2019年06月11日
第1次提问
性别女,年龄23,去医院检查拍x片说是支气管炎,四月初到现在,持续三个多月的咳嗽,四月初是发烧咳嗽,退烧之后就一直咳嗽,中途有拿药吃,但是效果不是很明显,咳嗽大部分都是白色有黏性的痰,有时也会咳清色的痰并有一点腥味,特别是躺下去咳的更厉害,有时肺部会有东西顶上去,先喘再咳,有时还喘不过气,感觉有东西附在气管和肺部,想咳出来,图片是最近吃的药

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刘晓景医生
您好,提问收到,非常感谢您的信任并提问。感谢您选择丁香医生。
我目前正忙,稍后总结了我发送给您。
暂时不要补充问题,也不要回复简单的礼貌语
以免浪费追加的机会。

感谢您的耐心等待。

此条不要回复。
2019年06月11日
刘晓景医生
您好,再次感谢您的信任并提问。
为了更好的判断,我还需要知道一些具体的细节。
您现在咳嗽和开始咳嗽感觉一样吗?
您说的喘时自己可以听到气管内呼呼声吗?
您的咳嗽夜间影响休息吗?
您的咳嗽闻到刺激性气味会加重吗?
您鼻涕多吗?
您平时好反酸烧心吗?好腹胀吗?
您以前好咳嗽吗?
您平时有过敏的药物吗?
您以前有其他的疾病吗?
您除了胸片还做别的检查了吗?
您最近服药了多长时间?服药后哪方面减轻了?
您当时就诊时感觉有喘吗?医生给您听诊了吗?医生听诊后怎么说?

或者您还有什么需要追加的,可以一并追加上来,防止浪费两次免费追加的机会,再次感谢您的信任。
特别提醒,仅有两次追问机会,务必详细。
等待您的回复
2019年06月11日
第2次提问
你好,一开始咳嗽很剧烈,现在比之前好一些,喘的时候可以听到气管内的呼呼声,会影响夜间休息,闻到刺激气味会加重咳嗽,几乎没有鼻涕,有时会反酸胃胀,以前也咳嗽,需要治疗一到两周,没有过敏药物除刺激胃的,以前无其他疾病, 刚生病时抽过血验过血常规和支原体感染, 最近服了将近一周的药物,服药之后咳嗽频率稍微降低 当时就诊时没有感觉到喘,但和医生描述自己的状况时降到会有东西从肺部顶上去先喘后咳,医生有听诊,听诊之后让拍x片 有时想咳,但是只要憋住不咳就会喘
刘晓景医生
您好,再次感谢您的信任并提问。
很感谢您及时回复追加内容。
我马上总结,稍后回复您,手机输入内容有点慢,我会尽快发送,感谢您的耐心等待。
2019年06月11日
刘晓景医生
您好,再次感谢您的信任并提问。
上午查房处理急诊病人有点忙碌,让您久等,非常抱歉。

根据您的情况,您的病情我已经了解。我考虑您存在咳嗽变异型的哮喘。

先给您讲一下咳嗽变异型哮喘:
咳嗽变异型哮喘过去也称为过敏性支气管炎或过敏性咳嗽。
其临床特征是:无原因的慢性咳嗽,咳嗽呈阵发性刺激性干咳,或有少量白色泡沫样痰;在吸入烟雾或油漆等化学气味可加重;应用多种抗生素无效,拍片或CT检查无明显异常。

如果想确诊此病需要查:肺功能检测、激发实验或者舒张实验,如果上述没有问题的话,那么我们就需要查呼气一氧化氮的测定,来确诊此病。如果此病明确了,我们需要正规治疗。

根据您的情况我给您的诊疗建议是:
1.阿斯美每次2片,每日3次口服,服用2周左右,症状好转可以停药。有的人服用后有一点困倦的感觉。

2.孟鲁斯特钠片,10mg1/晚,口服。继续服用2周左右。

3.布地奈德福莫特罗粉吸入剂(信必可)1吸2/日,吸入用药,局部作用,不会增加副作用。最少连续吸入1个月(一支信必可是一个月用量)。再次做肺功能评估病情。

4.您手里的药物可以停用,就不需要再购买了。

注意口腔卫生,可以坚持使用淡盐水漱口,次数不限,多漱口几次。

尽量不要吃辛辣刺激食物(所有辛辣刺激的食物),多喝水,大量喝水,可以使体内的新陈代谢增快,促进病情的恢复。

空调不要吹得太凉,也不要吹的时间太长,防止受凉感冒。

最近注意休息,不要劳累。规律作息,不要熬夜。

希望我的回答能够帮到您
若有不明白的地方,欢迎您追加我一定及时回复
衷心的祝早日康复。
再次感谢您的信任。
第3次提问
如果不检查的话可以直接服用这些药物吗?请问这些药物在哪里购买
2019年06月11日
刘晓景医生
您好,再次感谢您的信任并提问。
很感谢您及时回复追加内容。
我马上总结,稍后回复您,手机输入内容有点慢,我会尽快发送,感谢您的耐心等待。
2019年06月11日
刘晓景医生
您好,再次感谢您的信任。
上午有点忙碌让您久等非常抱歉。
如果不去检查可以药店买药,这些药都不是处方药。

如果您不去检查,直接用药,咱就正规用药,中间不要间断。最近不要吃辛辣刺激食物,不要饮酒,包括含有酒精的饮料。

等情况好转了,稳定了,也就是没有症状了,可以适当运动增强抵抗力,抵抗力强了也就不容易生病了。
衷心的祝愿您早日康复。
再次感谢您的信任并提问。
刘晓景医生
感谢🙏 您的五星好评。

TA的问答

症状及患病时长:感冒多日,咳黄痰,浓鼻涕,最近两日晚上咳嗽开始厉害了 就医及用药情况:服用三九感冒灵、蒲地蓝口服液 需要解答的问题:用什么消炎药合适症状及患病时长:昨天下午开始流鼻涕 打好几个喷嚏,到晚上咽喉就有些哑疼 就吃了999感冒灵冲剂加一个复方什么名字的消炎片 今天早上醒了就感觉更难受了 咽喉很疼哑哑的 ,咳嗽 头晕疼晕疼的,身上也有些肌肉酸疼累累的,眨巴眼睛都有一点点疼,还有点发低热的感觉 就医及用药情况: 需要解答的问题:刘医生您好 症状及患病时长:我在墨尔本,现在开始入冬。今天乘船两小时(来回)一直站在船外面风大的地方,吹的很冷,期间有清鼻涕;晚上回来睡了两个小时起来之后觉得仍然很累、胸口很沉、浑身发热(没有体温计但是感觉比平常温度要高,脸烫)。 就医及用药情况:无 需要解答的问题:请问这是什么症状,该怎么办?明天有一个重要的5个小时的会议,不能缺席。症状及患病时长: 之前有肝硬化病史 就医及用药情况: 恩替卡韦 需要解答的问题:体检CT报告解读症状及患病时长: 时长3天,第一天流黄涕,第二天鼻塞➕流鼻涕,第三天喉咙感觉不舒服 就医及用药情况: 无 需要解答的问题: 这是什么原因?我该吃什么药?需要注意什么呢?