家长您好,宝宝黄疸退而复现,数值偏高,您焦急的心情我很理解。首先有的时候宝宝的皮肤黄疸数值会受肤色和经皮测胆仪器的准确程度影响,不知道宝宝之前监测经皮胆红素18时,入院血液检查的胆红素数值具体是多少呢?是以直接胆红素增高还是间接胆红素增高为主呢?目前是母乳喂养还是奶粉喂养?宝宝的大便情况如何?
通常情况下宝宝的头颅血肿确实会使黄疸消退延迟,如果孩子在上次住院的时候已经经过了当地医院新生儿科医生的检查,能够排除感染、胆道堵塞等其他引起宝宝黄疸高的相关异常因素,宝宝是足月出生,精神状态良好,能吃能玩儿,大便颜色是正常的金黄色,每天体重增长能保证在30~50克。宝宝目前生后两周后,宝宝的血脑屏障发育相对就比较成熟了,目前的胆红素数值很少能够透过宝宝的血脑屏障而深害到宝宝的大脑,对宝宝目前的神经系统发育方面影响较小。
其实,目前情况下促使孩子黄疸消退最好的办法就是足量喂养,母乳喂养的妈妈尽量保证充足的睡眠,多休息,多喝水(不要喝过于油的汤,喝汤之前最好把上层的浮油撇掉),才能加速产奶,因为胆红素主要是通过宝宝的大便和尿液来排泄,所以通过孩子多吃多排,可以减少宝宝胆红素的肠肝循环,加速胆红素的代谢。如果母乳不充足,也可以适当添加配方奶粉混合喂养。
如果宝宝的大便性状不是很好,不是金黄色的软便,或大便中可以看到奶瓣,目前阶段退黄是可以给宝宝口服小儿益生菌制剂的,可以促进肠道正常菌群定植,加速胆红素代谢,益生菌制剂退黄目前的临床对照研究和多样本数据都显示更加的安全有效。
另外家长可以在天气比较好的时候,给宝宝隔着玻璃进行日光浴,自然光线照射也可以起到轻微的退黄疸作用。但在这个过程中需要注意给宝宝的眼睛予以遮盖,防止光线太强烈刺伤宝宝的眼睛,另外在照射的时候还需要注意温度不要太高,防止宝宝起热
痱疹。宝宝的肚子和脚丫要给予保护,防止宝宝受凉引起腹泻。
家长还可以在宝宝洗澡之后、午睡或晚上睡觉前状态较好时时候给宝宝进行抚触按摩,促进宝宝的肠道消化,加强胆红素的排泻。每天 2 次,每次10- 15分钟。抚触前需要温暖双手,倒一些婴儿润肤油或抚触油于掌心,双手涂匀,轻轻在婴儿肌肤上滑动。注意手掌不要离开婴儿的皮肤,力度适宜,抚触开始时动作要轻,然后逐渐增加压力,每个动作 3~5 次。抚触时要和宝宝进行眼神交流、亲切的语言话语、让宝宝始终处于愉悦的状态,不要强迫宝宝处于固定的姿势,如果宝宝哭闹或不舒服,随时可以停止。
以上方法都可以帮助宝宝的黄疸早日代谢掉,但在这个过程中建议家长继续每2-3天一次到新生儿科门诊监测宝宝的经皮胆红素数值,如果是数值稳步的下降,我们不需要特别担心,但是在这个过程中如果数值增长,可以再次蓝光照射干预。
以上是乔医生针对宝宝的情况给家长的一些建议,希望能够对您有一些帮助,小宝宝能够平稳的渡过难关,健康成长,有情况随时保持联络。
以上是乔医生对于目前宝宝的情况给家长的一些建议,希望能够对你有一些帮助,我们的小宝贝黄疸早日消退,健康的成长。有什么特殊情况我们随时保持沟通。