2020年06月18日
第1次提问
6天前突然出现吞咽困难,说话不清,过一会就好了,现在图片位置疼,不知道是不是溃疡,08年得过口腔鳞癌,良性的,做过手术就好了,突然出现这个比较担心

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2020年06月18日
苟黎明医生
你好,咨询已收到,正在根据你提供的信息分析病情,请稍等,此条不需回复。
2020年06月18日
苟黎明医生
你好,感谢你的信任。

为了能够给出尽量有效的建议,需要你进一步补充以下信息:
1、之前手术的部位是我用红色的线圈出来的地方对吧?
2、除了手术以外有没有做过放射治疗?
3、什么时候做的手术?如果做过放疗的话是什么时候做的?
4、你用手指检查一下你第二张图片上面圈出来的地方,看一下有没有发硬?能不能摸到肿块?
5、治疗以后有没有出现张口受到限制的情况?如果有,这种情况有没有逐渐加重的现象?
6、治疗完成以后复查的情况如何?复查的时候有没有发现可疑的病变出现等?
7、当时出现吞咽困难是由于病变部位的疼痛导致的吗?
8、现在吞东西和讲话有没有异样的感觉?
9、第二张图片上面的情况出现有多长时间了? 现在和刚刚出现的时候相比有没有什么变化?比如面积有没有变化?疼痛的情况有没有什么变化?

上面的信息需要你仔细进行回答,因为网络问诊没法进行检查,所以需要你提供比较充足的信息,才能给出尽可能恰当的建议。

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2020年06月18日
第2次提问
你画圈的地方是手臂的皮肤移植到那里的,没有放疗,08年做的手术,我第二张图摸起来是软的不硬。手术后复查都是好的,就六天前突然吞咽困难说话不清楚,过一会就好了,目前症状就是有点疼。有没有变化不清楚,我妈她今天才回来,之前几天我也没看到
2020年06月18日
苟黎明医生
好的。

一般来说,对于发生过口腔癌的患者而言,需要警惕肿瘤复发以及新的原发性肿瘤的可能性。

不过从你提供的照片以及进一步的补充信息来看,现在的这个病变考虑溃疡的可能性更大,所以不用太过担心。

如果方便就医的话,建议及时到之前手术的医院进一步检查一下,以免网络咨询没法检查而漏漏诊或者误诊。

如果暂时不方便去医院检查,那么可以先观察,然后注意一下事项:
1、一般溃疡性病变在10天到两周左右可以自己愈合,所以如果两周以后仍然没有明显好转,或者在观察的过程当中发现病变再加重甚至出现了其他一些比如张口受限以及吞咽疼痛进一步加重等症状,那么需要及时到医院检查,以排除其他病变的可能性。
2、近期进食清淡软食,避免太硬太烫的食物,避免辛辣刺激食物。多吃一些蔬菜和水果以及富含蛋白质的食物,少吃腌制食物。
3、注意休息,避免熬夜,避免过度疲劳。
4、注意保持口腔卫生,吃完东西以后及时漱口,早晚正常刷牙。
5、为了避免局部发生感染,可以使用溶菌酶含片,每天三次,每次一片,于口内含化。
6、不要抽烟喝酒。

你之前讲的突然暂时性的吞咽困难以及讲话不清,这个可能是溃疡发生时候引起来的,所以不用太担心。如果不方便就医,可以按照前面的建议先处理观察,然后一周左右看一下有没有明显好转就好。其他没什么大问题,不用太担心了。
第3次提问
挂的明天的号去医院,你这么说我放心多了,谢谢
苟黎明医生
不客气。

目前看起来是口腔溃疡的可能性更大一些,所以不用太担心了。

TA的问答

症状及患病时长: 医生您好,我今年20周岁,大概2019年开始发现右侧腮帮子偶尔会起一个类似小水泡一样的东西,然后当时咨询过您,应该是口腔黏液囊肿,这个问题到现在也还在,有的时候每个月都会出现一两次,有的时候可能三个月才会出现一次,但是都是在同一个位置。今天又出现了,然后我还发现它囊肿的中间有一个很小的红点,这个会是伤口或者疤痕吗?然后像我这种情况需要去做手术吗?拍照实在对不上焦,用黑笔圈出来的地方就是。 需要解答的问题:症状描述:大约三周前口腔左边颊内侧出现一个溃疡,出现一周后溃疡愈合不痛了,但是留下一个凹痕没有消退,一直持续到现在。凹痕周围有点泛红,位于内壁凸起的一块肉上。对镜看口腔右侧也有这个凸起,但是有溃疡的一侧的凸起比较大。用手摸这个凹痕是软的,不会痛。请问现在这种情况需不需要到医院做进一步检查医生您好,我口腔上颚中间部分有个凸起,舌头能舔到,比较硬,请问这是正常的吗?症状描述:小朋友反应耳朵下方疼,一碰就疼,看上去有红肿,没有发热,精神状态,食欲都尚好 患病时长:大概是从4天前开始的 医院检查:昨天上午去医院拍了B超和验血,面诊时候说的小朋友腮腺炎 用药情况:如图片所示,另外在家老人给敷了仙人掌 今天摸起来,没有那么肿了,但还是会疼 不知道如下药是否对症,还需要做其他检查不,还应该怎么处置。症状描述:4岁男童,第四次腮腺炎,没发烧,精神状态好,有流鼻涕症状,七天前,左侧耳朵下方未见肿胀,按压后有点疼,右侧耳朵下方轻微肿胀,和半截手指大小差不多,看起来也不是很明显,按压后较疼。因为今年2至4月得过3次腮腺炎,所以这次在家自行服药 头孢丙烯和抗感颗粒一星期,因为一周还未见全部消肿,所以前天在医院拍了片子,医生说已经吃了一周的药,拍出来的片子意义不大,让继续吃头孢丙烯,直到症状完全消退。(前三次腮腺炎,第一次是流行性,后两次医生说是细菌性) 患病时长:一周 医院检查:服药一周后,拍了腮腺和淋巴的b超,血常规化验 用药情况:每天2次头孢丙烯