2020年06月20日
第1次提问
李医生你好,我30岁,女,从大概这周二开始 右侧肋骨下方腰前侧疼痛,有四天左右,不是很剧烈的疼痛,持续隐隐作痛,打喷嚏、走路、大笑都会加剧疼痛感,睡觉时不能左侧卧,平躺右卧趴着都可以,左侧卧的话右腰部不能说疼痛,就是特别难受,而且疼痛点会转移的样子,昨晚睡前右侧肋骨腰部前侧疼痛感明显,早上醒来变成腰后部。站立时,按压右侧肋骨下方有痛感,躺下就不容易找到疼痛点 。会是阑尾炎吗?
2020年06月20日
李俊蒙医生
您好,提问收到,稍等我详细回复您。本条您不用回复。
2020年06月20日
李俊蒙医生
您好,提问收到。谢谢信任。
1.右侧腹部不适原因有很多可能。结合您情,有三个可能1.胆囊炎,2.阑尾炎,3.右侧输尿管结石。不知道您有发热没有?疼痛在餐后明显还是在餐票明显,或者没有关系。
2.阑尾炎一般分为慢性和急性。急性阑尾炎典型症状是先脐周的疼痛,而后出现右下腹的疼痛。您的位置听描述比这个位置偏高。同时大多数急性阑尾炎会出现发热。急性阑尾炎在保守治疗后可能会转为慢性阑尾炎或者阑尾周围脓肿。血常规往往是中性粒升高为主的白细胞升高。阑尾区超声可以看到管状增粗的阑尾征象,可以明确诊断。
3.慢性阑尾炎的话,可以是间断出现的右下腹疼痛,病程一般长于三个月,反复发作,通常会有诱因,在抵抗力下降或者进食辛辣刺激食物时候的时候症状会诱发加重。b超ct有时可以发现阑尾的水肿增粗炎性表现,有时也不太典型。钡灌肠检查,阑尾在72小时候后显影也提示阑尾的慢性炎症。血常规可以表现正常,也可以是白细胞升高。
4.建议您先做一个右下腹阑尾区,胆囊,和泌尿系的b超看一下,再抽个血常规。能够帮助鉴别诊断。当然需要最近可以吃一些清淡流质饮食,避免辛辣刺激食物。
希望我的回答可以帮到您。有疑问随时联系我。
01:31
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2020年06月20日
第2次提问
好,谢谢医生,没有感觉到很明显的进食前后变化,因为一直在疼,早上起床的时候空腹是疼的,对了,早上还在床上时,孩子的脚瞪着我的右后腰也是疼得,吃完早饭去医院检查,走路也疼,反正只要动着的时候都疼,但不是很痛很痛那种 ,难受但能忍受,只有躺在床上右侧趴卧时感觉不到疼痛,也没有发烧和其他不适。早上看了一个普外科的医生,我躺下他按了按腹部周围,当时按的时候一点都不疼,他说没事,再观察一下,但这一直持续疼痛太影响工作了,平时工作特别忙,想趁着周末赶紧确诊治疗一下,现在这种状况我就是直接去做B超检查确诊就好是不是?
李俊蒙医生
00:57
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2020年06月20日
李俊蒙医生
00:07
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2020年06月21日
第3次提问
你好李医生 ,今天又去了医院,换了个值班医生,他敲了敲右侧腰背部,怀疑是泌尿系结石,做了b超和尿常规,B超显示正常,尿常规显示白细胞3+,诊断尿路感染,给开了消炎药,吃着再观察观察。很奇怪怎么会持续上腹腰背疼痛,之前从来没有过的,而且早上早起时感觉疼痛感最明显,呼吸都在痛,最怕打喷嚏。会是什么原因造成的呢?我排便不规律,习惯吃助便的药物,不能算药物吧,保健品,在这之前连续喝了两包帮助排便的酵素一类的,然后就持续肚子痛,我开始还跟别人开玩笑说肠子断了,大概吃完第三天有尿路感染的症状,就是一直想尿,但上厕所只尿一点点,后来就是腹部持续疼痛,接着疼痛点不断转移,前天右肋骨下方,昨天肋骨后面,今天右腰部,疼痛感都是一样的,不能左侧卧,大笑打喷嚏加剧疼痛,跟吃排便的药物有关吗?以后还敢吃吗?
2020年06月21日
李俊蒙医生
助排便的药物一般不会引起剧烈的腰腹部不适。但也不能长期服用,以免形成习惯性便秘
01:27
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TA的问答

症状及患病时长:昨晚10点右下腹疼痛 就医及用药情况:今天在医院查的阑尾炎 需要解答的问题:可以吃什么消炎药缓解吗 症状及患病时长:20天 就医及用药情况:手术,用药暂无 需要解答的问题: 腹部中刀。导致胃,胰腺,肝脾,肠受伤。其中胃,受伤最严重,一直出血,后来做了手术,在icu待了7天,后来转入普通病房,现在出院在家,但是胃那一部分一按就一直硬硬的,(图上黄色圈起来的)还没知觉是怎么回事?还有侧面插导管的一侧,拔了十来天一直长不好是怎么回事?还有这个刀口您看看长得怎么样?恢复的可以吗?平时吃饭可以吃什么?症状及患病时长: 1:胃疼(非刺痛,为隐痛,按压痛,胀痛,晚上睡觉前平躺肚子咕噜咕噜好像在动,打嗝放屁次数增多,大便基本无变化) 2:因为学习久坐一月,午餐晚餐撑饱腹状,学习压力较大,其他没有在外面吃辛辣刺激的。 3:减少饭量后,喝了三袋胃苏颗粒,三四天稍有缓解。 4:昨晚十点不到吃了一个香蕉,早上五点平躺睡姿胃疼醒(胀痛,压痛感),侧躺后胃部不停蠕动,稍有缓解,后胃部不适,也不算疼,就是不舒服到早上起床。 附:多年前曾经早起空腹喝减肥茶数月导致胃刺痛,胃底腺息肉已钳除。后两年复查胃正常,距今三年没做过胃镜了。 今年一年有过两次胃突然剧痛,影响走路那种,躺一会热水捂后缓解。 需要解答的问题:症状与胃癌是否接近 有立即做胃镜的必要吗?症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题:医生你好,我带我妈妈咨询一下,我妈在医院检查出来肺腺癌和可能是间质瘤,有检查报告,我想了解一下我妈这种情况适合做手术吗?如果手术预后怎么样?不做手术怎么样?那种治疗方案好一些?还有这个那个严重?症状及患病时长医生好!女孩23岁,切阑尾炎手术,打了一天头孢盐水,吃了两天药,不疼的时候动了手术,第二天,第三天和第四天淡红色的引流液都是50毫升,请问医生这种红色的引流液这么多正常吗?第二天放屁后吃饭和喝水,大便都正常。 就医及用药情况: 需要解答的问题: