史赢
副主任医师
皮肤科
武汉大学人民医院
休息中
暂无
月回答 0
2020年06月20日
史医生，您好，两个皮肤问题向您咨询。由于天气原因以及疫情影响，目前不敢带宝宝去医院检查，望谅解。
宝宝目前九个多月，只吃母乳和辅食(牛奶加入辅食里)。最近没添加新食物，体温正常（36.7度左右）。6月18日晚发现宝宝四肢起透明疹子，无瘙痒症状，精神状态良好，正常饮食。6月19日，依旧有透明疹子，6月20日(今早)发现四肢的疹子越来越多。先以为是热到了，昨天凉快也没见疹子消下去。
6月18日之前左手起了很多包，估计是蚊虫叮咬，患处红肿严重，连续几天涂了地奈德乳膏，左手的包开始消肿，慢慢好转，患处有小水泡显现。
问题：1.左手有水泡的地方是否与四肢疹子有必然联系？
2.左手水泡处现在没涂地奈德乳膏了，我把药停了一天。接下来可以干燥处理吗？还是有更好的护理方法？
3.四肢起疹的地方如何治疗？是否属于过敏？
注明：家里常备地奈德乳膏，炉甘石洗剂，红霉素眼膏
目前为止，没找到对某种食物过敏。
希望您百忙之中抽空解答，十分感谢。
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2020年06月20日
你好，感谢咨询。
我家宝宝现在也才10个月8天，偶尔皮肤上也有问题，被蚊虫咬啊过敏啊，所以我家里也备了炉甘石洗剂、丁酸氢化可的松乳膏（作用类似于地奈德），还有一种氧化锌软膏。
小孩子由于皮肤薄嫩，受到外界刺激后更容易出现皮疹，四肢的皮疹可能就是皮肤收到非特异性刺激后出现的，不痛不痒可以用炉甘石洗剂涂抹治疗，也可以用氧化锌软膏。
1.左手有水疱的和四肢的没有必然联系，水疱的皮疹考虑蚊虫叮咬引起的过敏反应。
2.针对左手水疱，你从18号用地奈德乳膏，今天也才20号，水疱还这么紧张，周围也还发红。我觉得还能继续涂药，疗程可以5到7天。如果水疱破溃渗液，我们医院有自制的四泼涂剂（一种油），能帮助收敛水分加快愈合，其他医院或者药店看能不能买到氧化锌油来帮助收敛，再不济就用碘伏涂抹预防细菌感染。
3.四肢皮疹是属于过敏，上面提到可以用炉甘石洗剂或者氧化锌软膏治疗，每天3次。
我家宝宝现在也才10个月8天，偶尔皮肤上也有问题，被蚊虫咬啊过敏啊，所以我家里也备了炉甘石洗剂、丁酸氢化可的松乳膏（作用类似于地奈德），还有一种氧化锌软膏。
小孩子由于皮肤薄嫩，受到外界刺激后更容易出现皮疹，四肢的皮疹可能就是皮肤收到非特异性刺激后出现的，不痛不痒可以用炉甘石洗剂涂抹治疗，也可以用氧化锌软膏。
1.左手有水疱的和四肢的没有必然联系，水疱的皮疹考虑蚊虫叮咬引起的过敏反应。
2.针对左手水疱，你从18号用地奈德乳膏，今天也才20号，水疱还这么紧张，周围也还发红。我觉得还能继续涂药，疗程可以5到7天。如果水疱破溃渗液，我们医院有自制的四泼涂剂（一种油），能帮助收敛水分加快愈合，其他医院或者药店看能不能买到氧化锌油来帮助收敛，再不济就用碘伏涂抹预防细菌感染。
3.四肢皮疹是属于过敏，上面提到可以用炉甘石洗剂或者氧化锌软膏治疗，每天3次。
2020年06月21日
谢谢您的回复，我理解为宝宝四肢起疹考虑是外界刺激造成的过敏，还有一点小细节向您请教：
1.宝宝左手的水疱如果破损，有液体流出，能不能直接涂抹氧化锌软膏（家里刚好有）？
2.洗澡的时候，是不是得用类似肚脐贴或者防水的创口贴贴于渗液处，保持那里干燥？
谢谢您回答一个纠结症宝妈的问题。
2020年06月21日
TA的问答
医生救救我，我是今年考研人，从今年9月份开始，陆陆续续下巴长的闭口，然后发展成丘疹状，时不时有几个会变成冒白头的痘子，有些闭口会变成红肿的大痘痘，马上又要考试了，是真的脱不开时间去看病，特别是下巴一圈全是闭口。这次的情况是真的很严重，我之前也在长痘，不过都是不频繁或者一两颗，但是我是从高中开始长痘，逗龄较长，我这种情况能否使用异维A酸胶囊呢。期盼医生解答，谢谢很迫切
用药情况:我之前去看过在用阿达帕林，用到了现在我没有感受到它对我的作用大夫您好：
这已经是第二次来找您了！
症状描述：大夫我今年博士在读，29岁。从高中开始头发就很油腻一直也没当回事，到现在感觉头前顶稀疏厉害了，在我家这医院看的皮肤科，做了毛囊镜（下附图），说我是雄性激素脱发，我吃保法止➕涂抹达霏欣今天现在截止22天，感觉抹药之后头发掉的有点厉害，现在是头发没有原来油了，头发好像变硬了，我看头顶比原来还稀疏了。。。前额头好像不太厉害。（如下图）
另外就是，做毛囊镜时候也没告诉我我的毛囊情况，我在网上查说要是毛囊没有了，吃药和喷药也没用，比较担心这个问题，下面我会附毛囊镜和目前头发的情况，我把灯光打到最亮，麻烦您给看一下，我这种情况这么用药会有效果吗，比较着急请大夫解答，谢谢！医生你好 我来第二次复诊 米诺环素我已经吃完了五盒 阿达帕林和班赛也坚持在用 但是这个月我在备考教资 压力比较大 脸颊两侧和下巴又还是冒了很多痘 都是会有脓的凸起痘或者就是红肿硬的痘 涂抹班赛后会脱落但是会留下跟多颜色较深的痘印 涂抹区域也会干燥起皮 我有注意饮食 没有喝牛奶 少糖少油腻 现在是还需要继续吃米诺嘛？ 我最近口腔溃疡现在比较严重 嘴里同时长了两个 是否跟口服米诺环素有关？ 或许现在可以考虑吃异维A酸嘛？ 我在去年线下医院查过肝功后吃了一个月异维A酸后有好转 但是因为复诊不方便没有坚持吃。医生你好，我来复诊。上个月开的米诺还有三天就吃完了，期间遵守你说的少糖少奶少熬夜，每天涂药。第一个星期好了一些，之后又开始长，陆陆续续脸上的痘更多了是怎么回事。我需要换药吗，我这个情况要怎么办，还需要吃什么药吃多久。麻烦医生帮我看一下。谢谢医生。医生你好，我上个月在你这里问诊过，您给我开了一个月的药我已经吃完，情况已经好转了很多，脸上平滑了很多，但是还没有完全好。现情况是我每天按时按量服用了米诺环素和维生素B6，晚上涂抹阿达帕林过夜，已经建立耐受，红肿痘上点涂班赛，脸上的闭口痘有的会转化为脓痘，红肿脓点涂班赛后会脱落，但会留下较深的痘印，脸颊两侧的闭口基本上都已恢复，刚吃药的前几天有爆痘情况，但继续用药后基本平复，但现在唇周仍会冒出一些小痘。因为前几次的治疗都在好转后停止，后又复发严重，所以我想继续治疗巩固，请医生帮我诊治。
