2020年06月18日
第1次提问
医生你好,我现在怀孕12周,检查时候发现甲减。之前没有过,现在很担心对胎儿有没有影响,再考虑检查时候是做唐筛还是无创。医生让下周检查时开始吃优甲乐。请问这个有必要吃药或者待复查后再吃药吗。平常饮食需要注意一些什么,家里吃的低钠盐而且平常吃的比较清淡。有关系吗?谢谢

为保护用户隐私不显示图片

2020年06月18日
陈旭医生
你好,很高兴为你解答
目前的甲功结果确实提示亚甲减,而甲减病因1.自身免疫性甲状腺炎往往抗过氧化物酶抗体和抗甲状腺球蛋白抗体高,只要不影响不影响甲功可暂不处理;2.甲状腺术后或碘131后会有亚甲减可能;3.服用抗甲状腺激素药物会出现 4.平常摄入含碘食物过少同样会亚甲减。
首先你查的抗过氧化物酶抗体是正常的排除自身免疫性甲状腺炎引起的甲减,再者你应该也没有吃过赛治或者丙硫氧嘧啶等引起甲减的药物,如果没有做过碘131或者做过甲状腺手术就考虑是日常生活中摄入的高碘食物少引起的,我建议你近期可以多吃点海带 紫菜海苔等高碘食物,2周后复查甲功三项,如果促甲状腺激素降到4.0以内既可以不用服药,因为抗体正常并不需要控制在2.5以内。
所以做好正常围保就可以,不需要因为甲功做无创检查。
希望我的回答对你有所帮助!
2020年06月18日
第2次提问
现在就是一直担心对胎儿有没有影响,需不需要做无创检查。平常多摄入含碘量多的食物。
2020年06月18日
陈旭医生
现在这个结果对你和宝宝没有特别大的影响,所以不需要特别担心,也不需要做无创检查来进一步明确的。
近2周就需要多吃点海带 紫菜 海苔等高碘食物,2周后复查甲功三项,如果促甲状腺激素确实还高就需要药物辅助。
首次查出来甲功问题,我们往往是建议再次复查甲功排除实验室误差的,毕竟促甲状腺激素体内含量比较低的。
2020年06月18日
第3次提问
好的,谢谢你。那我等两周再去复查。到时候看结果再定
2020年06月18日
陈旭医生
不用客气,近2周海苔可以当零食适当多吃点,复查后咱再沟通。