2020年06月18日
第1次提问
昨天晚上床上睡觉不断的大腿和手臂也这样发荨麻疹好了这块又发了那块,昨天上午突然腰后出现,下午五点半突然腰后出现,然后就是晚上不断的大腿外侧发两次上手臂又发一次,一晚上没消停过,以前有湿疹很严重,但是每天坚持保湿乳和地奈德乳膏使用已经好了,现在依然保湿乳使用(没有更换),已经开空调半个月了,上个礼拜天还擦洗了空调一次。不明白怎么突然荨麻疹,在这周礼拜一加了辅食蛋黄,以前做过过敏源血液检查,对鸡蛋不过敏的。请问如何处理和预防。床单被套也是上个礼拜六更换。今天把所以床上用品都换了,今天上午,没有去树下草地身上没发荨麻疹,但是午睡后手臂又发一小块地方。家里没有新东西,都是以前用的,母乳喂养,难道是最近上班喝了许多桶装矿泉水有关么,昨晚上不断的发荨麻疹又消掉,是有过敏源才这样么?中午睡觉又发,床上用品我都换了一遍了。目前这种情况小孩需要怎么用药吗?我还需要注意什么?以前湿疹开过一个抗过敏滴剂,隔了一个月还能吃吗?

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谭又吉医生
您好,首先感谢您的信任和咨询。您提供的病史资料我看到了,麻烦您稍等,稍候我会详细回复您的。这条不要回复,以免损失一条留言咨询的机会,等我回复完了,您再继续留言给我
2020年06月18日
谭又吉医生
您好,感谢您的信任和咨询,根据您提供的图片和描述您宝宝的情况,诊断考虑是急性荨麻疹。
荨麻疹是一种和免疫力不协调及过敏体质相关的疾病。主要病因分为内因和外因,内因是自己的体质问题,外因包括食物、吸入物过敏,温度变化,受风,出汗,情绪不佳,睡眠不好等。主要表现为全身反复发作的风团,浮肿性红斑,可以24小时内自行消退。但是可能会过一段时间再起。荨麻疹要注意是否合并呼吸困难(喉头水肿),发热(提示感染)的问题。治疗一般使用抗组胺药,如果出现呼吸困难,需要即刻急诊就诊,给予吸氧、肾上腺素肌注和糖皮激素的静脉滴注。如果出现发热,则同时需要抗感染治疗。
根据目前宝宝的情况来看,主要还是在腰这个部位出现,而且从图片上面来看,主要还是皮肤型的荨麻疹。这种情况如果要了解它过敏原因,要抽血检查过敏原,因为小孩的过敏原确实发生改变很大。
外用炉甘石洗剂,这是非激素的抗炎药物,具有抗炎止痒的作用。一天不限制次数,没有副作用,按需使用。
同时可以口服西替利嗪滴剂,给孩子即刻口服2.5mg(5滴),这个药物药品说明书建议1岁以上使用,但是临床上六个月以上孩子就可以,很安全,有一点嗜睡的副作用,不会影响其他,主要是抗过敏。这个打开隔了一个月,问题不是很大,可以继续口服。
这种情况宝宝如果没有吃其他的饮食,这和您的饮食还是有一定的关系,因为母乳喂养,母亲吃了一些东西会从乳汁里面给宝宝吃。
目前可以给孩子适当喂点水,促进致敏物质排出。同时要注意您目前建议最好不要吃海鲜还有一些芒果,榴莲之类水果。
2020年06月18日
第2次提问
这是小孩大致四个月时做的过敏源,小孩发的那天白天和前一天都没吃蛋黄,我一直都吃平时吃的东西没有加什么特殊的东西,因为以前湿疹很厉害,所以,目前都只吃猪肉,不吃甜食,普通的蔬菜,水果都没吃。洗澡也是五分钟内洗完。因为湿疹的缘故我对这方面很注意。湿疹已经好多了,没有发过,现在又开始荨麻疹,真的好无力。

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2020年06月18日
谭又吉医生
02:25
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2020年06月18日
第3次提问
用氧化锌涂抹行吗?那个抗过敏滴剂可能有两个月了,是和查过敏源的时候开的药品。需要更换吗?吃多少天合适?一天两次一次五滴吗?
2020年06月18日
谭又吉医生
01:00
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TA的问答

医生,你好。小孩青春痘还是反反复复长,最近从9月中旬开始慢慢增多,最近一月又加重了不少。 从你的开过3次处方后又于2022年11月9日到线下医院面诊,开了阿达帕林、夫西地酸;美满霉素、丹参酮。痘痘少了一些但效果不明显就没有再去复诊,一直到2023年10月都没有口服或者外用药物。 现在的皮损情况,是不是外用抗生素或者口服的抗生素已经耐药?能否选择中医药治疗?小孩有大便干硬,早晨起来口臭的情况,生理期正常,体毛特别多且黑。目前西药的话该怎么用药?状及患病时长:手上起水泡,有3,4天了,孩子8天前上学期间湿疹发作,回家休养,脸上,身上通过保湿,他克莫司,激素外抹控制住了。但手上,突然4天前起了水泡,脚上也有点,想问下什么原因,怎么控制 就医及用药情况:抹过炉甘石洗别,他克莫司软膏 需要解答的问题:这个是什么,是不是汗疱疹 症状及患病时长:本次已2周多时间 就医及用药情况:路雷他定 炉甘石 不见好转 需要解答的问题:长期皮肤痒 类似图片样 想知道是什么皮肤问题?平日如何避免此类发生,以及皮肤养护?症状及患病时长:孕15周,突然长脚气,脚趾间糜烂,流清水,三天了。 就医及用药情况:碘伏消过一次毒 需要解答的问题:有什么解决办法,可以用什么药。症状及患病时长: 31岁男,左大臂外侧有痣,自查有疑似颜色不均、形状不对称的扩散迹象,最长处直径约5mm,担心发展成黑色素瘤。痣的发展情况不明。无遗传史。 就医及用药情况: 无就医,无用药。 需要解答的问题: 请问情况是否严重,是否有必要切除。