪或吲达帕胺，这个对血压控制好。
4.倍他乐克现在用25mg的两片，如果可以直接换成美托洛尔缓释片，一片早晨服用就好，注意心率不要太慢。
祝好
1.这些检查没有什么大问题。
2.血压早晨偏高，这样，继续目前的药物，可以考虑午后再加一片施慧达，相当于下午安博维和施慧达各一片，这样用药3-5天后再看。
3.如果血压还是高，这个年纪，可以加利尿剂，如氢氯噻嗪或吲达帕胺，这个对血压控制好。
4.倍他乐克现在用25mg的两片，如果可以直接换成美托洛尔缓释片，一片早晨服用就好，注意心率不要太慢。
祝好
2019年06月12日
感谢您的回答。
1.我总结一下你建议目前的用药情况
上午倍他洛克一片，施慧达一片。下午倍他洛克一片，安博维一片，施慧达一片。坚持3-5天后如果血压恢复正常，下午的施慧达就不用再加了是吗？
2. 利尿剂如何吃？能否开个在线处方？血压恢复正常了以后利尿剂可以停掉吗?
2019年06月12日
其实利尿剂，在降压药里面地位很高的，尤其老年人，可以长期服用，先用氢氯噻嗪吧，每天早晨服用25mg。
我给您开个利尿剂，服用时候注意饮食，服用一段时间后，如一个月，可以检查电解质，预防低血钾。
我给您开个利尿剂，服用时候注意饮食，服用一段时间后，如一个月，可以检查电解质，预防低血钾。
TA的问答
医生您好！
症状描述：
1、本人40岁已婚女士 早些年初中体检时报告是窦性心律过缓 心率不齐…之后偶尔会有左侧乳房下刺痛 呼气或屏息不疼痛 吸气时刺痛 身体走动移动也会刺痛 需要大概5分钟缓解…去医院简单检查还是和以前的报告一样……多年照顾孩子起居陪读 一直睡眠不足 体重正常 上楼四层有时候感觉喘不上气 今年有几次头晕恶心的情况 坐下来休息15分钟缓解…
2、有颈椎病 水肿严重时也会头晕恶心 卧床休息
3、无心脏用药史 头疼吃布洛芬 颈椎疼吃颈复康
4、母亲71和外婆90…均是高血压 冠心病…母亲美尼尔医生您好！本人男28岁，就在一小时前吃完饭后休息，在距现在10分钟前开始早搏，没两分钟就出现7次左右的早搏，我想问问这是怎么了？需要去医院检查吗？以前也有出现过早搏，但是都是一次性的，没有试过现在这样，每隔2-3分钟就早搏6-7次，我身边有美托洛尔缓释片47.5G的，需要吃吗？医生您好！本人男，今年29岁.这样的，昨晚我大概睡了6.5个小时，起来后还是觉得有点困，然后从早上开始我的后背就有闷痛的感觉。坐的时候感觉明显，感觉呼吸有点不畅，头感觉困困的。有时候有点心悸，但是不多。爬楼梯3楼会有气喘的感觉。后背痛的话是一种闷痛，然后像发紧，又像发胀的感觉。
今天我还去了好几次厕所了，感觉总是想去厕所。
医生我想问问我是不是心脏问题？因为我听说心肌缺血好像会有胸疼背疼的感觉，我用不用做什么检查啊？
我的背疼不管坐着或者活动都有，静下来的时候更加明显。我休息不好就会这样，比较烦恼妈妈有高血压，主要是因为肥胖，我想带妈妈去做个，关于高血压，方面的体检，有哪些项目要做的症状描述：
医院检查：
