2020年06月19日
第1次提问
症状描述:上星期五6月12号大便出血第一次有点晩上一小块,都是和大便分开的,第二天早上到先在沒发现,今早到县院做胃镜发现间直瘤,这个病严重吗?(那个血是晩上在大便里挑出来的第二天就没有了)麻烦了

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2020年06月19日
刘新飞医生
您好,便血,只是一个症状,并非一种疾病。便血多见于下消化道出血,特别是结肠与直肠病变的出血,但亦可见于上消化道出血。图片上看血还是鲜红色,考虑肠炎,肠息肉,痔疮出血等。建议您做个肠镜,了解是否因为结直肠息肉,占位性病变引起的出血。也可明确肛周粘膜有无损伤,有无痔疮及其程度。
胃间质瘤,可发生于全消化道,最常见的部位是胃和小肠。可能会有恶心、呕吐、上腹痛、贫血、肿块与上胃肠道出血等。有良性也有恶性。您胃镜检查发现胃窦部有个半圆形隆起肿物,现在还不能确定是什么性质,有可能是间质瘤或其他瘤体,您不要太担心。明确诊断需要病理检查(金标准)。但因为这个肿物可能长在胃粘膜内部或胃腔外,即使取组织化验很难取到有效组织,只有取到内部组织才好做病理。胃壁是很薄,但细分起来有五层结构,您要先去做个超声内镜检查,先评估下这个肿物长在哪一层。这样才好更好判断可不可以做内镜下切除还是外科开刀手术。只有切除下整个肿物完成病理检查才能明确性质(是什么样的肿物)。
2020年06月19日
第2次提问
刘主任你好!这有生命危险吗?要尽快处理吗?我是江苏盐城阜宁的,我们市级医院这手术能做吗?谢谢!
2020年06月19日
刘新飞医生
您先不要着急。目前您可能有两个问题,一个是胃部半球形肿物是什么,暂时考虑是间质瘤。还有一个是便血。暂时都没有生命问题。但要去明确下。建议您去市医院做个胃超声内镜看下半球形肿物长在哪一层。和肠镜检查看下肠粘膜有无肠息肉还是其他病变,还是肛周疾病如痔疮等。只有明确下才好确认下一步治疗方案。江苏盐城也是比较大城市,可以完成这些手术。
2020年06月19日
第3次提问
好的非常谢谢刘主任!
刘新飞医生
嗯不用谢。胃半球形肿物目前还不是非常大,还是有很大机会可以内镜下治疗。您这几天去市医院去预约咨询下,先把胃超声内镜和肠镜检查做下,必要时还是做腹部ct等。

TA的问答

症状及患病时长: 右胸上面 2-4的肋骨处偶尔有刺痛 就医及用药情况: 需要解答的问题:症状及患病时长: 溃疡导致消化不良。不见疼痛,症状只有难以消化食物,正常一日三餐吃饭会导致食物堵到喉咙里。还有排便次数少,排便量少 就医及用药情况: 吃了一年的克拉霉素+阿莫西林胶囊+复方颠茄铋镁片+兰索拉唑肠溶胶囊 需要解答的问题:我该吃什么药啊医生。注意些什么。有一张是去年8月11的图,另一张是今年6月14拍的图。症状及患病时长:凌晨胃刺痛,上腹痛,伴随按压疼痛加剧。感觉是急性肠胃炎。有急性肠胃炎发病史 就医及用药情况:身上目前只有奥美拉唑,想开具左氧氟沙星,匹维溴铵需要处方。所在的地方离医院特别远。 需要解答的问题:开处方症状及患病时长:幽门螺旋杆菌 就医及用药情况:已服用四联药十天 需要解答的问题:医生您好,我已服用四联药十天,第十天的时候早上漏服了抗生素,要不要延顺一天。由于时间不好掌控,有时候抗生素饭后一小时才服,影响效果吗?早晚两次之间间隔超过十二小时。很担心达不到杀掉幽门螺旋杆菌的效果。症状及患病时长:口臭好几年了,以前检查有幽门螺旋杆菌,吃了药好了,最近检查也没有幽门螺旋杆菌,但是口还是臭,早上起来口干口苦,舌苔发黄,说话久了就开始口干口苦,胃里面没有食物就口腔就有,特别本来多喝水想缓解口干,但是越喝口越干 就医及用药情况:期间吃了中药。吃了好几次中药不管用。检查了肝都没问题。 需要解答的问题:帮忙看下具体是什么原因导致的。好彻底根治