2020年06月20日
第1次提问
医生您好,我家宝宝15个月,近期每天大便五六次,其中一次是正常软便,剩下的一般是放屁喷出的、或者拉一点点,现在在吃蒙脱石散和酪酸梭菌活菌散,每天吃肉粥,不太肯吃水果和蔬菜,吃蔬菜会拉出蔬菜。(6月14打了手足口病预防针,这段时间在长大牙))做了粪便检查,请问要怎么治疗,是什么原因?之前做个过敏源检测,奶粉一直都是吃同样的牌子(英国爱他美),以前不会这样。

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2020年06月21日
郑朝光医生
你好。你的问题已经收到。
1.从你描述的情况看,孩子的大便次数有增多而且大便化验结果提示有白细胞一个+,这首先考虑还是有发生了肠道细菌感染。感染的细菌毒力比较弱同时孩子的自身免疫力是正常的,有些肠道细菌感染可能也会自己好转的。但是如果腹泻持久较久没有好转,我认为可以考虑口服抗生素治疗。
2,吃了蔬菜拉出蔬菜,这也是正常的。因为蔬菜含有大量的膳食纤维,膳食纤维在肠道是不会被吸收的,所以可能会拉出来。
3,过敏源提示有牛奶过敏,羊奶,酸奶和橄榄也过敏。所以如果孩子腹泻加重不能好转,也要考虑是否牛奶蛋白过敏导致的。如果是牛奶蛋白过敏导致的,那么需要改用氨基酸奶粉喂养或者深度水解蛋白奶粉喂养。
2020年06月21日
第2次提问
医生感谢您如此详细告知。我小孩这种情况已经有一个多星期了,现在还是吃着前面写的蒙脱石散和活菌散,稍微比上周拉的次数少,但还是会有四五次,主要是只有一次就是量多,其余都是喷出的一点,是继续吃这两种药呢,还是建议吃抗生素,如果吃抗生素有推荐吗?可以直接去药店买吗?我可以暂停几天喝奶粉看看是不是牛奶蛋白过敏导致吗?我有疑问就是一直都喝这个奶粉的,之前没有这种情况。另外我有必要带小孩去查是否沙门氏菌吗?这个要怎么检查,抽血还是大便,几天出结果?
2020年06月21日
郑朝光医生
蒙脱石散和益生菌对于腹泻的治疗是有效的,但是不是特效的。如果还有腹泻可以继续服用。
如果使用抗生素,头孢青霉素没有过敏的话,一般会选用头孢口服。但是头孢是处方药,要医生开处方的。
可以改用氨基酸奶粉看看腹泻是否会好转。有可能过敏的程度比较轻,以前症状不明显。
沙门氏菌可以做大便培养。如果做肥达氏实验需要抽血。
2020年06月21日
第3次提问
如何才能知道对哪种药物是否过敏?有推荐的氨基酸奶粉或者深度水解蛋白奶粉吗?这两种奶粉有区别吗?她今天上午拉了两次,到晚上九点多拉了一次,比之前好多了,是否建议还是换奶粉好呢?
2020年06月22日
郑朝光医生
有些药物可以通过做皮试判断是否有过敏。比如说青霉素,但是皮试判断过敏,也不一定百分之百都是准确的。
有些家族有明确的家族遗传过敏时史,那么,对于某种药物的过敏可能性较大,其他的药物一般无法预先判断是否有过敏。
氨基酸奶粉或者深度水解蛋白奶粉只要是正规厂家生产的合格产品都是可以的。
两种奶粉有区别。氨基酸奶粉更加不容易过敏。
如果好了就不要换了。

TA的问答

男宝,3岁,15KG,10天前开始有感冒症状,咳嗽,服用护彤2天,有好转,后症状加重,服用奥司他韦三天,护彤1天,现在每天白天间歇性咳嗽,中午睡觉时易咳,晚上咳嗽非常严重,有时候咳的引起反胃,咳黄痰和白痰,流鼻涕,有过敏性鼻炎史,一晚上睡不好,总咳,去门诊听肺音说是支气管炎,目前喝了2次希刻劳,外加化痰止咳颗粒、山麦口服液,请问大夫用不用去医院看一下,如果去的话需要检查哪些项目?或者用不用雾化?症状及患病时长: 上周日(3.17)白天有点咳嗽,有痰,不严重,当晚开始发烧到39度,喝泰诺退烧。 周一白天不发烧,开始流鼻涕,有精神,晚上发烧到38度。 周二白天低烧37.5度,晚上七点烧到39度,没精神,喝泰诺后退烧。 周三凌晨又烧到39度,喝泰诺退烧,上午送诊,一天比较没精神。 周四白天比较有精神,以为好转了,晚上睡觉又开始发烧。 周五早上六点烧到39度,喝泰诺。 就医及用药情况: 周三上午送诊,大夫说是甲流,但是不排除支原体,开了奥司他韦、阿奇霉素,我们只给孩子吃了奥司他韦,从周三、周四已服用2天。 需要解答的问题: 现在需要吃什么药?症状及患病时长:一周 就医及用药情况:无 需要解答的问题:小孩咳嗽咳痰。白天偶尔咳。晚上阵发性咳,会咳吐,或者咳出大团白色泡沫痰。有时候听起来是干咳,但是嗓子里一直咕噜咕噜的。睡着的时候一直有呼噜声(视频中录有)。有过敏性鼻炎史。无其他症状,精神状态正常。症状及患病时长:13个月婴儿,因为经常流口水、舔嘴唇,唇周泛红,疑似湿疹 就医及用药情况:药店推荐了婴宝 需要解答的问题:请问是否可以使用婴宝?每天用几次?或者推荐用其他什么药膏或是口水膏?谢谢医生郑医生您好! 症状及患病时长:孩子马上八岁。22年8月开始有些时不时清嗓,10月开始身体频繁抽动,一下子抽搐一下,抽一下又停,最厉害的时候一分钟抽两三下。目前偶尔会抽动,有时候一天不抽,有时候一天一两次。最近又出现清嗓情况。 就医及用药情况:最开始吃过中药,查过癫痫排除。22年10月医生开了赖氨肌醇维B12,吃了半个月没有效果。11月份医生开了硫必利,肌苷片,维生素b6,配合赖氨肌醇维B12一起吃。一天两次。医生让吃一年。 四种药配合吃后不到一个月症状减轻,吃了半年症状消失后减为一天一次。去年底停药后开始又出现偶尔抽动,去看了医生,医生让再继续吃半年硫必利,还是一天两次。 需要解答的问题:请问郑医生孩子这个情况还需要继续吃硫必利吗?因为听说这个药毕竟是神经方面的西药,孩子又小,吃的时候就担心副作用,而且一直持续吃,感觉断不了根,一停药就反弹。