您好,看到您的问题和图片,没有实际看到宝宝,所以从临床常见角度帮您分析,希望有所帮助。从您提供的化验大便结果看,宝宝大便没有明显白细胞,隐血阳性,考虑有肠道黏膜损伤,是消化不好的表现,主要考虑肠炎可能。病因主要与病毒感染,腹部受凉等肠道菌群失调所致,是一个综合因素。
1.感染导致宝宝胃肠功能紊乱,这个季节正是轮状病毒,诺如病毒活跃的季节,细菌也比较活跃,而宝宝年龄小,正是免疫低下的阶段,更容易合并病毒感染,胃肠道功能受累,肠道黏膜损伤,肠道菌群失调,导致肠炎,大便表现为稀便。2.受凉导致的宝宝消化不良,这个可能与天气有关,较大的温差,或者使用空调,导致宝宝腹部受凉,特别是睡眠时宝宝没有盖好腹部,导致消化功能紊乱,加上肠道菌群失调,出现肠炎表现。3.辅食不符合月龄,加重大便异常。以上原因都可以导致宝宝腹泻,但目前主要考虑还是病毒感染的可能最大。
用药:常规用药:1.首先给予益生菌调节肠道菌群,建议布拉氏酵母菌散一次一袋,一天一次。有利于改善大便情况。2.给予蒙脱石散一次三分之一袋,一天三次保护肠黏膜。与益生菌分开半小时服用。3.口服补液盐III,随时使用。如果大便特别稀,次数明显多,精神不好,加用口服补液盐III,一次一袋温水250ml冲兑,放置保温瓶,然后每半小时10-20ml给予少量多次口服,补充水和电解质,防止脱水。您家中的头孢和消旋卡多曲目前不推荐使用,没有细菌感染的证据,考虑还是病毒感染,所以对症治疗即可。
目前居家护理,注意观察宝宝精神状态好不好,避免脱水,注意腹部保暖,空调等尽量不用。要注意及时补液等治疗,密切观察三到五天。