您好,看到您的问题和血常规结果,回顾一下宝宝的病情,宝宝急性发热,没有其他咳嗽,腹泻等并发症,应该考虑还是一个急性上呼吸道感染,多数是病毒感染。这个季节多见于一些肠道病毒,如诺如病毒,柯萨奇病毒等,也有一些呼吸道病毒等如流感病毒,呼吸道合胞病毒等。而宝宝血常规叶完全支持病毒性感染,没有合并细菌感染的指征。病毒感染主要症状就是发热,咽痛,烦躁,流涕,恶心,呕吐等。多数是一个自限的疾病,通常病程5到7天,恢复快慢根据个人体质而定。但也要密切观察体温等情况,因为严重的也会有肺炎,心肌炎等并发症,不过很少,所以暂时不必担心,密切观察和护理即可。
治疗方面:1.主要是休息和对症处理,避免加重。2.药物方面要给予对症处理,如体温超过38.5℃,酌情给予布洛芬退热。目前不推荐使用您家中的药物,多数会有三到五天发热期,可以慢慢自愈。因为绝大多数病毒感染,会有发热期,特别是第二三天的时候会持续反复发热,4到6小时就容易反复,这个阶段比较熬人,但多数会慢慢好转,也不用反复用药,因为除了流感病毒可以加用奥司他韦,有明确抗流感作用外,其余没有特别明确的抗病毒药物。这个季节流感很少,所以多数对症处理即可。退热只推荐使用口服布洛芬或者对乙酰氨基酚,其余不推荐使用,如果宝宝体温反复频繁,您可以尝试给宝宝物理降温,一般用温水擦拭额头,颈部和四肢,辅助降温,但不能反复使用退热药,因为病因未除,退热药没有太大效果。3.抗生素目前没有指征使用抗生素血常规不支持细菌性感染,扁桃体这个月龄还没有开始充分发育,所以抗生素也没有缩短病程的作用。
中成药我们西医不懂,不好评论,但总体上婴幼儿不推荐使用。多喝水观察即可。
护理方面:1.宝宝发热期会有不适感,特别是胃肠道,如饮食欠佳,食欲低下等胃肠不适,所以目前暂时不要强迫宝宝急于进食,可以适当进食流质饮食,如粥汤,少量奶类等,温凉一些,以免刺激咽部,少量多次服用多温水。患病期间宝宝食欲减退,这是正常反应,不要着急,更不可勉为其难强迫进食,少量多餐,让孩子的胃肠道有一个休息时间,会有利于身体尽快康复。2.注意多休息,居家护理,家中保持通风换气,但不要带宝宝外出,避免宝宝再次
受凉,同时避免宝宝剧烈活动。观察宝宝精神状态好不好,有没有呕吐,腹泻,或者剧烈咳嗽,精神萎靡等症状,超过五天还有高热,可以及时复诊。