医生您好，我儿子3周岁10个月，昨天下午从老家坐车回来又是大巴又是公交又是地铁，不知道是不是因为这样一路倒车一会冷一会热的缘故，最后公交上开始发烧，38.7度，精神也很不好，一会说肚子痛，问他头痛不痛也说痛的，到家给他喝了退烧药后精神慢慢好起来了，吃晚饭的时候胃口也还可以，但昨晚药效过后又烧上去了，1点钟时候到了39.9度，整个人很烫，但是又怕冷，喝了退烧药又慢慢降下来了，早上又烧上去了又喝了退烧药但是起来精神还不错的！生龙活虎的了！这样的情况要不要去医院看看检查下具体什么原因引起？验个血啊什么的，还是退烧药管用就先在家观察一两天？他除了发烧其他症状不明显所以也不知道什么原因造成，但大概从3天前早上起来开始偶有咳嗽，我感觉像是晚上睡觉着凉了|呼吸内科|丁香医生

2019年06月11日

第1次提问

医生您好，我儿子3周岁10个月，昨天下午从老家坐车回来又是大巴又是公交又是地铁，不知道是不是因为这样一路倒车一会冷一会热的缘故，最后公交上开始发烧，38.7度，精神也很不好，一会说肚子痛，问他头痛不痛也说痛的，到家给他喝了退烧药后精神慢慢好起来了，吃晚饭的时候胃口也还可以，但昨晚药效过后又烧上去了，1点钟时候到了39.9度，整个人很烫，但是又怕冷，喝了退烧药又慢慢降下来了，早上又烧上去了又喝了退烧药但是起来精神还不错的！生龙活虎的了！这样的情况要不要去医院看看检查下具体什么原因引起？验个血啊什么的，还是退烧药管用就先在家观察一两天？他除了发烧其他症状不明显所以也不知道什么原因造成，但大概从3天前早上起来开始偶有咳嗽，我感觉像是晚上睡觉着凉了

2019年06月11日

李建武医生

宝宝发热的处理：（1）需要明确的是，退热药的目的不是降温，也不是治病，是让宝宝更舒服。（2）多数宝宝体温在38.5℃以上可能就会不舒服了，所以可以根据情况选择服用退热药。（3）如果孩子没有不舒服的表现，发烧后就算温度比较高，也能吃能喝能玩能笑活奔乱跳精神好或者安静睡觉的，也可以不用药，继续观察的；（4）如果宝宝发热还不到38.5℃，但是精神偏差，因为发热有不舒服的表现，也是可以酌情给药的。（5）精神不好的宝宝，要及时到医院完善血常规等检查，了解感染情况。（6）结合您的情况，宝宝旅游劳顿、环境的变化有可能导致免疫力低下，进而出现感染发热的。（7）宝宝现在已经退热了，并且精神状态好，可以通过多喂水，观察体温变化，暂时不去医院处理的。

李建武医生

（8）如果宝宝出现反复高热、精神状态不好，建议及时到医院完善血常规等检查，了解感染情况。（9）如果出现咳嗽加重，考虑可能是急性支气管炎、肺炎等情况，建议尽快到医院让医生听诊肺部，了解肺部情况。

2019年06月12日

第2次提问

谢谢医生，您说的很详细全面！昨天后来又烧上去了，精神又不好了就去医院了，验血结果是细菌感染，开了柴桂颗粒，让配合阿斯匹林还是阿莫西林一起吃，我记得家里还有，就没开，请问是阿莫西林对吗？消炎药？想问一下他烧到39.9度，可是在熟睡，除了呼吸比较重外看上去睡的很香，这样也不需要叫醒他喝退烧药吗？烧这么高不会有危险吗？

2019年06月12日

李建武医生

1.验血提示细菌感染，使用抗生素是合理的。阿莫西林是消炎药，如果没有过敏的情况可以使用的。阿司匹林不是消炎药，不能使用。
2.柴桂退热颗粒属于中成药，没有经过循证医学验证，效果及安全性不确定，建议慎用。
3.结合您描述的情况，可以暂时不叫醒他喝退烧药的。但是如果宝宝持续高热不退或者长时间睡觉，还是建议唤醒喂药的。
4.烧这么高如果不出现抽搐，一般问题不严重的，及时对症处理发热就可以了。
5.如果反复高热经过处理后不退，建议及时到医院处理的。
6.在宝宝感染没有控制之前，仍然可能会反复发热的。观察体温变化情况，及时对症处理。