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2020年06月22日
你好叶医生，我老婆打过第二针针MTX之后，HCG
从87到82 今天又检查了血液阴超，这边基本打针之后3天一查。 检查很频繁，包块大小跟之前的差不多，我老婆也没有腹痛出血的状况，精神状态很好。这个可以出院保守观察吗。上次跟你问询之后，今天医院又给验血了。
2020年06月22日
抱歉让您久等了！
MTX打完妊娠组织坏死会有hCG的释放，所以刚打完隔天复查的hCG下降会不明显甚至轻微升高，可以一周后复查。包括B超，除非腹痛等症状明显加重，一般一周左右再复查。您能够保证规律复诊，就诊也方便的话，可以要求出院，但是医院方面肯定会再次书面告知宫外孕破裂的风险，需要您签字确认。
MTX打完妊娠组织坏死会有hCG的释放，所以刚打完隔天复查的hCG下降会不明显甚至轻微升高，可以一周后复查。包括B超，除非腹痛等症状明显加重，一般一周左右再复查。您能够保证规律复诊，就诊也方便的话，可以要求出院，但是医院方面肯定会再次书面告知宫外孕破裂的风险，需要您签字确认。
好的我们离仁济医院特别近，过了南京路就到了，您这边的话，明天直接去仁济医院挂妇科让您开药可以吗，就是米司非酮，还有中药的药。
2020年06月22日
好的谢谢您非常感谢！明天办过出院正好就出去！
2020年06月22日
好的，明天见！
TA的问答
症状及患病时长：子宫肌瘤有几年了，对生活一直没有影响就没放在心上，最近一个多月因为颈椎突出压迫神经导致右臂疼痛住院治疗，期间来月经沥沥拉拉有二十多天以为是用药引起的，出院后月经周期短，经期延长七八天才结束，上次是2月底来的月经结束后六天又来了到现在有6天了，还一直有，昨天去医院检查说我子宫内膜厚让我住院清宫，手术治疗子宫肌瘤，个人原因想先吃药止血，我还有点贫血医生开了琥珀酸亚铁片跟维c，因为颈椎病保守治疗一直口服曲马多跟普瑞巴林有个把月，胃不好受所以都停了，现在不想手术，所以想问问叶主任我能不能吃药治疗
就医及用药情况：
需要解答的问题：
症状及患病时长：
我是一年半前体检发现右侧卵巢疑似巧囊，3.8*3.9 cm(图片1），每隔半年复查一次，在半年前6月份复查时巧囊无大变化(图片2),然后在本月5号复查时发现巧囊变小为不到2cm,但是左侧卵巢发现一个疑似畸胎瘤3.8*3.9，妇科7项肿瘤标志物都在正常范围内。然后在今天（月经干净后第7天）换了一家医院复查，畸胎瘤还在，好像又大了1mm,右侧巧囊又变回3cm大
就医及用药情况：
中间没有治疗过
需要解答的问题：请问大夫，我这个畸胎瘤就算是确诊了吗？还需要再复查吗？恶性程度大吗？需要马上手术吗？谢谢！症状及患病时长：
就医及用药情况：
需要解答的问题：
12/2来的月经，一般四天结束。但是本月量非常大，血块很多，12/7 血都停不下来。去一妇婴看了医生，当时开了优思悦，8小时吃一粒吃到12/9血止住了。后续又每天两粒吃了三天，然后一天一粒。现在粉片已经吃完，请问是否要继续买一盒继续吃，吃够24天？第二个问题想问下医生12/7 的激素报告和b超报告是否能看出来血量为什么那么大并止不住的原因考虑是内膜有问题还是激素出现问题。本人21年顺产一个孩子，生孩子前做过宫腔镜摘除息肉。顺产完当时b超内膜是正常的。症状及患病时长：4月份应该是打了激素的缘故，经期不正常，去做的b超，显示有高回声团块，到现在差不多都是3cm，
就医及用药情况：
需要解答的问题：
4月到12月差不多都是3cm，这个大小是一定要割吗，割了感觉多多少少对身体还是有伤害的，怕对以后怀孕有影响，还是可以每年复查观察症状及患病时长：1、子宫内膜增厚
2、小便有时候感觉小便很热，会有经常想上小便的感觉，小便的时候会有尿不尽的感觉
就医及用药情况：
尿频尿急尿不尽方面:开了左氧氟沙星和银花泌灵，在吃的时候感觉还好，停药（吃了一个星期）几天后，又会有尿频尿不尽的感觉，但是比吃药前好一点。
子宫内膜增厚方面:当时第一次检查有宫腔积液，医生就建议做宫腔镜，后面就做了宫腔镜以及病理检查，目前正在吃炔诺酮。
需要解答的问题：1、请医生帮忙看一下检查报告分析一下我妈妈是不是存在尿道炎的情况，她这个尿频尿不尽是原因什么造成以及应该怎么去解决。
2、子宫内膜增厚（7mm）是否有必要去吃这个炔诺酮，网上查询得知这个药在治疗因为内分泌失调造成的子宫内膜增厚有作用，但是又担心吃了这个药会对身体造成其他伤害。再麻烦医生帮我解读下这个宫腔镜的病理检查报告
3、第一次做的检查报告，子宫卵巢方面还存在子宫肌瘤，宫腔积液，宫颈囊肿和左侧卵巢囊肿情况，想听一下医生对这4个情况的一个分析和建议。
前3张图片是第一次检查，后5张是第二次去做宫腔镜的各种检查
