2020年06月19日
第1次提问
男,25岁。从前天开始,左耳上方脑部一下一下的痛怎么回事。没感冒也没发烧。最近有点失眠吃了一个星期哎司挫仑片。
段文慧医生
您好,感谢您的信任与提问,刚刚看了您的资料,编辑内容需要一定的时间,稍等一会儿给您回复!
段文慧医生
1、请问您最近有没有受凉,劳累,情绪跟睡眠怎么样?
2、对于头痛的性质还需要再明确一下,
请问是闷痛,搏动样地疼痛?每次头痛持续多长时间?头痛时有没有恶心,呕吐?怕光怕声?或者疼痛前眼睛看到闪光点?颈肩部肌肉有没有疼痛或者僵硬的感觉?
3、另外对于睡眠,一天有几个小时的睡眠时间,有没有入睡困难或者频繁早醒的情况?情绪怎么样?是容易着急、发脾气,还是郁郁寡欢提不起兴趣,亦或者是正常情绪?
2020年06月19日
段文慧医生
关于头痛跟睡眠还希望能再继续补充病史!
2020年06月19日
第2次提问
情绪明显比以前不稳定,易怒。入睡不算困难,但是睡眠质量比较差。没吃药之前,总是在夜里醒来很多次。 头痛的性质,是一下一下的搏动性质的疼痛。 除了疼痛外没有其他症状。 肩部肌肉没有疼痛,但是昨天右腋窝下方搏动性的一下一下疼痛,今天右腋窝下方不痛了。
段文慧医生
您好,是这样的,您目前的问题考虑是一个睡眠障碍,焦虑障碍跟偏头痛
第3次提问
这头痛要怎么治疗啊,一下一下的还挺难受的。需要吃什么药吗?
段文慧医生
对于头痛治疗方面主要分药物治疗跟非药物治疗;药物治疗方面分为发作期治疗跟缓解期预防;发作期药物治疗包括养血清脑(早中晚各一袋)+布洛芬(按需服用,小剂量滴定);如果发作频繁,建议行缓解期预防治疗,即口服西比灵每晚睡前两片,连服一至两周;非药物治疗方面包括1.规律作息,饮食;2.适当运动,劳逸结合;3.避免劳累跟受凉,强光及强的声音刺激等诱发因素!
2020年06月19日
段文慧医生
对于目前的偏头痛可能是原发性的,也有可能跟艾司唑仑相关,有条件的话建议把艾司唑仑换成右佐匹克隆,右佐匹克隆在改善睡眠质量方面疗效不错,但是依赖性跟宿醉效应更小,不影响第二天的精神状态,一般晚上睡前半片至一片即可!
段文慧医生
综上,目前建议您养血清脑+布洛芬+右佐匹克隆口服一周看看情况,如果发作不频繁暂时不需要预防性治疗!
段文慧医生
如果服药后症状明显改善,暂时观察即可,如果仍持续甚至加重,建议进一步完善头颅CT除外颅内问题!
段文慧医生
放松心态,初步看没有太大的问题,主要还是以服用药物+改善生活方式+观察为主!
段文慧医生
我是段文慧医生,祝您身体健康,生活愉快!
段文慧医生
另外服药一周后建议通过图文问诊复诊,调整用药!

TA的问答

症状及患病时长:失眠 一个星期 就医及用药情况:未就医用药 需要解答的问题:你好,我已经失眠一段时间了,我现在在准备研究生招生考试,最近一段时间,晚上入睡比较困难,每次都得三点多才睡着,因为这个事情,第二天起得又晚就耽误学习进度。之前也有失眠的情况,偶尔会睡不着。 最近几天连续失眠,主要症状是,晚上躺床上,12点多到一点,都比较清醒,后面好不容易有点困意,一闭眼,脑子就止不住想事情,要么是白天学习的公式,要么就是看的视频什么的。每次意识比较模糊的时候,又会被打断醒来。 出现失眠症状的前一段时间,也睡的比较晚,不过那个时候入睡还是挺轻松的,睡着了也是一觉到天亮不会中途起来。现在失眠之后,每次都心理暗示自己会不会失眠,能不能睡着,知道这样子不好但是又忍不住去想。我这种情况,是什么程度的失眠呀,吃褪黑素调整有用吗,或者用什么药物,谢谢! 症状及患病时长:医生您好,我的症状是嘴巴往右边歪,右眼感觉有点肿。左边脸颊有无力的感觉,喝水嘴巴左边漏水,微笑时嘴巴往右偏,左耳后根有点疼的。前几天就耳后根有点疼,昨天早上起床就感觉眼睛不舒服,肿胀的感觉不是很严重,下午就发现嘴巴有点歪了 就医及用药情况: 需要解答的问题:症状及患病时长:二个星期 就医及用药情况: 在当地人民医院做过头部诊断和核磁共振。 需要解答的问题:我妈妈今年51岁了,最近二个星期经常头痛,发作时间都是在晚上,大概十一点左右,症状是一阵一阵的痛,就像脑袋里面血压飙升飙升的痛,白天没有这个情况,然后不固定的会在晚上发作,有时候痛到凌晨三四点,痛的很厉害,在人民医院做了头部检查,核磁共振啥的。医生说没有问题,但是这个症状却没有好,请问医生看我母亲的症状根据您多年的从医经验看是什么问题,应该怎么治疗。症状及患病时长睡眠短,入睡困难,医院查体脑磁共振没有问题,有点腰椎间盘突出,连带腿疼,腿麻 就医及用药情况:睡眠药吃了一盒了,有没有适合长期服用的安眠药 还有治腿疼的药还能吃多久,现在吃了药有点作用,就是还是很舒服 需要解答的问题:段医生您好:我在暑假期间打过工,打工期间没有症状。13号打工结束后在家会熬夜,晚上一到两点才睡觉。一开始只是感觉身体闷,以为是房间闷,在开窗通风或者开风扇乘凉之后仍然不管用。近期症状有加重的情况,面对三个选项在一两分钟之内选不出来一个的情况下就开始感觉大脑充血,呼吸急促,心跳加快,有大喊大叫的冲动。呆在自己的房间待久了就开始感觉胸口闷,喘不过气,恶心。进到家里的浴室这种密闭较小的空间,一进去就有想逃离的冲动,在浴室呆的时间里都感觉急躁,想哭,很烦躁。在晚上睡觉之前有干呕的情况。我最近没有烦心事,不知道这是心理问题引发的焦虑还是神经之类的问题,或者要不要考虑心脏方面的问题,因为家里可能有遗传病史