您好,看到您的问题和图片,没有实际看到宝宝,所以从临床常见角度帮您分析,希望有所帮助。从您提供的图片看,宝宝大便偏稀,有粘液样物质,是消化不好的表现。而且时间有点长,从目前的症状看,首先考虑肠炎可能,其次有可能继发乳糖不耐受等。病因主要与感染,腹部受凉等肠道菌群失调所致,饮食可能也有一定关系,是一个综合因素。1.感染导致宝宝胃肠功能紊乱,这个季节正是轮状病毒,诺如病毒活跃的季节,细菌也比较活跃,而宝宝年龄小,正是免疫低下的阶段,容易感染,胃肠道功能受累,肠道黏膜损伤,肠道菌群失调就会导致肠炎,大便表现为稀便,有粘液等。2.受凉导致的宝宝消化不良,这个可能与天气有关,早晚较大的温差,空调等使用,容易导致宝宝腹部受凉,特别是睡眠时宝宝没有盖好腹部,导致消化功能紊乱,加上肠道菌群失调,出现肠炎表现。3.饮食不当,如饮食没有注意,进食了凉食,不好消化食物,加重大便异常。4.可能继发乳糖不耐受,或者食物过敏,在感染等因素诱发下,肠道黏膜损伤,分泌乳糖酶不足,出现乳糖不耐受,或者有食物过敏可能,但乳糖不耐受更多见。以上原因都可以导致宝宝腹泻时间延长,
处理方面:1.化验大便常规,明确大便情况。取新排出大便少许,用干净容器留取,一小时内送检即可。除外合并细菌性感染。2.化验乳糖不耐受,咨询当地医院能否化验,如果不能,可以自己买试纸化验一下。
用药:常规用药:1.首先给予益生菌调节肠道菌群,建议布拉氏酵母菌散一次一袋,一天一次。有利于改善大便情况。2.给予蒙脱石散一次三分之一袋,一天三次保护肠黏膜。与益生菌分开半小时服用。3.自备口服补液盐III,随时备用。如果大便特别稀,次数明显多,宝宝精神不好,尿少,需要加用口服补液盐III,一次一袋温水250ml冲兑,放置保温瓶,然后每半小时20ml左右给予少量多次口服,防止脱水。目前如果次数不多可以暂时不用。抗生素暂时不用,化验大便后再决定。4.如果又乳糖不耐受,可以加用乳糖酶服用,每次哺乳前服用一次。但要明确是否是乳糖不耐受。
目前居家护理,注意观察宝宝精神状态好不好,避免脱水。注意腹部保暖,尽量少用空调等。饮食不需要特殊忌口,但尽量不吃凉的食物,过于油腻食物不要吃。密切观察大便情况。