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宝宝家长您好，我是张医生。感谢您的信任和咨询，您的描述我都阅读了，很高兴及非常愿意为您提供一些相关的参考信息及帮助。现在正在查房，大约半小时左右我整理一下信息回复您，请稍等，祝好！

宝宝家长您好，谢谢您的信任及耐心等待。
根据您提供的病史，目前宝宝很有可能是存在乳糖不耐受现象。
一般来说，典型的乳糖不耐受表现为大便呈泡沫和水样，或呈蛋花汤样便，颜色可呈黄色或青绿色稀糊便，有奶块或泡沫，可以有明显的酸臭味。宝宝还会出现哭闹、腹胀、放屁增多等情况。
乳糖不耐受的鉴别方法包括专业的针对性检查和自我鉴别。
1. 专业鉴别方法：
可以去医院做乳糖不耐受的相关检测，包括大便还原糖试验、尿半乳糖检测等。
2. 自我鉴别方法：三看两听一闻
看宝宝的便便：有没有奶瓣，有没有水便分离蛋花样，有没有很多泡沫，大便可能青绿色。
听宝宝的肚子：是不是经常咕噜咕噜肠鸣音，是不是多屁。
闻宝宝的口腔：有没有酸臭的味道。
如果有 1 - 2 项符合的，就需要考虑乳糖不耐受的可能了。
根据宝宝的大便图片及您描述的症状，孩子目前的情况还是考虑乳糖不耐受的情况存在的。

至于您之前说宝宝一直补充益生菌大便都不错，那是因为益生菌补充的过程中，益生菌分解发酵食物可以产生乳糖酶，所以能缓解宝宝乳糖不耐受的情况。当然益生菌也不能一直持续的补充，常规补充2~4周就可以了，所以现在宝妈停掉益生菌也是正确的。

而宝宝目前快4个月，如果您提供的体重是正确的话，宝宝目前来讲体重是偏轻的，属于正常体重的第10个百分位，因此需要改善乳糖不耐受这情况，以便帮助宝宝改善吸收，追赶体重。

如果妈妈是母乳喂养，针对乳糖不耐受的治疗，可以选择一款合适的乳糖酶，减少母乳中乳糖的影响，或者更换成低乳糖、无乳糖的配方奶，缓解乳糖不耐受引起的腹泻。

乳糖酶的作用效果与乳糖的量、乳糖酶量及酶在胃肠道维持的活性有关，口服时易被胃酸破坏其效价，所以可能临床实际应用中效果就因人而异了。如果是母乳喂养的孩子，可以先加用乳糖酶，推荐康丽赋品牌的乳糖酶，每次母乳前先挤出15毫升的前奶，再加入6到8滴的康丽赋，等待15分钟之后，宝宝吃下这部分前奶，再继续亲哺，需要每次母乳前都这么处理。如果使用乳糖酶，一礼拜之后效果仍不理想的，可以直接换用无乳糖奶粉。

孩子年龄小，胃肠功能较弱，吃母乳的话，建议妈妈清淡易消化饮食，生冷的和特别油腻的先不要吃，同时不要给孩子吃太多太勤，消化不良容易加重腹胀，呕吐，腹泻等。

建议平时注意饮食卫生，给孩子勤洗手，勤洗玩具，家长接触孩子前要洗手。注意腹部保暖，如果大便次数多，注意孩子尿量及精神状态，尿量减少，可能会有脱水和电解质紊乱的情况。

希望我的回答能帮助到您。如果有不明白的地方，欢迎继续追问。

如果因乳糖不耐受引起消化不良，大便里面会出现粘液，但不是所有的粘液都只有乳糖不耐受引起的，其他的消化不良或者细菌感染也会导致粘液的产生。只是结合宝宝的病史看起来，目前有存在乳糖不耐受的可能。由于益生菌不能长期的补充，因此可以在母乳中先加入乳糖酶，试喂养一段时间，看一下宝宝的大便情况以及观察一下生长曲线的变化。

如果医院近方便的话，可以先去医院检查一下大便或者尿液，看看有没有乳糖酶的缺乏，这样会更准确对症治疗，如果不方便的话，也可以直接先在母乳里面添加乳糖酶，观察宝宝大便的情况。